Гнійне запалення матки причини, лікування, ускладнення
Запалення маткових труб і яєчників (матки і придатків) зазвичай називають «запальними захворюваннями органів малого тазу». У цю включають також запалення тазової очеревини і жирової клітковини малого таза.
У число цих захворювань входить, наприклад, ендометрит, який представляє собою - запалення лише внутрішньої поверхні матки, оскільки слизова матки називається ендометрієм.
Міометрія, це запалення м'язового шару матки, а ендоміометрит діагностують при одночасному запаленні міометрія і ендометрія.
Одно- або двостороннє запалення маткової труби називається сальпингитом, а запалення яєчника називають оофоритом. Одно- або двостороннє запалення маткової труби і яєчника називають сальпингоофоритом.
Причини запалення матки
Запалення матки і придатків є наслідком діяльності мікроорганізмів, що потрапляють в статеві шляхи. Це грибки, віруси, бактерії та найпростіші - гонококи, хламідії, стафілококи, стрептококи, мікоплазми, ентерококи, кишкова паличка, протей, спірохети, бактероїди, віруси простого герпесу, найпростіші та ін. Можливо поєднання до чотирьох анаеробів і одного-двох аеробів. Нерідко запалення матки і придатків розвивається після перенесеного венеричного захворювання, зокрема, гонореї і хламідоза.
Факторами ризику цих запальних захворювань є наявність надмірного числа статевих партнерів, застосування спіралей (внутрішньоматкових контрацептивів), минулі запалення матки і придатків, або венеричні захворювання, спринцювання, вимиває з піхви нормальну мікрофлору і замість попередньої її на умовно-патогенну.
Крім того, до факторів ризику відносять порушення захисних механізмів внаслідок наявності слизової пробки цервікального каналу, як наприклад, відбувається при ендоцервіциті і вивороті слизової оболонки шийки матки (ектропіон), який можливий при наявності непомічених розривів шийки матки при пологах.
Лікування запалення матки
Гострі форми запалення матки і придатків слід лікувати в стаціонарі, і правильне застосування антибіотиків призводять зазвичай до повного одужання. Деякі стану, такі, як абсцес яєчника або тубооваріальний абсцес, вимагають призначення хірургічних операцій. До числа подібних операцій відносять, наприклад, лапароскопічна санація малого таза.
Лікування запалення матки і придатків повинно бути комплексним і, крім антибіотиків, необхідне здійснення фізіопроцедур, внутрішньовенного дезинтоксикационного лікування для ліквідації токсинів з організму і т.д. Іншими словами, при подібних захворюваннях займатися самолікуванням - безглуздо і небезпечно. Навіть при виникненні слабовираженних ознак необхідно звертатися до лікаря.
Можливі ускладненням після запалення матки і придатків
Тим більше, що запалення матки і придатків загрожує тільки втратою працездатності, а й загрожує безпліддям. оскільки вельми ймовірне виникнення спайок між матковими трубами і яєчниками зі зникненням просвіту. При цьому сперматозоїди не в змозі проникати в черевну порожнину і запліднити яйцеклітину.
Ускладненням після запалення матки і придатків можуть бути хронічні болі в області малого тазу, позаматкова вагітність, інші небезпечні явища при розвитку маткової вагітності. Це, наприклад, інфікування плода, самовільний викидень. порушення матково-плацентарного кровообігу, передчасні пологи. У деяких випадках інфекційний процес може поширитися в черевну порожнину, при цьому спайки утворюються вже на зовнішній поверхні печінки і розвивається синдром Фітц-Хью-Кертіса - перигепатит. Хвороба характерна болями в правому підребер'ї.
При своєчасній діагностиці та проведенні адекватного лікування прогноз захворювання сприятливий.