Гіпсування за методом Понсеті при клишоногості

Гіпсування за методом Понсеті виправляє клишоногість без проведення операції за все за 6 - 8 тижнів. Давайте докладніше розглянемо, в чому суть методики, а також яким чином здійснюється виправлення патології.

принципи методу

Спосіб гіпсування за методикою Понсеті має наступні принципи:

• Одна процедура повинна відводити ступню не більше, ніж на 15 градусів.
• Перше гіпсування призводить до відновлення кута приведення ступні і Кавуса.
• Для корекції варусной деформації ступні, а також усунення підошовного сгибательного стану застосовують 2 - 4 гіпсування.
• Після цього коригують за допомогою фіксованої пов'язки відведення п'яти над областю таранної кістки. Завдяки лонгет фіксуються всі складові здорової ступні в потрібному положенні.
• Важливо прибрати еквінус і провести ахіллотомію.
• Щоб закріпити отриманий результат, доктор призначає носити спеціальні Брейс-апарат - черевики, які скріплюються між собою планкою.

Гіпсові чобітки рекомендується міняти через кожних сім днів. Кожен етап методу виправляє певний вид деформування.

Тонкощі усунення клишоногості

Новонароджені діти мають досить еластичні склепіння ступень. Якщо ж у дитини діагностується клишоногість, важливо негайно почати виправлення патології, щоб повернути ніжок красивий вид.

Гіпсування допомагає виправити передню частину стопи. Таранна кістка повинна стати на своє місце, а також виставляється точка опори п'яти.

Повну корекцію стопи проводять тільки після четвертого або п'ятого встановлення гіпсу на ніжки. Якщо клишоногість вдається успішно усунути, останнім гіпсування проводиться для контролю результату.

Якщо клишоногість виправлено, між кісткою ступні і щиколоткою буде спостерігатися відстань в 2 сантиметри.

Якщо ж виправлення відбувається дуже повільно і безрезультатно, доктор проводить ахіллотомію. Під час операції відбувається розсічення ахіллового сухожилля, а також фіксація пошкоджених частин зв'язок штучними імплантатами або власними тканинами пацієнта.

Етапи процедури гіпсування

Терапія клишоногих ніг, згідно з методом Понсеті, включає в себе три етапи, які спрямовані на усунення патології.

Перший етап

На першому етапі потрібно виправити викривлення стопи за допомогою гіпсових лонгет. Гіпсовий чобітків встановлюється до пахової області, при цьому коліна повинні бути зігнутими. Курс терапії складається з шести змін гіпсових пов'язок. Якщо ж доктор збільшить кількість пов'язок, то це вже не буде вважатися лікуванням за методом Понсеті.

Процедуру гіпсування проводять лікар і асистент. Доктор фіксує ступню в потрібному положенні, а асистент накладає гіпс.

Другий етап

Так як при патології ахіллове сухожилля завжди укорочено, у багатьох випадках його потрібно подовжувати. Після того як буде виконано перетин сухожилля, накладають гіпс на три або чотири тижні. За цей період воно зростеться з потрібною скоригованої довжиною. Операцію проводять під місцевою анестезією.

третій етап

На останньому етапі важливо закріпити результат. Для цього застосовуються Брейс-апарат. Черевики з'єднуються між собою за допомогою розсувної планки. Вони фіксують ступні в необхідному положенні, завдяки чому деформація не може повернутися.

Протягом перших трьох місяців після закінчення гіпсування Брейс-апарат рекомендується носити 23 години на добу. Знімаються вони тільки для того, щоб переодягнути або викупати дитину.

Через три місяці Брейс-апарат потрібно надягати під час денного і нічного сну. У такому режимі ортопедичні пристрої носяться до двох - чотирьох років дитини. Якщо не дотримуватися такої рекомендації, може виникнути повторна клишоногість. Для прогулянок і домашніх ігор малюкові купите звичайне взуття.

Подальше лікування проводиться на підставі отриманих результатів відповідно до віку дитини.

Повторне розвиток клишоногості

Повторно клишоногість виникає в період, коли використовуються Брейс-апарат. Рецидиви трапляються через те, що батьки не дотримуються рекомендацій з приводу застосування Брейс. Щоб виправити проблему, потрібно повторно виконати один з вищеописаних етапів. Іноді дитина потребує проведення операції.

Але щоб не допустити рецидивів патології ступень, важливо строго дотримуватися всіх рекомендацій і настанови доктора, так як здоров'я дитини тільки в руках його батьків.

Прогноз при клишоногих ступнях

Завдяки методу Понсеті, часто досягається повне вирівнювання клишоногих стоп у маленьких дітей. Ноги виглядають рівно і не болять при ходьбі. Діти починають ходити відповідно до встановлених термінів, а в подальшому можуть займатися будь-яким видом спорту.

Дуже рідко, але трапляється і таке, що кінцівку, яка була клишоногий, може стати трохи коротше здоровою. Візуально така патологія не буде занадто помітною, але дитина через неї може стати менш рухливим.

До кого звертатися при клишоногості?

Діагностувати і вилікувати будь-яку патологію ступень у дітей і дорослих може доктор-ортопед. Щоб повністю дослідити дитини, а також правильно поставити діагноз і почати своєчасне лікування, запишіть його до лікаря в спеціалізованій ортопедичній клініці.

Тепер ви знаєте, яким чином можна усунути клишоногість. Якщо строго слідувати всім етапам проведення гіпсування за методом Понсеті, можна за короткий період часу виправити патологію ступень. Для попередження повторного виникнення патології рекомендується після досягнутого позитивного результату носити Брейс-апарат і строго дотримуватися всіх порад лікаря-ортопеда.

• Різновиди і застосування Брейс для ніг у дітей і дорослих
• Як вилікувати вроджену форму клишоногості?
• Оперативне і консервативне лікування клишоногості у дітей
• Методи усунення плоскостопості у підлітків