Гостре порушення мозкового кровообігу причини, симптоми, лікування геморагічного і
Гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК) - це небезпечне для життя стан, що характеризується гострим розладом кровопостачання тканини головного мозку.
Класифікація
Виділяють два основних види гострого порушення мозкового кровообігу:- транзиторна ішемічна атака (ТІА) - минуще стан, при якому порушення кровообігу триває не більше 24 годин (а в більшості випадків проходить протягом години), і в подальшому неприємні симптоми повністю зникають;
- інсульт головного мозку. приводить до стійких неврологічних порушень (паралічів, мовним порушень), а нерідко і до загибелі хворого. Інсульти, в свою чергу, поділяються на ішемічний і геморагічний.
Геморагічний інсульт - крововилив у шлуночки або тканину головного мозку. Причиною цього виду інсульту найчастіше є розрив судини при різкому стрибку артеріального тиску.
Ішемічний інсульт характеризується наявністю зони ішемії (некрозу мозкової тканини внаслідок порушення кровопостачання) через закупорку якогось судини.
причини ГПМК
Найчастіша причина гострих порушень мозкового кровообігу - атеросклеротичнеураження судин головного мозку або живлять його артерій (сонних, базилярної). При атеросклерозі судин головного мозку відбувається їх звуження, а іноді і повна закупорка, в результаті чого кров до окремих ділянок мозку надходить в недостатній кількості або не надходить взагалі, що призводить до ішемії відповідних ділянок мозкової тканини.
Недолік надходить крові організм намагається компенсувати прискоренням кровотоку (збільшенням частоти серцевих скорочень, підвищенням артеріального тиску), що в свою чергу може привести до розриву судини, тобто до геморагічного інсульту.
Часто також спостерігається закупорка одного з судин головного мозку тромбом, що відірвався. який міг утворитися і в зовсім іншій ділянці кровоносної системи.
Порушення кровообігу в малих артеріях головного мозку може також статися через ураження судин в результаті цукрового діабету (діабетична ангіопатія), а також, значно рідше, інших причин (аневризми судини, різних хвороб крові та інших).
Симптоми гострого порушення мозкового кровообігу
Симптоми ГПМК дуже різноманітні. Вони залежать від виду порушення кровообігу (ішемічне або геморагічне), від того, яку ділянку мозку торкнуться, і наскільки широко поразку.
Найчастіше спостерігаються такі симптоми:- сильна пульсуючий головний біль;
- запаморочення. порушення свідомості;
- слабкість або параліч, повний або частковий, як правило, в одній половині тіла;
- нудота блювота ;
- сліпота, зазвичай на одне око;
- порушення мови.
діагностика
Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта, клінічних симптомів і результатів лабораторних та діагностичних досліджень. При підозрі на інсульт всім хворим необхідно якомога швидше зробити комп'ютерну томографію та УЗД судин і речовини головного мозку. Якщо є підозра на геморагічний інсульт, то необхідно зробити діагностичну пункцію спинного мозку.
Лікування слід починати якомога раніше, на рахунку буквально кожна хвилина. Хворим необхідна екстрена госпіталізація в неврологічне відділення або відділення інтенсивної терапії. Те, куди буде направлений пацієнт, залежить від стану хворого.
Необхідний суворий постільний режим на весь гострий період захворювання. Крім цього, хворого не рекомендується засмучувати, щоб не погіршити стан його здоров'я.
Медикаментозне лікування залежить від характеру і ступеня тяжкості ураження мозку. Так, при транзиторною ішемічною атаці в більшості випадків на момент госпіталізації стан пацієнта вже нормалізувався, і специфічного лікування звичайно не потрібно. Терапія в цьому випадку спрямована на запобігання інсульту та повторних нападів ТІА.
При інсульті першочергове завдання лікування - підтримка і відновлення порушених функцій організму, недопущення розвитку ускладнень і боротьба з ними. При ішемічному інсульті вживаються заходи, спрямовані на відновлення кровопостачання уражених ділянок головного мозку, при геморагічному - на зупинку кровотечі і видалення гематоми.
Для профілактики ГПМК і інсульту необхідно вести здоровий спосіб життя: позбутися від зайвої ваги, кинути палити, не зловживати спиртними напоями. Дуже важливо також якомога раніше почати лікування захворювань, що призводять до порушень мозкового кровообігу: цукрового діабету, гіпертензії. атеросклерозу та інших серцево-судинних патологій.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!