Форум - перегляд теми - вкорочення кінцівки (разновеликость ніг)

Друзі. Є така проблема у людей як довжина кінцівок різної висоти. Багато хто живе і не переживають з цього питання. Але буває так, що довжина кінцівок велика або наприклад це дитина.
Для таких випадків ми виготовляємо устілки з компенсацією укорочення.
Укорочення кінцівки ми ділимо на 2 види.
1 Анатомічне вкорочення
2 Функціональне вкорочення
Причому ці два терміни вживані до одного й того де нагоди.
Різниця лише в тому як проводиться вимір. Якщо вимір проводиться в положенні лежачи на кушетці або за допомогою рентгенограми (тобто в без нагрузочном стані) то це вимір називається анатомічним.
Увага картинки вимірювальних тестів.

Якщо вкорочення вимірюється в положенні стоячи методом підбору висоти під п'яту - це функціональний.

При детальному вивченні тіла людини можна з'ясувати за рахунок якого сегмента кінцівки відбулося скорочення. З гомілки або через стегна. Для цього вимірюється окремо і гомілку і бідно в положенні лежачи сантиметровою стрічкою або лінійкою по рентгенограмі.

Джерело картинок - Маркс В. О. Ортопедичне діагностика (керівництво-довідник). 1978

Після вимірювання укорочення як правило виписується устілкової ортез (устілка з вбудованим клином в п'яті)
Завжди між анатомічним і функціональним укороченням є різниця. Функціональне вкорочення менше. Менше з-за того, що тіло в положенні стоячи частково компенсує за рахунок вигинів хребта, суглобом і т.д частина висоти укорочення. Ця аксіома не відноситься до дітей. У дітей як правило і лежачи і стоячи висота одна!

Ну це як би загальноприйняті вимірювання. Всім відомі і зрозумілі. А ось питання устілкової ортезірванія при вкороченні це питання більш вузької спеціальності. Зараз я спробую все пояснити чому саме так. а ніяк інакше.

Добрий день. У нас така ситуація: малюкові майже 6 місяців, у нас вроджене вкорочення правої нижньої кінцівки, різниця 1,5 см. Пройшли курс фізіотерапії, озокериту, 2 курсу масажу з ЛФК. Хотілося б знати чи дає результати таке лікування? Чула від інших батьків, що різниця зменшувалася. Нам лікарі кажуть, що в теорії таке неможливо. Як будь-яка мама я хочу зробити для дитини все, що в моїх силах, і знаю, що чим раніше, тим краще. Нам ще немає і року, підкажіть, хто стикався з подібною проблемою, яке лікування ви проходили і які результати? І ще питання про "домашніх" (додаткових) методах лікування, що реально допомагає: катання малюка на м'ячику за ніжку?
Також чули, що якщо ніжкою стукати по кілька хвилин в день, то це теж сприяє зростанню, так як кістки ростуть в місцях вібронагрузкі. Може комусь щось подібне відомо, бажано з практики. Я не можу заспокоїтися і питаю про методи лікування до носіння устілок, тому що ми ще маленькі. ДЯКУЄМО !

Доктора про питання сповістив. Почекаємо відповіді.

Sunshain писал (а): Доброго дня. У нас така ситуація: малюкові майже 6 місяців, у нас вроджене вкорочення правої нижньої кінцівки, різниця 1,5 см. Пройшли курс фізіотерапії, озокериту, 2 курсу масажу з ЛФК. Хотілося б знати чи дає результати таке лікування? Чула від інших батьків, що різниця зменшувалася. Нам лікарі кажуть, що в теорії таке неможливо. Як будь-яка мама я хочу зробити для дитини все, що в моїх силах, і знаю, що чим раніше, тим краще. Нам ще немає і року, підкажіть, хто стикався з подібною проблемою, яке лікування ви проходили і які результати? І ще питання про "домашніх" (додаткових) методах лікування, що реально допомагає: катання малюка на м'ячику за ніжку?
Також чули, що якщо ніжкою стукати по кілька хвилин в день, то це теж сприяє зростанню, так як кістки ростуть в місцях вібронагрузкі. Може комусь щось подібне відомо, бажано з практики. Я не можу заспокоїтися і питаю про методи лікування до носіння устілок, тому що ми ще маленькі. ДЯКУЄМО !

Доброго вам дня. Лікування вродженого укорочення кінцівки, як правило (особливо у дітей такого віку), починається саме з курсів ЛФК, масажу і физиолечения. Якщо домогтися результатів у такий спосіб не вдалося, то залишається тільки корекція укорочення за допомогою устілок до дорослого віку. Тоді вже можна буде говорити про апаратне методі лікування (операція, виконувана за допомогою апаратів зовнішньої фіксації). З підтримують (додаткових) методів можна порадити плавання. (Я взагалі прихильник цього виду спорту)
А стукати ніжкою, "витягати" ніжку за допомогою м'ячика або гумки від трусів - це з області фантастики. Можна тільки домогтися перерастяжения капсули суглоба або, не дай Бог, вивиху.

МБУЗ Белокалітвенского району Ростовської області "ЦРЛ
лікар травматолог-ортопед

Друзі до Вашої уваги модифікація взуття для вкорочення кінцівки. Ми взяли популярну взуття і модифікували її для компенсації укорочення в 1,5 см для однорічної дитини. Устілкою компенсувати вдалося лише для відкритому взутті. Ніжка повна і в закритий сандаль з устілками не зайшла. Вихід був тільки такий.

Давайте розмірковуємо разом.
Скорочення 2 см це не мало. І так, людина ходить постійно з перекосом таза, його тазостегнові суглоби працюють під різними кутами. Така робота суглобів збільшує ризик виникнення коксартрозних проявів. Постійно нахилений таз змушує хребет компенсувати цей нахил і згинається. Тобто деформується. В результаті людина отримує постійну вимушену поставу і болю в спині в області поперекової частини хребта, грудному та шийному відділі хребта. Компенсувати відсутню довжину кінцівок просто необхідно.
Але. Ми з Вами повинні розуміти, що є два види укорочення.
1. Анатомічна вкорочення це чиста довжина кінцівок. (В вашому випадку 2 см було) Анатомічна довжина кінцівок визначається в положенні лежачи сантиметровою стрічкою.
2. Функціональне вкорочення. Це та висота на якій людина зможе ходити.
Тут все простіше. Ця висота буде менше ніж чиста довжина кінцівки.
Вимірюватися в положенні стоячи методом підбору висоти під ногу.
Це знач, що Ви повинні поставити чоловіка рівно на гладкий підлогу, під укорочену ногу почати підкладати наприклад книжки різної висоти. Він Вам сам скаже на якій висоті йому комфортно. Це і буде функціональна висота. Тобто та висота на якій людина зможе ходити. Ось Ви по міряйте цю висоту, а я розповім, що зробити далі.