Ендопротезування гомілковостопного суглоба

Наш центр спеціалізується на ендопротезуванні суглобів. цифри:

• 12 років досвіду роботи
• 3361 вилікуваних пацієнта
• 3697 встановлених протезів суглобів
• 3024 операцій проведено безкоштовно в рамках ВМП
• 99% змогли повернутися до повноцінного життя

Про гомілковостопному суглобі

Гомілковостопний суглоб - це складний, блоковий суглоб, який з'єднує кістки гомілки і стопи. Гомілковостопний суглоб з'єднує большеберцовую, малогомілкову, таранную кістка людини. Гомілковостопний суглоб - це складний за будовою суглоб, утворений дистальним епіфізом обох гомілкових кісток і таранної кістки. У верхній суглобової поверхні таранної кістки розташована велика гомілкова кістка, а з боків суглобові поверхні внутрішньої і зовнішньої щиколоток.
Гомілковостопний суглоб може рухатися у фронтальній (згинання та розгинання) площині.

Гомілковостопний суглоб повинен бути завжди стабільний (він несе вага всього тіла). Допомагає підтримувати його стабільність наявність різний міцних зв'язок навколо суглоба, також зв'язки дозволяють проводити всі необхідні руху. Гомілковостопний суглоб укладений в міцну сполучно-тканинну капсулу. Дана капсула дуже тонка, але з боків вона посилена внутрішньої медіальної і пучком зовнішньої латеральної зв'язкою.

Травми гомілковостопного суглоба

Травма гомілковостопного суглоба - це найпоширеніший різновид травм нижніх кінцівок. Це можна пояснити тим, що гомілковостопний суглоб отримує найбільше навантаження в організмі. При кожному кроці, гомілковостопний суглоб отримує навантаження, рівну всьому вазі тіла людини. Іншою причиною поширеності травм гомілковостопного суглоба є біомеханіка рухів в суглобі (при згинанні відбувається підвивих стопи, який спрямований до зовнішньої сторони, а при тотальному згинанні - всередину). При таких умовах виникнення додаткового навантаження спричиняє виникнення пошкодження і, як наслідок, травми.

Основні види пошкоджень гомілковостопного суглоба:

• Перелом кісточок;
• розтягування;
• Часткові розриви зв'язок;
• Перелом таранної кістки різної складності;
• Перелом заднього краю великої гомілкової кістки;
• Переломи кістокПередплесно;
• Переломи п'яткової кістки;
• Рідкісні нетипові пошкодження.

Основні симптоми травми гомілковостопного суглоба:

• Біль в області гомілковостопного суглоба;
• Набряклість гомілковостопного суглоба;
• Крововилив в області гомілковостопного суглоба;
• Болі при русі;
• При пальпації біль локалізується нижче області зовнішньої кісточки;
• Поява кульгавості;
• Поширення болю в область гомілки;
• Деформація суглоба;
• Неможливість ходьби і будь-якого руху;
• Біль при пальпації;
• Незначне сплощення стопи.

Існує величезна кількість спортивних травм гомілковостопного статуту. Розрив зв'язок гомілковостопного суглоба - це дуже складна і поширена травма. яка супроводжується сильним болем і вимагає діагностичного пошуку і диференціації ушкоджень пацієнта. Лікування розриву зв'язок гомілковостопного суглоба проводиться лікарем травматологом, і становить від декількох тижнів до одного місяця.

У сучасній медичній практиці до розриву зв'язок гомілковостопного суглоба приділяють особливу увагу.

Ендопротезування гомілковостопного суглоба в нашому центрі

Показання до ендопротезування гомілковостопного суглоба:

• Посттравматичний, деформуючий артроз гомілковостопного суглоба;
• Анкілоз гомілковостопного суглоба;
• Контрактури суглоба;
• Стійки больовий синдром в гомілковостопному суглобі на тлі дегенеративних змін в суглобі.

Сучасна хірургічна тактика дозволяє вирішити таку складну задачу, як відновлення всіх функцій гомілковостопного суглоба. Хірургічні маніпуляції проводяться після вправляння вивиху (при необхідності). На сьогоднішній день дуже часто застосовується повна заміна гомілковостопного статуту (ендопротезування). Таке лікування деформації і дегенеративних змін гомілковостопного суглоба вважається найбільш ефективним. Після хірургічного втручання на гомілковостопний суглоб додаткової іммобілізації (гіпс) не потрібно.

Ендопротезування - це повна заміна всіх суглобових поверхонь гомілковостопного суглоба ендопротезом. Ендопротезування гомілковостопного суглоба практично повністю відновлює функції гомілковостопного суглоба за допомогою заміни суглобових поверхонь. Перед початком операції лікар нашого центру травматології та ортопедії проводить консультацію, на якій визначає всі найважливіші моменти. Хворий дізнається про всі можливі наслідки, про період відновлення, про можливі ускладнення, так само перспективі отримати інвалідність в майбутньому.

Далі лікар проводить рентгенологічні дослідження, які визначають точну локалізацію і ступінь пошкодження гомілковостопного суглоба. Сама операція триває приблизно дві години. При ендопротезуванні голеностопа, уражений суглоб замінюється біосумісним протезом. Такі протези забезпечують природний рух в суглобі. Після операції хворому призначають індивідуальний курс лікувально-профілактичної фізкультури. Відразу після операції можуть проявлятися набряки і больові відчуття, що є нормою після такого хірургічного втручання. При вдалій операції і ефективно проведеної реабілітації хворий повністю забуває про больові відчуття в області гомілковостопного суглоба, може нормально рухатися і вести повноцінний спосіб життя.

Питання користувачів про травми і протезуванні гомілковостопного суглоба

Відповідь лікаря:
У вашому випадку необхідна очна консультація в нашому центрі.

Відповідь лікаря:
Необхідно оцінити ступінь артрозу гомілковостопного суглоба. Потрібна очна консультація в нашому центрі.

операція по остеосинтезу, вставили штифт (зафіксували 2 шурупа зверху і 4 знизу). Минуло вже без тижні 2 місяці. Зберігається досить сильний набряк стопи, не можу відновити рухливість голеностопа. Навантажую ногу на 30 відсотків. Пересуваюся на милицях. чи є нормою суб'єктивне відчуття хрускоту в ікрі і постійні болі в коліні місці перелому і голеностопа, вночі постійно прокидаюся.

Відповідь лікаря:
Це не типове почуття, які ви відчуваєте. Зверніться до вашого лікаря.

Зараз дружина в основному ходить без палички, але зберігається біль у місці фіксації болтом стрижня у верхній частині. Місцевий травматолог сказав, що необхідно видалити всю металеву конструкцію. Чи так це?

Відповідь лікаря:
Вам краще звернутися до лікарів які вас оперували. Вони вирішать що робити в металоконструкцією.

Відповідь лікаря:
Звичайно ви можете звернутися до іншого лікаря фахівця, почути іншу думку. Це нормально.

Відповідь лікаря:
Так, загострення артроз може привести до набряклості гомілковостопного суглоба.