Фізіологія ендокринної системи - лекція 10

Кендокрінним залоз. або залоз внутрішньої секреції, відносяться залози, які не мають вивідних проток і виділяють свій секрет (гормони) в міжклітинні щілини, а потім в кров, лімфу або цереброспінальну рідину.

Гормони - це біологічно активні речовини, що надходять безпосередньо в кров і впливають на обмін речовин, ріст, розвиток організму і функцію різних органів і систем.

Ендокринологія - це наука, що вивчає ендокринні залози.

Теоретична ендокринологія вивчає функції і будова ендокринних залоз.

Клінічна ендокринологія вивчає види, прояви, характер перебігу і способи лікування захворювань ендокринних залоз.

Експериментальна ендокринологія вивчає ендокринні залози в умовах гострого і хронічного експерименту.

Залежно від змісту того чи іншого гормону в крові, виникають стану:

Гормони можуть надавати свій вплив через нервову систему, а також гуморально, безпосередньо впливаючи на активність органів, тканин і клітин.

Фізіологічна роль залоз внутрішньої секреції.

Фізіологічна роль залоз внутрішньої секреції:

Доля гормонів. Гормони в процесі обміну змінюються функціонально і структурно. Частина гормонів утилізується клітинами організму, інша виводиться в складі сечі. Гормони піддаються інактивації за рахунок з'єднання з білками, освіти сполук з глюкуроновою кислотою, за рахунок активності ферментів печінки, процесів окислення.

2 типу ендокринних залоз:

1) залози зі змішаною функцією, які здійснюють поряд з внутрішньої і зовнішню секрецію (статеві залози і підшлункова залоза)

2) залози, що виконують тільки функцію органів внутрішньої секреції

- щитовидні і паращитовидні залози,

- наднирники (коркова і мозкова речовина),

- тимус і, можливо, шишковидне тіло (епіфіз).

Верхній мозковий придаток або шишковидная заліза, є утворенням проміжного мозку. Вважається, що епіфіз стримує статевий розвиток у дітей і тим самим регулює статеву активність. Епіфіз ще називають "третім оком" / підвищена чутливість до посилення світлового, особливо сонячного потоку /. Також він бере участь в регуляції процесів імунітету.

Гіпофіз розташований в гіпофізарної ямці тіла клиноподібної кістки. Він складається з двох частин - передньої і задньої. В передній долі виділяють досить вузьку смужку залозистої тканини - проміжну частину.

Передня частка гіпофіза виробляє гормони, які регулюють секрецію всіх інших ендокринних залоз.

- Гормон росту (соматотропний гормон) регулює зростання тіла.

- Тиреотропного гормону впливає на щитовидну залозу і сприяє утворенню тироксину.

- Адренокортикотропний гормон (АКТГ) стимулює кору надниркових залоз і забезпечує секрецію кортизолу.

-Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) ініціює розвиток яєчникових (граафових) фолікулів, а також сприяє утворенню сперматозоїдів в яєчках.

-Лютеонізірующего гормон (ЛГ) контролює секрецію естрогену і прогестерону в яєчниках і тестостерону в яєчках.

-Лютеотропний гормон (пролактин) регулює секрецію молока і сприяє збереженню жовтого тіла вагітності.

У задній частині гіпофізу виробляються: антидіуретичний гормон (АДГ), який регулює кількість рідини, що проходить через нирки, а також окситоцин. стимулюючий скорочення матки під час пологів і сприяє утворенню грудного молока.

Проміжна частка гіпофіза виробляє гормон - інтромедін. регулює пігментний обмін і бере участь в процесах імунітету.

Щитовидна залоза.

Має дві частки, розташовані по обидва боки від трахеї і з'єднані спереду від неї смужкою залозистої тканини - перешийком, який знаходиться на рівні 3-4-го хряща трахеї.

Заліза добре кровоснабжая. Вона покрита щільною капсулою, яка пов'язана з сусідніми органами і тому може рухатися при ковтанні й мови, що добре помітно при гіпертрофії щитовидної залози.

Щитовидна залоза виробляє такі гормони: тироксин, трийодтиронін, тирокальцитонін. Перші два гормону регулюють основний обмін, останній - обмін кальцію і фосфору. Гормони щитовидної залози потрапляють в потік крові безпосередньо або через лімфатичну систему.

Секреторну активність щитовидної залози регулює тиреотропний гормон передньої долі гіпофіза. У свою чергу, гормони щитовидної залози регулюють обмін речовин в органах і тканинах.

Гіпосекреція (гіпотиреоз). Вроджена недостатність секреції гормонів залози призводить до розвитку кретинізму. Це захворювання проявляється затримкою розумового та фізичного розвитку. У дорослої людини недостатність гормонів залози призводить до розвитку мікседеми, захворювання, що характеризується зниженням основного обміну, збільшенням ваги, сонливістю, уповільненим мисленням і промовою. Шкіра хворого стає вологою, підшкірна клітковина потовщується, волосся стоншуються або випадають. Температура тіла знижується, а пульс уповільнюється.

Гиперсекреция. Збільшення залози і підвищене вироблення гормонів - гіпертиреоз проявляється симптомами, протилежними мікседемі. Хворий швидко втрачає вагу, його нервова система стає нестійкою, пульс частішає. Характерним симптомом гіпертиреозу є екзофтальм (симптом Греффе), коли очні яблука випинаються назовні. Своєчасно розпочате лікування перешкоджає розвитку зазначених вище ознак захворювання.

В кількості 4-х розташовуються позаду часток щитовидної залози, в її капсулі, по два з кожного боку. Вони виробляють гормон - паратгормон. який регулює обмін кальцію та фосфору. Кальцій необхідний для нормальної нервової і м'язової діяльності організму, і тому його недолік в крові викликає судоми. Це явище називається тетания.

Розташована між грудиною і трахеєю. В даний час вилочкової залози розглядають як центральний орган імунітету, так як в ній відбувається дозрівання Т-лімфоцитів, які відповідають за клітинний імунітет, тобто здатність розпізнавати, знаходити і знищувати чужорідне.

Гормоном вилочкової залози є тимозин - це імуномодулятор, що впливає на вуглеводний обмін, обмін кальцію і нервово-м'язову передачу. Особливо великих розмірів вилочкова залоза досягає у дітей (35г), у дорослих же відбувається інволюція (зворотний розвиток) тимуса.

Наднирники.

Парні залози, розташовані над верхніми кінцями нирок. Маса обох залоз по 15 р У кожній залозі є щільна сполучнотканинна капсула, яка проникає всередину залози і ділить її на два шари; зовнішній - кіркова речовина і внутрішній - мозковий речовина.

Гормони коркового речовини - кортикостероїди виробляють 3 зони:

Клубочковая зона. сама поверхнева, виробляє гормони - мінералокортикоїди (альдостерон, дезоксикортикостерону). які впливають на водно-сольовий обмін, тим самим діючи на нирки. Надлишок цих гормонів призводить до затримки води і підвищують кров'яний тиск, а їх недолік - до зневоднення організму.

Пучкова зона (середня) виділяє гормони - глюкокортикоїди (кортизон ікортікостерон), які є потужними иммунодепрессантами (пригнічують запальні реакції) і десенсебілізаторомі (пригнічують алергічні прояви). Також глюкокортикоїди впливають на вуглеводний обмін, стимулюють синтез глікогену в м'язах, тим самим підвищуючи працездатність. Особливо велика роль їх при великих м'язових напругах, дії надсильних подразників, нестачі кисню. У подібних умовах виробляється велика кількість глюкокортикоїдів, які забезпечують пристосування організму до цих надзвичайних умов (стрес-реакція).

3. Сітчаста зона виробляє статеві гормони - андрогени (чоловічі) і естрогени і прогестерон (жіночі). Вони впливають на розвиток скелета і формування вторинних статевих ознак. Вироблення гормонів протилежної статі гальмується статевими залозами. Тому при кастрації (видалення статевих залоз) розвиваються вторинні статеві ознаки протилежної статі. Ті ж явища спостерігаються при гіперфункції сітчастої зони.

Гіперфункція надниркових залоз призводить до розвитку бронзової. або Аддісона хвороба.

Вона характеризується, крім бронзової забарвлення шкіри (звідси назва), різким схудненням, м'язовою слабкістю, гіпотонією.

Другий гормон - норадреналін - сприяє підтримці тонусу кровоносних судин. Норадреналін, крім того, виробляється в синапсах і бере участь у передачі збудження з симпатичних нервових волокон на іннервіруемие органи.

Нестачі катехоламінів в крові не спостерігається, так як вони можуть вироблятися в організмі іншими хромофільнимі тканинами. Надлишок їх виникає при пухлинах надниркових залоз і при різко збільшеною виробленні цих гормонів. В результаті виникає, безмежна навантаження на ССС, АТ досягає більше 300 мм рт. ст.

Підшлункова залоза.

Відноситься до залоз зі змішаною функцією. Ендокринної частиною підшлункової залози є острівці Лангерганса. розташовані переважно в хвостовій частині залози. Бета-клітини острівців Лангерганса утворюють гормонінсулін. альфа-клітини синтезують глюкагон.

Інсулін бере участь в регуляції вуглеводного обміну. Під дією гормону відбувається зменшення концентрації цукру в крові - виникає гіпоглікемія. Освіта інсуліну регулюється рівнем глюкози в крові. Гіперглікемія призводить до збільшення надходження інсуліну в кров. Гіпоглікемія зменшує утворення і надходження гормону в судинне русло.

Недостатність внутрисекреторной функції підшлункової залози призводить до розвитку цукрового діабету. основними проявами якого є: гіперглікемія, глюкозурія (цукор в сечі), поліурія (збільшене виділення сечі), поліфагія (підвищений апетит), полідипсія (підвищена спрага).

Глюкагон бере участь в регуляції вуглеводного обміну. За характером своєї дії на обмін вуглеводів він є антагоністом інсуліну. Під впливом глюкагону відбувається розщеплення глікогену в печінці до глюкози. В результаті цього концентрація глюкози в крові підвищується. Крім того, глюкагон стимулює розщеплення жиру в жировій тканині.

Регуляція секреції глюкагону. На освіту глюкагону в альфа-клітинах острівців Лангерганса впливає кількість глюкози в крові. При підвищеному вмісті глюкози в крові відбувається гальмування секреції глюкагону, при зниженому - збільшення. На освіту глюкагону впливає і гормон передньої долі гіпофіза - соматотропін, він підвищує активність альфа-клітин, стимулюючи утворення глюкагону.

Регуляція залоз внутрішньої секреції здійснюється складним нейрогуморальним шляхом. Основна роль в цьому належить комплексу гіпофіз-гіпоталамус (частина проміжного мозку). Гіпоталамус надає два види впливу: або по низхідним нервових шляхах, або через гіпофіз (гуморальний шлях). Найважливішим фактором, що впливає на утворення гормонів, є стан регульованих ними процесів і рівня концентрації тих чи інших речовин в крові.