Гнійний мастит - симптоми, лікування, операція і безопераційне лікування
Гнійний мастит - симптоми
Щоб виключити вчасно захворювання і звернутися за необхідною медичною допомогою, жінка повинна знати ознаки гнійного маститу. Варто зазначити, що симптоми порушення безпосередньо залежать від стадії процесу: серозна, інфільтративна, гнійна. При першій зазначаються:
- хворобливість і тяжкість в залозі;
- підвищення температури тіла до 38, озноб;
- збільшення залози в розмірі;
- гіперемія шкіри.
При переході захворювання в стадію інфільтрації в залозі відзначається утворення - щільне на дотик, не викликає болю при пальпації. Відмінною рисою є відсутність чітких меж, так званих ділянок розм'якшення. При наростанні симптоматики, ускладненні процесу лактостазом (порушення відтоку грудного молока), температура тіла підвищується, - стає більш 38, ущільнення викликає почуття болю, формується в чітке освіту, в центрі якого є розм'якшення область. У деяких випадках може фіксуватися освіту кількох абсцесів, що нагадують стільники (інфільтративно-абсцедуюча форма).
Гнійний лактаційний мастит
Лікарі відзначають, що така форма порушення, як гнійний мастит, при грудному вигодовуванні фіксується частіше. При цьому, в більшості випадків справа з ним мають жінки вперше народили малюка. Серед головної причини розвитку такого явища називають лактостаз і несвоєчасне його лікування. Розвиток захворювання відзначається через 2-3 тижні з моменту пологів. Ознаками захворювання є:
- почуття розпирання і набряклість залози;
- почервоніння грудей;
- збільшення бюста в розмірі;
- висока температура.
Нелактаціонний гнійний мастит
Ця форма гнійного маститу характеризується відсутністю вираженої симптоматики, клінічної картини. При цьому лікарі на запитання про те, як визначити гнійний мастит, відповідають, що на перший план виходить саме основне захворювання, - карбункул або фурункул. Це і провокує запалення гнійного характеру в самій залозі. Зустрічається така форма в 4 рази рідше лактаційної. Провокаційними факторами його розвитку є:
- травмовані молочної залози;
- гнійно-запальні захворювання (мікробна екзема, карбункул, фурункул);
- мастопатія;
- доброякісні утворення в грудях (фіброаденома, папілома молочних проток);
- злоякісні процеси;
- специфічні інфекції молочної залози - туберкульоз, актиномікоз.
Хронічний гнійний мастит (нелактаціонний)
Така форма порушення, як хронічний гнійний мастит, розвивається в результаті не результативного, місцевого лікування захворювання. Стан і самопочуття жінки при цьому задовільний:
- невелике підвищення температури тіла - 37,5;
- наявність малоболезненного, невеликого ущільнення в грудях;
- збільшення залози в об'ємі;
- запалені і збільшені регіонарні лімфовузли.
Стадії гнійно-запального процесу при маститі
Гнійний мастит не розвивається одномоментно. Симптоматика наростає поступово. Лікарі виділяють наступні стадії запального процесу:
Перша відзначається на ранніх етапах формування порушення, - починається через 2-4 дня від попадання інфекції в залозу. Спочатку жінка відзначає невеликий підйом температури, що супроводжується слабкою хворобливістю в області грудей, почуттям розпирання, збільшенням її в обсязі. Безпосередньо так починається гострий гнійний мастит. Симптоматика поступово наростає, в зв'язку з проведеними годуваннями грудьми або зціджуваннями молока.
Через 2-3 дні в грудях відзначається інфільтрат - область запалення, з ущільненням, які мають нечіткі межі. У міру прогресування освіту збільшується в розмірі, стан жінки погіршується. Гарячковий стан є невід'ємною ознакою порушення. Згодом, при пальпації грудей лікарі говорять про флуктуації, - наявність в утворилася області запалення гною, що явно визначно. Починається гнійна стадія.
Гнійний мастит - причини
Лактаційна форма порушення, як видно з назви, формується виключно в період грудного вигодовування. Якщо з цим типом захворюванням все зрозуміло, то для того щоб встановити, чому постійно запалюється гнійний нелактаціонний мастит, лікарі змушені провести комплексне обстеження. Серед основних причин захворювання прийнято виділяти:
- фізіологічні - постклімактеричний період, час статевого дозрівання;
- патологічні - захворювання молочних залоз, що супроводжуються зниженням захисних сил організму;
- інфікування післяопераційних ран на залозі (після видалення пухлини);
- травми грудей із здавленням.
Гнійний мастит - лікування
Терапевтичний процес такого захворювання, як гнійний мастит, може бути проведено консервативним методом або радикально. Вибір способу лікування безпосередньо залежить від стадії порушення, вираженості симптоматики, загального стану пацієнтки, наявності чи відсутності хронічних хвороб. Після виставлення діагнозу «гострий гнійний мастит», що робити з ним медики визначають на підставі отриманих даних обстеження. Терапія заснована на використанні:
- антибактеріальних препаратів;
- дотриманні режиму годування (при лактаційної формі);
- профілактичних заходах.
Гнійний мастит - операція
Оперативне втручання є головним методом терапії такого запального процесу. Лікування гнійного маститу в пізній стадії проводиться виключно цим способом. Розтин гнійника відбувається під загальною анестезією. Видалення гнійного вмісту здійснюють за допомогою невеликого проколу. При наявності одночасно кількох осередків ураження, необхідно полостное розсічення, - хірург виробляє кілька розрізів, після чого здійснює промивання порожнин, накладає шви. Операція може проводитися і методом дренування - введення в абсцес дренажу, відсмоктування гною і подальше промивання.
Лікування гнійного маститу без операції
Необхідно сказати, що такий варіант терапевтичної дії допустимо при серозної стадії. Коли ж є бурхлива клінічна картина, з наявністю інфільтративних утворень, виставлений «гнійний мастит» - лікування без операції не можливо. Терапія шляхом прийняття медикаментів, може бути здійснена при лактаційної формі, пов'язаної з лактостазом. При цьому призначають:
- антибактеріальні препарати - Осмапокс, Хіконцил, Флемоксин, Амотід;
- антигістамінні - Супрастин;
- ультразвукову або УВЧ-терапію.
Гнійний мастит - лікування народними засобами
Коли у жінки відзначається гнійний мастит, лікування в домашніх умовах важко проводити. При цьому, до моменту звернення в клініку, призначення терапевтичних препаратів, можна використовувати народні методи, які дозволяють полегшити самопочуття, але не виліковують гнійний мастит. Серед таких:
- Листя капусти білокачанної. Добре вимивши, обдавши лист окропом, щоб той пустив сік, прикладають до ураженої залозі. Проводять процедуру 3-4 рази на добу, 7 днів.
- Лопуха свіжий лист використовують для обгортань грудей по вищеописаному методу. Крім того, сік рослини може застосовуватися і всередину - 1 ложка їдальня, 3 рази на день. Лікують так 1 тиждень.
- Буряк натирають, додають мед. Готують кашоподібну мазь в пропорції 1 частина меду 2 частини коренеплоду. Використовують у вигляді компресів на ніч. Роблять щодня, протягом 14 днів.
- Камфорним маслом змащують запалену груди, злегка масажними рухами. Починають застосовувати з появою симптомів, до їх зникнення.
- Спечену цибулину змішують з медом: 2 частини лука 1 частина меду. Прикладають на кілька годин, 3 рази на день, на 1-2 години. Проводять 3-4 діб поспіль.
Гнійний мастит при грудному вигодовуванні - лікування
Захворювання при лактації обумовлено порушенням відтоку синтезованого грудного молока. В такому випадку терапія зводиться до проведення регулярних зціджування. Здійснюють їх кожні 3 години. При цьому мам цікавить питання, що стосується того, чи можна годувати дитину при маститі гнійному. Коли є інфільтрат, захворювання викликане наявністю інфекційного вогнища в організмі, давати малюкові зціджувати молоко заборонено. Лікарі рекомендують переводити на штучне вигодовування. У виняткових випадках допускається використання грудного молока, яке піддають температурній обробці.