ЕОД (електроодонтодіагностика) в стоматології
ЕОД (Електородонтодіагностика) в стоматології - визначення стану нервових елементів пульпи зуба за допомогою електричного струму.
Фізичне і фізіологічна дія
Використано властивість нервової тканини приходити в стан збудження при подразненні електричним струмом. Визначається порогове збудження больових і актільних рецепторів пульпи зуба. Електричний струм, проходячи через тканини зуба, не пошкоджує пульпу, точно дозується.
ЕОД інтактних зубів зі сформованими коренями.
Електровозбудімость таких зубів становить 2-6 мкА. Реакція на струм до 2 мкА свідчить про підвищення електровозбудімості пульпи, більше 6 мкА - про зниження.
ЕОД молочних зубів в період розсмоктування їх коренів.
Від 2-6 мкА до повної відсутності електровозбудімості в залежності від стану иннервационного апарату, розвитку запальних явищ в пульпі.
ЕОД постійних зубів в період їх прорізування і формування коренів.
Іннерваціонних апарат не розвинений, корінь сформований на 1 / 3-1 / 2 його довжини, електровозбудімость відсутня або різко знижена: 200-150 мкА. Визначається елементи субодонтіческого нервового сплетення, нескладні нервові закінчення області рогів пульпи, корінь сформований на 2/3 його довжини: 30-60 мкА. Розвиненою іннерваціонних апарат, корінь сформований: 2-6 мкА
Електровозбудімость може знижуватися до 20-25 мкА.
ЕОД при пульпіті і періодонтит.
При ураженні коронковой пульпи електровозбудімость становить 7-60 мкА. Незначне зниження електровозбудімості до 20-25 мкА при відповідній клініці свідчить про обмежений процесі, тобто про очаговом пульпіті і запальних змінах оборотного характеру. Виражене зниження електровозбудімості (25-60 мкА) говорить про поширеність процесу в коронкової пульпи. Реакція 61 -100 мкА вказує на загибель коронковой пульпи і на перехід запалення на кореневу. 101-200мкА відповідає повної загибелі пульпи, при цьому на ток реагують рецептори періодонта. При наявності періапікальних змін (періодонтит, радикулярная кіста) електровозбудімость може повністю бути відсутнім.
ЕОД при захворюваннях трійчастого нерва.
При невралгії трійчастого нерва електровозбудімость інтактних зубів ураженої області не змінена При невриті I-III гілок трійчастого нерва може знижуватися електровозбудімость інтактних зубів ураженої області, аж до повної відсутності електровозбудімості.
ЕОД при травмі зубів.
Можливе зниження електровозбудімості зубів, обумовлене як патологічними змінами в пульпі, так і травматичним невритом.
ЕОД при пухлинах щелеп.
Поступове зниження збудливості зубів ураженої області.
- диференціальна діагностика,
- визначення ступеня поширеності та локалізації патологічного процесу,
- вибір методу лікування і контроль ефективності проведеної терапії.
Показання до ЕОД в стоматології:
- карієс,
- пульпіт,
- періодонтит,
- радикулярная кіста.
- травма зубів і щелеп,
- гайморит,
- остеомієліт.
- актиномікоз,
- пухлини щелеп,
- неврит лицьового і трійчастого нерва.
- променеве ураження,
- ортодонтичне лікування.
- зуб, покритий штучною коронкою,
- анестезія щелепно-лицевої ділянки
Техніка і методика електроодонтодіагностики:
Пасивний електрод знаходиться в руці хворого. Зуб ізолюють від слини і ретельно висушують ватяними кульками, активний електрод поміщають на чутливі точки зуба: середина ріжучого краю - на фронтальних зубах, вершина щокового бугра - у премолярів, вершина переднього щічного бугра - у молярів В каріозних зубах електровозбудімость перевіряють з дна каріозної порожнини. (Дослідження проводять з 3-х різних точок каріозної порожнини, враховують мінімальне значення). При проведенні ЕОД з дна порожнини зуба активний електрод поміщають по черзі на гирлі (проекцію гирла) кожного кореневого каналу Подається мінімальна сила струму (порогова), що викликає відчуття легкого уколу, поштовху, легкоїхворобливості.