Етмоідіт, етмоїдит у дітей симптоми, лікування

У людини в носі є додаткові або околоносние пазухи, вони вистелені слизовою оболонкою і в тому випадку, коли відбувається запалення слизової цих ґратчастих пазух, то розвивається етмоїдит. Етмоідіт може розвинутися з різних причин, але в основному він може з'явитися на тлі хронічного нежитю, або інфекційних захворюваннях, таких як скарлатина, кір або просто гострих респіраторних захворювань.

Крім того етмоїдит може з'явитися при травмах обличчя, при прийомі лікарських препаратів або через алергію, і в цьому випадку, до етмоїдиту приєднується інфекція або починає розвиватися алергічний риніт.

Етмоідіт починає розвиватися, коли звужуються вивідні протоки клітин, які має гратчастий лабіринт і ходу середнього носа, а також звичайні аденоїдні розростання. Гострий етмоїдит виникає у дітей дошкільного віку найчастіше, а ось хронічний може бути у ослаблених людей, які досить часто хворіють на вірусні захворювання носоглотки. Слід зазначити, у грудних і новонароджених дітей етмоїдит може виникнути ізольовано, в основному гематогенним шляхом, але вже вдруге, після шкірного, пупкового або внутрішньоутробного сепсису.

А ось у дітей більш старшого віку етмоїдит може розвинутися після формування лобових і верхньощелепних пазух, і гострий етмоїдит, здатний поєднуватися з їх поразкою і таке явище характеризується як фронтоетмоідіт або гаймороетмоідіт. У тому випадку, коли виникає набряк слизової оболонки, припиняється відтік виділень секрету з пазух. Також у дітей гострий етмоїдит може виникнути не через грип або риніту, а в тому випадку, коли поєднується хронічне і гостре запалення околоносних пазух, то можуть розвинутися вторинні ураження гратчастоголабіринту. У тому випадку, коли запалюються верхньощелепні і лобові пазухи, то в цей процес запалення включаються передні осередки гратчастої кістки, а при запаленні клиноподібної пазухи, може запалитися задня осередок.

Весь цей запальний процес досить швидко може поширитися глибокі шари слизової оболонки і при цьому починають виникати дифузні набухання і набряки, а їх вивідні протоки починають звужуватися. Таке явище призводить до порушення дренування, а у дітей починає утворюватися свищі і абсцеси на кістках.

симптоми етмоїдити

Основними симптомами гострого етмоїдити у дітей, є біль в області перенісся і краю носа, а також їх мучить сильний головний біль. Зазвичай біль може локалізуватися у кореня носа, що досить характерно для запалення задніх відділів гратчастої кістки. При цьому з'являється утруднене носове дихання, і може порушитися нюх або воно може взагалі бути відсутнім. У найперші дні захворювання, можна спостерігати погіршення стан здоров'я дитини, у нього підвищується температура, іноді до 38.5 градусів, починаються рясні виділення з носа, вони не мають запаху, але при подальшому розвитку хвороби ці виділення набувають гнійного або серозно гнійний характер. У цей період у дитини розвиваються гіперемія і набряк в області нижнього і верхнього століття, в області кута очниці і відбувається досить різке збільшення гнійних виділень в верхньому або середньому носовому ході.

У разі розвитку первинного гострого етмоїдити спостерігається зміна загального стану, і ці процеси найбільш виражені, що викликає різке підвищення температури часто до 40 градусів, дитина починає рвати або зригувати, розвивається парентеральная диспепсія, з'являється нейротоксикоз і екзікоз. При вторинному етмоїдиті хвороба протікає швидше первинного, а дитиною переноситься досить важко і вже на другий день з'являються ускладнення хвороби.

В цьому випадку у хворих можуть розвинутися септичні процеси з численними метастатичними гнійними вогнищами, що викликає пієлонефрит, парантерально диспепсію, ексікоз, токсикоз, пневмонію, пиодермию і офмаліт.

Діагностують гострий етмоїдит на підставі клінічних ознак, а також даних рентгенівського дослідження, що можна побачити на томограмах і рентгенограмах кісток черепа, а також околоносних пазух, можна виявити невелике затемнення осередків гратчастої кістки, в поєднанні з затемненням сусідніх пазух. У тому випадку, коли проводиться діагностика етмоїдити, слід провести диференціальну діагностику, з метою відрізнити рожістие запалення, нагноєння вродженої кісти спинки носа, ураження зубів і остеомієліту верхньої щелепи.

лікування етмоїдити

Коли проведена точна діагностика і підтверджено розвиток гострого етмоїдити, то можна приступити до його лікування, і в цьому випадку лікування проводять консервативно. Спочатку слід забезпечити відтік виділень за допомогою судинозвужувальних засобів, таких як оксиметазолин, нафтизин, назол і галазолин, які сприяють зменшенню набряку слизової оболонки. Призначають физитерапевтическое процедури, антибіотики, знеболюючі засоби, можуть розкрити осередку гратчастоголабіринту, але це роблять в самих крайніх випадках, якщо не допомагає консервативне лікування. У тому випадку, коли починаються різі в очах, що пов'язано зі світлобоязню, можна застосувати антигістамінні препарати кларитин, Тавіг або супрастин.

При гострому етмоїдиті можна застосовувати такі антибіотики, як флемоксин солютаб, сумамед або аерозоль - біопарокс.Кроме того, для видалення гнійного субстрату, проводять пункцію гайморових пазух, зазвичай через нижній носовий хід і підводять в неї трубочку, і через неї промивають три рази в день , антисептичними препаратамі.Можно застосовувати для лікування гострого етмоїдити і рослинні препарати, але будь-які фітопрепарати можна застосовувати тільки при хорошому відтоку виділень з пазухи. Лікування гострого етмоїдити проводять за допомогою тих же препаратів, що і при лікуванні фронтита і гаймориту .Тому, при перших появи гострого етмоїдити, слід звертатися до лікарів і не затягувати лікування, щоб гострий процес не перейшов в хронічне захворювання.