гази крові

Гази крові. Киснева ємність крові і оксігемометрія

Оскільки основним завданням системи зовнішнього дихання є підтримання на рівні констант вмісту кисню і вуглекислоти в крові, визначення показників, що характеризують гази крові, становить значний інтерес для оцінки функціонального стану легень.

Вельми чутливими показниками вважаються парціальний тиск (напруга) кисню і вуглекислоти. Визначення парціального тиску С02 може бути проведено разом з вимірюванням рН крові за методом Аструпа. Що ж стосується вимірювання парціального тиску кисню крові, то методика його складна і внаслідок цього не набула поширення в клінічній практиці.

Найбільше практичне значення цілком виправдано відводиться визначенню ступеня насичення крові киснем, методика якого в даний час значно вдосконалена, і це дослідження набуло широкого поширення в клініці торакальної хірургії.

Методи визначення ступеня насичення крові киснем поділяються на Газометріческіе (манометрические) і оксігемометріческіе (спектрофотометричні). До перших відносяться методи Ван-Слайка і Баркрофта. Газометріческіх спосіб Ван-Слайка ґрунтується на принципах І. М. Сеченова - витяг газів з крові в вакуумі - і Холдейна - витіснення газів хімічними реактивами.

Дослідження газів крові на апараті Ван-Слайка набуло широкого поширення в клінічній фізіології. До достоїнств цього методу відноситься висока точність результатів і можливість визначення вмісту кисню і вуглекислоти. Однак тривалість і трудомісткість дослідження, необхідність щодо великої кількості крові (1 мл), для чого потрібно пункція артерії, обмежують його застосування в практичній роботі легеневого хірурга, тим більше, що визначення найбільш важливого показника - ступеня насичення крові киснем - в даний час зазвичай проводиться за допомогою оксігемометріі - методу, значно більш доступного і мало поступається в точності.

Тому показання до застосування визначення газів крові методом Ван-Слайка в легеневої хірургії значно обмежені, хоча він ще не втратив значення в дослідницькій роботі.