Еозинофілія крові у дітей та дорослих причини, симптоми і лікування

Під еозинофілією розуміють стан, при якому в крові підвищений рівень еозинофілів, основне завдання яких - захист від паразитарних інфекцій, участь у формуванні алергічної реакції, поглинання імунних комплексів антиген-антитіло.

Згідно з міжнародною класифікацією хвороб МКХ 10, еозинофілія буває первинної (ідіопатичною) та вторинної (симптоматичної). У більшості випадків це не окреме захворювання, а симптом різних патологій. У деяких випадках її причини залишаються нез'ясованими, як, наприклад, при ідіопатичному еозинофільному синдромі, при якому спостерігається стабільно високий рівень цих лейкоцитів.

норма еозинофілів

Норма відрізняється для дорослих і дітей:

Абсолютний рівень в нормі для дорослої людини становить 0,15-0,45Х10⁹ на літр.

Як визначають?

Відносна еозинофілія класифікується наступним чином:

• легка - якщо рівень не перевищує 10%;
• помірна - від 10 до 20%;
• важка - понад 20%.

В яких випадках виникає?

Еозинофіли починають активно утворюватися в кістковому мозку, якщо в організм увійшов чужорідний білок. Еозинофілія буває двох видів: реактивна і обумовлена ​​захворюваннями крові.

Причини еозинофілії реактивної численні. Це цілий список різних хвороб, серед яких:

• Паразитарні інфекції: аскаридоз, стронгілоїдоз, трихінельоз та інші.
• Злоякісні пухлини: саркоми, рак, лімфома Ходжкіна, імунобластні лімфаденопатія, неходжкінських лімфом.
• Атопические і алергічні захворювання: бронхіальна астма, атопічний дерматит, алергічний риніт, профзахворювання легких і інші. Як правило, при алергічних реакціях еозинофілія крові помірна.
• Непаразитарні інфекції: скарлатина, бруцельоз, мононуклеоз і інші.
• Дифузні хвороби сполучної тканини: ревматоїдний артрит, саркоїдоз, склеродермія, вузликовий періартеріїт та інші.
• Шкірні захворювання: пухирчатка, герпетиформний дерматит, екзема, пемфігус.
• Ендокринні порушення.
• Синдром Леффлера, еозинофільна пневмонія, синдром Чарга-Стросс.
• Імунні патології: дефіцит імуноглобулінів, синдром Віскотта-Олдріджа.
• Цироз печінки.
• Пороки серця вроджені.

Рівень еозинофілів підвищується при алергічних реакціях

Серед хвороб крові, які викликають підвищення еозинофілів, можна назвати:

Незначна еозинофілія крові може спостерігатися у здорових людей. Зазвичай така особливість організму передається у спадок і не є патологією.

Самі часті причини еозинофілії

паразитарні інфекції

Лікарі всього світу в разі підвищених еозинофілів у пацієнта в першу чергу підозрюють наявність гельмінтозів. Інвазія паразитів - це найчастіша причина еозинофілії. Виняток становить лямбліоз, при якому рівень даних лейкоцитів підвищується не завжди.

Найбільш важка еозинофілія розвивається при шистосомозі, трихінельоз, філяреозе. При цих захворюваннях спостерігається одночасне збільшення селезінки і печінки, а також збільшення і зміна форми лімфовузлів. У зв'язку з цим потрібно диференціальна діагностика з еозинофільним синдромом.

Після того, як було розпочато лікування, число еозинофілів в крові збільшується і зберігається на підвищеному рівні досить тривалий час. Це свідчить про початок одужання, в той час як на піку захворювання кількість цих клітин може зменшуватися.

Рівень еозинофілів завжди підвищується при алергічних реакціях. Треба сказати, що в даному випадку спостерігається помірна еозинофілія - ​​абсолютне кількість цих лейкоцитів становить від 0,6Х10⁹ / л, але не більше 1Х10⁹ / л. Якщо рівень вище, то причини не в алергії, а в іншому.

злоякісні пухлини

Високий рівень еозинофілів без видимих ​​причин - завжди привід обстежитися на наявність онкологічного захворювання. Еозинофілія особливо характерна для раку кишечника, щитовидної залози, шлунка, матки, бронхів, носоглотки, гострого еозинофільного лейкозу, гострого мієлобластний і лімфобластного лейкозу. Якщо після успішного лікування онкологічних захворювань знову спостерігається підвищення рівня еозинофілів, це говорить про те, що хвороба прогресує і почалося метастазування.

гіпереозінофільний синдром

Підвищені еозинофіли у дітей

При виявленні еозинофілії у дітей в першу чергу потрібно провести диференціальну діагностику, щоб виключити хвороба крові.

Реактивна еозинофілія у дитини найчастіше має такі причини:

• Алергія на ліки. Слід сказати, що алергічна реакція - одна з найчастіших причин еозинофілії у дітей. При цьому виражена спостерігається при гострій алергії, помірна - при хронічній.
• Внутрішньоутробні інфекції.
• Глистяні інвазії.
• Шкірні поразки.
• Грибкові захворювання.
• Стафілококова інфекція.
• Васкуліти.
• Дефіцит іонів магнію.

Специфічного лікування реактивна форма не вимагає. Зазвичай при усуненні первинного захворювання лейкоцити приходять в норму.

Сама по собі еозинофілія проявів ніяких немає. Це зазвичай симптоми тих захворювань, які призвели до підвищення рівня цих клітин.

При виявленні гіпереозінофіліі у дітей потрібне ретельне обстеження

При аутоімунних системних захворюваннях зазвичай спостерігається зниження ваги, болі в суглобах, анемія, запалення стінок судин, шкірні прояви.

При паразитарних інфекціях збільшується печінка і селезінка, стають болючими лімфатичні вузли, з'являються болі в суглобах, свербіж шкіри, набряки, а також ознаки загальної інтоксикації, такі як нудота, міалгії, головний біль, слабкість, відсутність апетиту.

При алергічних реакціях з'являються висипання на шкірі, свербіж, мокнучі елементи, пухирі, відшарування епідермісу.

Лікування еозинофілії проводить лікар-гематолог. Терапія залежить від причини патології, тяжкості перебігу, загального стану здоров'я людини і його віку. Якщо еозинофілія викликана алергією на препарати, досить скасувати ліки.

У деяких випадках не вдається з'ясувати причину патологічного стану. При цьому людині стає гірше, в такому випадку йому можуть призначити курс кортикостероїдів. Еозинофілія може стати причиною пошкодження деяких органів. Може страждати шкіра, органи травного апарату, легкі, а також нервова і серцево-судинна система.

При гострій еозинофілії людині потрібна негайна допомога. Його поміщають в стаціонар, де проводять ретельне обстеження для термінової діагностики.

висновок

Еозинофілія - ​​патологічний стан, пов'язаний в більшості випадків з розвитком в організмі захворювань. Виробництво нових клітин свідчить про проникнення в організм шкідливого агента. Навіть якщо будь-які ознаки відсутні, все одно потрібне обстеження і з'ясування причин. Підвищені еозинофіли можуть бути симптомом важких захворювань, тому важливо вчасно провести обстеження і почати лікування.