гнійні захворювання

Гнійні захворювання і їх розвиток залежить від наступних умов: проникнення в тканини організму гноєтворні мікробів, стану організму і умов зовнішнього середовища. Тому всі заходи щодо попередження гнійних захворювань повинні враховувати перераховані причини, від яких залежить поява і розвиток цих захворювань.

Гнійні захворювання причини. Однією з головних причин виникнення гнійних захворювань є, як сказано, проникнення ззовні в тканини або кров організму тих чи інших гноєтворних мікробів через різні ушкодження шкіри або слизові. Тому одним з важливих способів профілактики багатьох гнійних захворювань є попередження травматизму як на виробництві, так і в побуті.

При наявності будь-якого відкритого пошкодження особливого значення набуває своєчасне надання раціональної першої медичної допомоги з дотриманням загальних правил асептики і антисептики, а також негайна обробка дрібних пошкоджень навченими особами або в порядку само-та взаємодопомоги.

При будь-яких пошкодженнях тканин і органів, від чого б вони не виникали (поранення, операції), вельми велике значення має профілактика гнійних ускладнень. Вона складається з цілого ряду заходів, спрямованих на попередження потрапляння в рани гнійних мікробів і подальшого розвитку інфекції. В цьому відношенні виняткову роль відіграє організація і якість першої та невідкладної допомоги всім особам, які мають випадкове поранення.

Гнійні захворювання профілактик а. Профілактика ранової інфекції (а отже, і можливих гнійних ускладнень) полягає насамперед в ретельному дотриманні всіх сучасних правил хірургічної асептики при наданні медичної допомоги (при накладенні пов'язок, при ін'єкціях, перев'язках і т. П.).

Для попередження проникнення гноєтворні мікробів в рану запропоновано багато способів. Найпростішим з них є змазування незначних пошкоджень шкірних покривів йодною настойкою або спиртовим розчином зеленки. Ще кращі результати дає застосування рідини Н. Н. Новикова, яка має наступний склад: таніну-1,0, зеленки - 0,2, 96 ° спирту - 0,2, касторової олії - 0,5 і коллодия - 20,0 . За допомогою піпетки або скляної палички цю рідину або клей БФ-6 наносять безпосередньо на пошкоджену ділянку шкіри і навколишнє шкірну поверхню. Через 1 2 хвилини над пошкодженою ділянкою шкіри утворюється щільна еластична плівка. При дрібних травмах можна користуватися ще й іншим способом: рана і її окружність за допомогою марлевих або ватних кульок протирається (миється) 3-5% розчином мила або 0,25 - 0,5% розчином нашатирного спирту, осушують, змащується йодної настойкою, присипається сумішшю пеніциліну з стрептоцид і ретельно заклеюється липким пластиром. Для профілактики інфекції при мікротравмах може вживатися також колоїдний розчин фурациліну або зеленки.

У профілактиці гнійних захворювань при пораненнях і операціях вельми велике значення має профілактичне застосування антибіотиків або сульфаніламідних препаратів. Фельдшер і медична сестра повинні широко використовувати їх при наданні першої допомоги при пораненнях. Для цього застосовують, наприклад, присипання рани пеніциліном, стрептоцид або ще краще - їх сумішшю.

При великих пораненнях, відкритих переломах або опіках слід ввести пеніцилін або біцилін внутрішньом'язово. При неможливості ін'єкцій антибіотики дають всередину у вигляді таблеток. Після цього хворі, у яких є рани, які підлягають первинній хірургічній обробці, направляються до лікаря. При обробці лікарем свіжих поранень, а також при різних операціях (в до і післяопераційному періоді) також широко користуються загальним і місцевим застосуванням антибіотиків.

Інформація на сайті "Медичний довідник" дана в ознайомлювальних цілях і не є керівництвом по лікуванню.

Профілактичне застосування антибіотиків при різних відкритих пошкодженнях і операціях сприяє кращому загоєнню ран, значного зменшення гнійних ускладнень і їх тяжкості і швидшому одужанню і відновленню працездатності хворих.

У профілактиці подальшого поширення гнійних процесів і появи різних ускладнень велике значення має своєчасне і раціональне лікування первинних запальних захворювань, особливо в початкових стадіях їх розвитку. Так, своєчасне застосування антибіотиків і оперативного втручання при обмеженому абсцесі може попередити перехід його в більш поширене і важке захворювання - флегмону, а також поява таких ускладнень, як лимфангоит, лімфаденіт. Своєчасне і раціональне лікування одного фурункула може запобігти переходу його в фурункульоз, своєчасна операція при гострому апендициті або іншому гнійному процесі в черевній порожнині попереджає розвиток загального перитоніту і т. Д. Велике значення має і боротьба з гнійничкові захворювання (піодерміти) на виробництві і в побуті .

Говорячи про профілактику гнійних захворювань, слід підкреслити, що весь медичний персонал повинен педантично дотримуватися правил особистої гігієни (часте миття рук, зміна рукавичок та халатів), так як брудні руки, брудний одяг сприяють поширенню гноеродной інфекції. У цьому відношенні особливу небезпеку для хірургічних хворих мають гнійні захворювання у осіб медичного персоналу (фурункули, абсцеси), а також такі захворювання, як ангіна, грип. Наявність у персоналу цих захворювань може повести до інфікування хворих і їх ран і до можливої ​​появи у них тих чи інших гнійних захворювань.

Крім гноеродной інфекції, виникнення і розвиток різних гнійних захворювань в значній мірі залежать від захисних сил організму. Тому в профілактиці будь-яких, в тому числі і гнійних захворювань велике значення мають заходи, які зміцнюють організм людини: регулярні заняття фізкультурою і спортом, правильний режим праці та відпочинку, вологі обтирання, повітряні ванни і т. Д. Загальне зміцнення і загартовування організму підвищує його опірність до різних інфекцій і в тій чи іншій мірі обумовлює більш сприятливий перебіг і результат в разі розвитку гнійного захворювання.

У профілактиці багатьох гнійних захворювань велике значення має оздоровлення зовнішнього середовища, в якій живе і працює людина, т. Е. Поліпшення умов праці і побуту. Так, наприклад, в профілактиці цілого ряду гнійних захворювань (фурункульоз, піодерміти і т. П.) Велику роль відіграють заходи общегигиенического характеру і догляд за шкірою (особливо рук).

Сюди відносяться належні санітарно-гігієнічні та санітарно-технічні умови праці на промислових підприємствах і на сільськогосподарських роботах, боротьба з запиленістю і забрудненням приміщень, раціональна і чиста спецодяг, організація душів, лазень, пралень, заходи по боротьбі із забрудненнями шкіри (різними маслами і рідинами ), а також боротьба за оздоровлення побуту (регулярне миття під душем або в лазні, зміна білизни). Для попередження захворювань шкіри рук на деяких виробництвах доцільно застосування різних захисних мазей і методів санації (оздоровлення) рук.

Слід пам'ятати, що безперервне підвищення культури праці та побуту представляє собою основний шлях зниження захворюваності взагалі і різноманітними гнійними процесами зокрема.

Нарешті, в профілактиці багатьох гнійних захворювань велике значення має санітарно-освітня робота серед населення. Особливо велика роль санітарно-освітньої роботи серед населення (бесіди, лекції, використання преси, радіо, телебачення) в справі попередження різних мікротравм і гнійничкових захворювань (часто є причиною більш небезпечних гнійних процесів), а також ускладнень гострих захворювань органів черевної порожнини (апендицит, холецистит, перитоніт). Гнійні зболеванія. як правило, вимагають термінової госпіталізації хворих і негайного оперативного втручання.

Розумна пропаганда початкових ознак гнійних захворювань і поради про необхідність раннього звернення за медичною допомогою ведуть до значного поліпшення результатів і до зменшення кількості різних ускладнень.