Гіпермобільність суглобів у дітей

Найчастіше діти спочатку гнучкіше дорослих, проте в деяких випадках суглоби і зв'язки можуть легко і без почуття дискомфорту згинатися і розширюватися за рамками анатомічних можливостей. Такий стан називається синдромом гіпермобільних суглобів.

Причини рухливості суглобів

Гіпермобільністю суглоби часто бувають у здорових і нормальних дітей - з віком така підвищена гнучкість проходить. Лікарі в цьому випадку говорять про "синдромі доброякісної гіпермобільності".

Крім вікового чинника, іншою причиною виникнення синдрому гіпермобільності суглобів фахівці вважають спадковість. Проявляється це як зміна структури колагену, сполучно-тканинної білка, що дозволяє зв'язкам розтягуватися поза нормою.

Але бувають рідкісні випадки, коли гипермобильность суглобів з'являється в результаті захворювань (ключично-черепний дизостоз, синдроми Дауна, Елерса-Данло, Марфана, Морков). Дати однозначну відповідь в цьому випадку може тільки фахівець.

Як виявити гипермобильность суглобів у дитини?

Найпростіший метод - це оцінка гнучкості по системі Бейтона, яку зробить фахівець в поліклініці:

• пасивне розгинання мізинця кисті більше 90 °;
  
• пасивне притиснення великого пальця кисті до внутрішньої сторони передпліччя;
  
• переразгибание в ліктьовому суглобі більше 10 °;
  
• переразгибание в колінному суглобі більше 10 °;
  
• передній нахил тулуба з киснем долонями підлоги при прямих ногах.

Результати оцінюються за шкалою від 0 до 10, причому для встановлення діагнозу достатньо присутність всього 3 ознак з 5. При необхідності лікар також проведе інші проби.

Як ще проявляється синдром гіпермобільності суглобів

Найбільше схильні до гипермобильности суглоби нижніх кінцівок (коліна і голеностоп), рідше - суглоби рук. Дитина може скаржитися на відчуття дискомфорту або суглобові болі після фізичних навантажень, особливо в періоди швидкого зростання і розвитку.

Про гипермобильности суглобів також можуть вказувати:

• виражений ступінь плоскостопості;
  
• "Звалені всередину" п'яти;
  
• Х-подібна деформація гомілок;
  
• виражене порушення постави і ходи;
  
• в разі інтенсивних занять спортом - випіт в колінних суглобах і / або припухлість м'яких тканин одного чи обох суглобів голеностопа.
  

Можливі наслідки гипермобильности суглобів

Оскільки у дітей з синдромом гипермобильности зв'язки ослаблені, можливими проблемами можуть стати:

• артрит, який може розвинутися пізніше;
  
• часті вивихи суглобів;
  
• розтягування і деформація суглобів;
  
• плоскостопість різного ступеня тяжкості.
  

У разі, коли синдром гіпермобільності суглобів не є наслідком якого-небудь захворювання, про які ми згадували, то ніякого конкретного лікування не потрібно - багато фахівців вважають це просто варіантом конституційної особливості. Однак, щоб уникнути можливих негативних наслідків через підвищену розтяжності зв'язок, найкраще дотримуватися таких умов:

Дотримуйтесь оптимальний режим навантажень. Оскільки найчастіше синдром гіпермобільності суглобів означає не тільки зв'язкову, але і м'язову недостатність, дитині необхідно підтримувати м'язи в тонусі. Заняття варто вибирати адекватно віком, статтю і фізичному стану дитини.

Уникайте видів спорту, пов'язаних з додатковим навантаженням на суглоби. Легко погнатися за славою олімпійських чемпіонів з художньої та спортивної гімнастики, коли тренер при відборі в секцію буде обіцяти таким "гутаперчевим" дітям зоряну кар'єру. Звичайно, наявність таких вроджених особливостей може бути даром, проте більшість фахівців не радять зловживати тренуваннями на додаткову розтяжку, ще більше посилює гипермобильность. Можливими наслідками можуть стати сильні суглобові болі, артрози, артрити, синовіти і інші захворювання опорно-рухового апарату.

Дотримуйтесь ортопедичний режим. Застосування ортопедичних устілок і носіння ортопедичного взуття дозволить уникнути виникнення плоскостопості і додаткового навантаження на хребет.