Фізіотерапевтичне лікування захворювань нервової системи у дітей раннього віку

Складні механізми ушкодження і різні варіанти перебігу захворювань нервової системи вимагають індивідуального підходу до реабілітації дітей. Тут слід зазначити, що чим раніше розпочати лікування, тим більше шансів уникнути грубих наслідків. Потрібно пам'ятати, що нервові клітини, які постраждали від нестачі кисню в період вагітності, пологів або післяпологовому періоді не втрачають здатність до подальшого розвитку. Отже, можна і потрібно допомогти нервовій системі відновитися.

Пошкодження нервової системи в допологовому, безпосередньо родовому і післяпологовому періодах є причиною інвалідизації дітей в 35-40% випадків, в тому числі і розвитку дитячого церебрального паралічу. Ураження нервової системи в перинатальному періоді (до- і післяпологовий) складають 60% всієї патології нервової системи у дітей, 10% цих порушень є грубими, 23-27% менше грубими.

Серед наслідків можна виділити:

Перинатальні ураження нервової системи у дітей в 20% випадків є причиною ММД (малі мозкові дисфункції) у дітей.
Соматичні порушення і патології, такі як захворювання желучно-кишкового тракту (у тому числі і дисбіоз кишечника, дискінезія жовчовивідних шляхів, хронічний гастродуоденіт, хронічний гастрит і шлунково-стравохідний рефлюкс), нейрогенні порушення сечового міхура і енурез.
Більш ранній початок бронхіальної астми.
У 5 разів частіше розвивається короткозорість.

Завдання, які ставлять перед собою дитячі неврологи і фізіотерапевти:

Нормалізувати мозковий кровообіг.
Нормалізувати процеси гальмування і збудження в корі головного мозку.
Придушити окислювальні процеси, запущені на тлі кисневого голодування.
Відновити біологічну і електричну активність мозку.
Стимулювати процеси відновлення структури нервових волокон.
Ліквідувати порушення харчування структур мозку.

Найбільш часто застосовуються методики фізіотерапевтичного лікування у дітей з ураженнями нервової системи:

1. Гальванізація і лікарський електрофорез.

Дуже активно використовується метод лікування в дитячій практиці. Широкий спектр препаратів для лікування дозволяє індивідуально підібрати для кожної дитини необхідні ліки. Найбільш часто застосовуються такі судинні препарати як нікотинова кислота, еуфілін, магній і кавинтон. Розсмоктують - лидаза і препарати сірки. Джерелами незамінних для нервової системи мікроелементів є препарати цинку і міді. Ефірні масла, смоли і вітаміни групи В містить муміє. Дуже хорошим регулюючим дією на процеси збудження і гальмування і відновлення активності мозку має такий препарат як кортексин.

Окремо хочу сказати про те, що методики електрофорезу різні. Але в ранньому дитячому віці краще використовувати очноямково-шийні методики, коли головний лікарський препарат вводиться з електродів, покладених на очі малюка. Багатьох батьків ця методика лякає. Однак нічого страшного в ній немає. Єдине, що може викликати негативну реакцію у маленького пацієнта - це якийсь елемент насильства, так як всі електроди на тілі дітей повинні обов'язково щільно фіксуватися бинтами.

Фотохромотерапія - це вплив будь-яким кольором спектру і світлом. Можна опромінювати і певні зони, і окремі біоактивні точки. Ця методика лікування практично не має протипоказань.

Зелене світло має м'яку регулюючий і нормалізує, врівноважує процеси збудження і гальмування, має м'який заспокійливий ефект на емоційний стан дитини, нормалізує судинний тонус, виявляє помірну антисептичну дію, покращує обмінні процеси, покращує сон, концентрацію уваги, зменшує свербіж шкіри. Його ефективно використовують для поліпшення кровотоку по хребетних артеріях.

Червоне світло робить трофічна дія, сприяє загоєнню пошкоджених тканин, покращує функціональний стан м'язової тканини, розвиває м'язовий корсет. Як правило, його призначають малюкам при зниженому м'язовому тонусі.

Інфрачервоний спектр надає спазмолітичну, протизапальну, розсмоктуючу дію, сприяє загоєнню ран і виразок, попереджає розвиток спайок і рубців. Інфрачервоні матриці використовують для зниження спазму м'язів і підвищеного тонусу.

Синій колір має знеболюючу, протизапальну дію, застосовується при порушеннях пігментного обміну. в тому числі гипербилирубинемии (жовтяниці) новонароджених.

Методи КВЧ широко застосовуються в дитячій практиці. Безпека, атравматичность методу, відсутність дискомфортних відчуттів при проведенні процедур, полілечебное дію обумовлюють широке застосування цього методу в комплексному лікуванні різних захворювань у дітей. Метод нормалізує енергетичний метаболізм, впливає на адаптивні можливості. Володіє коррегирующим дією. Покращує реологічні властивості крові, підвищує імунітет. Це метод можна призначати при схильності до судом, вегетативних розладах.

За класичним методикам децеметровие хвилі призначають зазвичай з 2-річного віку. Однак його можна використовувати з 6 місяців для поліпшення мозкового кровотоку (припливу артеріальної крові і відтоку венозної). Даний вид фізіотерапії володіє нормалізує і стимулюючою дією на центральну нервову систему.

Протипоказанням до ДМВ є підвищена збудливість, судомний синдром і гіпертензійного синдром.

Магнітотерапія - метод, заснований на впливі на організм людини магнітними полями з лікувально-профілактичними цілями. Хоча в організмі не знайдено спеціальних рецепторних зон, що сприймають електромагнітні коливання, але є достовірні відомості про вплив природних магнітних полів на вищі центри нервової і гуморальної регуляції, на біоструми мозку і серця, на проникність біологічних мембран, на властивості водних і колоїдних систем організму.

Органи і системи організму по різному реагують на дію магнітного поля. Вибірковість відповідної реакції організму залежить від електричних і магнітних властивостей тканин, їх відмінності в циркуляції крові. За ступенем чутливості різних систем організму до магнітного поля перше місце займає нервова система.
Дія магнітного поля на нервову систему характеризується зміною поведінки організму, його умовно-рефлекторної діяльності, фізіологічних і біологічних процесів. Це виникає за рахунок стимуляції процесів гальмування, що пояснює виникнення заспокійливого ефекту і сприятливу дію магнітного поля на сон, і емоційна напруга.
Під впливом магнітного поля малої інтенсивності знижується тонус судин мозку, поліпшується кровопостачання мозку, відбувається активація обміну, що підвищує стійкість мозку кисневого голодування.

Вплив магнітним полем, як правило, не викликає утворення ендогенного тепла, підвищення температури і роздратування шкіри. Відзначається добра переносимість у ослаблених хворих, хворих літнього віку, які страждають супутніми захворюваннями серцево-судинної системи, що дозволяє застосовувати пристрій в багатьох випадках, коли вплив деякими іншими фізичними факторами непоказаних.

Загальний масаж можна починати робити через 3-4 тижні після курсу електрофорезу, фотохромотерапіі. Терміни можна скоротити до 2-х тижнів за умови масажу без впливу на комірцеву зону. Після КВЧ загальний масаж дозволяється тільки через 1 місяць. Через 7 - 10 днів вирішуються місцеві методики масажу без використання рефлексогенних зон. Поєднувати загальний масаж можна з магнитотерапией на нижні кінцівки або живіт. Перед масажем допускаються 15-хвилинні сеанси парафінотерапії або озокериту. Не варто забувати, що до методів фізіотерапевтичного впливу відносяться і такі як ароматерапія, музикотерапія, водолікування (ванни, місцеві і загальні розтирання).