Етопозид - інструкція із застосування, відгуки, показання

Етопозид - препарат, що входить до групи протипухлинних лікарських засобів.

Фармакологічна дія Етопозиду

Етопозид відноситься до напівсинтетичних похідних подофілотоксину. Надає протипухлинну дію на організм.

В основі дії препарату Етопозид - механізм інгібування топоізомерази II. Терапевтичний ефект від прийому Етопозиду обумовлений здатністю лікарського засобу пригнічувати мітоз за допомогою блокування клітин в період інтерфази S і G2 (фазоспеціфічное цітоксіческое вплив). На здорові клітини препарат впливає тільки при застосуванні в високих дозах.

Відзначається здатність Етопозиду впливати на молекулу ДНК, порушуючи процес її реплікації. Також препарат гальмує проліферацію клітин і пригнічує нуклеотідний транспорт. Подібний механізм перешкоджає відновленню ДНК і її синтезу.

Форма випуску

У фармацевтичних мережах доступні три форми препарату Етопозид:

капсули;
концентрований засіб Етопозид для приготування розчину, призначеного для інфузій;
концентрований засіб для приготування розчину для прийому всередину.

Показання до застосування Етопозиду

Інструкція до етопозиду відзначає ефективність препарату при лікуванні таких захворювань:

герміногенні пухлини яєчників і яєчка;
рак кори надниркових залоз;
рак легені;
рак сечового міхура;
неходжкінські лімфоми;
мієлобластний і монобластний лейкоз в гострих формах;
лімфогранулематоз;
саркома Юінга;
саркома Капоші;
хоріонепітеліома;
рак шлунку;
нейробластома.

Протипоказання

Серед протипоказань до препарату численні медичні відгуки про Етопозидом відзначають наступні:

гіперчутливість до будь-якого з компонентів Етопозиду;
ниркова або печінкова недостатність;
пригнічення кістковомозкового кровотворення у важкій формі (випадки, коли лейкопенія становить 2 тис. / мкл або нижче, нейтропенія - 1,5 тис. / мкл або нижче, а тромбоцитопенія - нижче 75 тис. / мкл);
інфекції грибкової, бактеріальної та вірусної природи в гострій формі (включаючи вітряну віспу і герпес);
аритмія;
період вагітності та годування груддю.

Препарат Етопозид слід застосовувати з обережністю такими групами пацієнтів:

перенесли хіміотерапію або променеву терапію;
які страждають від вітряної віспи;
пацієнтів з інфекційними ураженнями слизових оболонок;
пацієнтів з порушеннями серцевого ритму;
пацієнтів з порушеннями функціонування нирок;
пацієнтів із захворюваннями нервової системи;
пацієнтів з хронічною алкогольною залежністю;
діти, чий вік менше 2 років (слід мати на увазі, що безпека і ефективність при застосуванні дітьми не встановлені).

Інструкція по застосуванню Етопозиду

Згідно з інструкцією до етопозиду препарат, як правило, вводять внутрішньовенно, крапельно.

Режим дозування слід призначати індивідуально, орієнтуючись на стадію захворювання, лікарські свідчення, схеми застосовуваної хіміотерапії і стан кровотворної системи.

Перед початком застосування препарат слід розчинити в 250 мл 0,9% розчину NaCl, розраховуючи швидкість введення таким чином, щоб загальний час крапельниці становило від 30 хвилин до однієї години. Також Етопозид можна змішати з розчином глюкози таким чином, щоб кінцева концентрація становила 0,2-0,4 мг / л. Забороняється контакт препарату з буферними водними розчинами, водневий показник (pH) яких вище 8.

Дозування Етопозиду можуть бути наступні:

по 100 мг / кв. м раз на добу з 1 по 5 день лікування. Цикл повторюють кожні 3 тижні-місяць;
по 100-125 мг / кв. м в 1-ий, 3-ий, 5-ий день. Курс повторити після закінчення 3 тижнів;
по 50 мг / кв. м щодня всередину протягом 21 дня. Курс слід повторити кожні 4 тижні. Існує і інша схема дозування: по 100-200 мг / кв. м необхідно приймати протягом 5 днів, після чого зробити перерву на 3 тижні.

Важливо мати на увазі, що курс лікування повторюють лише після того, як нормалізуються показники периферичної крові.

Побічні дії Етопозиду

У деяких випадках можливе виникнення побічних реакцій на тлі застосування Етопозиду. До таких належать:

флебіт (при в / в введенні препарату), местнораздражающее дію (аж до некрозу) при попаданні засобу під покриви шкіри;
токсичні прояви у вигляді зниження кількості гранулоцитів і лейкоцитів. При цьому найнижче число гранулоцитів, як правило, спостерігається на 7-14 день проведення терапії, мінімальне число тромбоцитів може спостерігатися на 9-16 день після початку застосування Етопозиду. Показники крові найчастіше відновлюються через 20 днів після початку застосування (за умови, що вводиться стандартна доза);
анемія;
блювота, нудота, біль в животі, діарея, езофагіт, стоматит, зниження апетиту, дисфагія, підвищення активності печінкових трансаміназ, гіпербілірубінемія;
зниження артеріального тиску, що носить тимчасовий характер (спостерігається при швидкому вливанні ліки в / в);
алергічні прояви у вигляді бронхоспазму, тахікардії, задишки, ознобу. Усунути подібні реакції можна шляхом застосування антигістамінних препаратів;
алопеція, що носить оборотний характер (в деяких випадках (близько 66%) не виключається повна втрата волосся), пігментація шкіри, променевий дерматит, свербіж;
сонливість, периферична невропатія, підвищена стомлюваність, фіброз легенів, інтерстиціальний дерматит, залишковий присмак у ротовій порожнині, синдром Стівенса-Джонсона, неврит зорового нерва, синдром Лайєлла, м'язові судоми, гіперурикемія, метаболічний ацидоз.

особливі вказівки

Численні експерименти та відгуки про Етопозидом, засновані на даних, отриманих дослідним шляхом, відзначають несумісність препарату з видами діяльності, що вимагає високого ступеня концентрації та швидкості реакції.

Етопозид здатний надавати мутагенну дію.

Рекомендується контроль картини периферичної крові в ході лікування препаратом Етопозид.

Умови зберігання Етопозиду

Етопозид рекомендується зберігати в місці, куди не проникають сонячні промені, а температура знаходиться в межах 15-25 ° C. Препарат слід оберігати від доступу дітей. Термін придатності при дотриманні умов зберігання дорівнює 3 років.

Чи знаєте ви, що:

74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій допомагають вижити новонародженим з важкою формою анемії. Таким чином, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.

Якби ваша печінка перестала працювати, смерть наступила б протягом доби.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

За статистикою, по понеділках ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу - на 33%. Будьте обережні.

Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.

Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.

Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.

Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.

Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.

Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.

Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.

У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.

Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.

Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.

Матраци «Dormisan»: на варті здорового хребта та міцного сну

Повноцінний і правильний сон визначає хороше самопочуття і відмінний настрій протягом дня, відіграє головну роль у збереженні здоров'я. На ка.