Гелофузин - інструкція із застосування, показання, дози, аналоги
Форма випуску та склад
Лікарська форма випуску Гелофузину - розчин для інфузій: прозорий, від жовтого до блідо-жовтого кольору (в пляшках з поліетилену низької щільності по 500 мл, в картонній пачці 10 пляшок).
Активні речовини в складі 1 мл розчину:
- сукцінілірованний желатин (середня молекулярна маса яких Мп 23 200 дальтон) - 40 мг;
- хлорид натрію - 7,01 мг.
Допоміжні компоненти: гідроксид натрію - 1,36 мг, вода для ін'єкцій - до 1 мл.
Концентрація електролітів і фізико-хімічні властивості:
- хлориди - 120 ммоль / л;
- натрій - 154 ммоль / л;
- рН - 7,1-7,7;
- теоретична осмолярність - 274 мОсм / л.
Показання до застосування
Гелофузин призначають як колоїдне плазмозамінний засіб в наступних випадках:
- гіпотензія, пов'язана, наприклад, з проведенням спінальної / епідуральної анестезії (профілактика);
- абсолютна і відносна гіповолемія, пов'язана, наприклад, з геморагічним / травматичним шоком, пери-операційної втратою крові, опіками, сепсисом (лікування і профілактика);
- екстракорпоральне кровообіг (гемодіаліз, апарат «серце - легені»);
- гемодилюция.
Протипоказання
- серйозні порушення згортання крові;
- гиперволемия;
- тяжка серцева недостатність;
- гипергидратация;
- індивідуальна непереносимість компонентів препарату.
Відносні (хвороби / стану, при яких застосовувати Гелофузин потрібно з обережністю):
- гипернатриемия (через додаткового введення іонів натрію);
- дегідратація (при цьому стані, в першу чергу, необхідно скорегувати водно-електролітний баланс);
- хвороби, пов'язані з порушеннями системи коагуляції (введення препарату може призвести до розведення факторів згортання крові);
- ниркова недостатність (через імовірність порушення звичайного шляху виведення);
- хвороби печінки в хронічному перебігу, при яких синтез альбуміну та факторів коагуляції порушений (введення Гелофузину може привести до подальшого їх розведення);
- вагітність і період лактації (застосування можливе лише у випадках, коли очікувана користь від прийому препарату вище можливої шкоди).
Спосіб застосування та дозування
Спосіб введення Гелофузину - внутрішньовенно.
Загальну дозу, тривалість і швидкість введення розчину визначають індивідуально, враховуючи потреби та результати контролю звичайних параметрів кровообігу (наприклад, артеріального тиску), які в разі потреби слід скорегувати.
Перші 20-30 мл розчину Гелофузину потрібно вводити повільно і під ретельним наглядом, щоб вчасно виявити алергічні (анафілактичні / анафілактоїдні) реакції.
При порушеннях згортання крові, ниркової недостатності і хронічних хворобах печінки підбір режиму дозування рекомендовано проводити відповідно до індивідуальної клінічної ситуацією, при цьому слід враховувати результати клініко-хімічних досліджень.
Розмір максимальної добової дози визначають ступенем досягнутої гемодилюции. При падінні гематокриту нижче 25% (у хворих з серцево-судинної і легеневої недостатністю цей показник становить 30%) потрібне переливання цільної крові або еритроцитарної маси, потім можливе продовження введення Гелофузину. У разі необхідності, при дотриманні вищеописаних умов, при масивних крововтратах можливе переливання до 10-15 л розчину в день.
Максимальна швидкість інфузії визначається станом гемодинаміки, діурезу і периферичної мікроциркуляції.
Рекомендований режим дозування для дорослих:
Побічна дія
При застосуванні Гелофузину можливий розвиток алергічних (анафілактичних або анафілактоїдних) реакцій, які проявляються у вигляді шкірних висипань (кропив'янки, почервоніння в області шиї та обличчя). У рідкісних випадках можуть спостерігатися такі побічні ефекти: шок, різке падіння артеріального тиску, зупинка серцевої діяльності і дихання. У таких випадках інфузію негайно припиняють.
Алергічні реакції можуть бути гістамін-незалежними і гістамін-опосередкованими. Виділення гістаміну можна запобігти за допомогою застосування комбінації блокаторів H1 і Н2 рецепторів. Ефективність профілактичного застосування кортикостероїдів доведена не була.
Побічні реакції можуть розвиватися у пацієнтів в / без свідомості. У гострій фазі шоку, який викликаний об'ємної недостатністю, випадки розвитку алергічних реакцій не зареєстровано.
особливі вказівки
Гелофузин може впливати на клініко-хімічні параметри. Наступні лабораторні результати можуть виявитися вище передбачуваних: питома вага сечі, швидкість осідання еритроцитів, а також показники вмісту білка в сечі.
Необхідно контролювати водний баланс організму і іонограми сироватки. Особливо це важливо при гіпернатріємії, ниркової недостатності і станах дегідратації.
При хронічних хворобах печінки і порушеннях згортання крові необхідно контролювати параметри сироватковогоальбуміну і згортання крові.
Через можливість виникнення алергічних реакцій за станом хворих необхідно встановити ретельне спостереження.
При використанні Гелофузину у вигляді інфузії під тиском (насос для інфузій, манжета тонометра) розчин потрібно підігріти до температури тіла, з флакона все повітря повинен бути попередньо вилучений.
лікарська взаємодія
Дані про сумісність / несумісність Гелофузину:
- несумісність: жирові емульсії, барбітурати, міорелаксанти, антибіотики, глюкокортикоїди;
- сумісність: розчини електролітів, вуглеводів, цільна кров.
Аналогами Гелофузину є: Гелоплазма баланс, Желатиноль.
Терміни та умови зберігання
Зберігати, що не заморожуючи, при температурі не вище 25 ° C. Берегти від дітей.
Термін придатності - 3 роки.
Умови та термін зберігання
Чи знаєте ви, що:
Стоматологи з'явилися відносно недавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило в обов'язки звичайного перукаря.
За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.
Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.
Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.
Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.
Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
Людські кістки міцніше бетону в чотири рази.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
Матраци «Dormisan»: на варті здорового хребта та міцного сну
Повноцінний і правильний сон визначає хороше самопочуття і відмінний настрій протягом дня, відіграє головну роль у збереженні здоров'я. На ка.