Електрофорез в стоматології реферат з медицини скачати безкоштовно лікування періодонтит фізіотерапія
Московський державний університет імені М. В. Ломоносова (МДУ імені М. В. Ломоносова)
Московська Медична Академія ім. И.М.Сеченова
Кафедра терапевтичної стоматології
Реферат на тему: «Електрофорез»
Викладач: Маламуж С.С. Виконала: студентка 3 курсу стоматологічного факультету
групи № 12 Вирипаєва М.Г.
Фізіотерапевтичні методи займають важливе місце в комплексі
ендодонтичних лікувально профілактичних заходів. обґрунтоване,
компетентне застосування фізіотерапії дозволяє прискорити купірування
больових відчуттів і запальних явищ, стимулювати процеси
регенерації, знизити ризик розвитку ускладнень. Крім того, використання
фізичних методів дозволяє підвищити «активність» проведеного лікування без
збільшення навантаження на лікаря-стоматолога. 0 0 1 FВнутрікорневой електрофорез застосовується при важко прохідних
каналах, а також в зубах з добре прохідними каналами, що не витримують
герметизма. 0 0 1 FНа дно порожнини накладається тампон, просочений ле карственним
препаратом, до якого підводиться оголений кінець одножильного мідного
дроти в поліхлорвінілової ізоляції. Він виконує роль активного
електрода. З метою ізоляції від вмісту порожнини рота дефект зуба
прикривається розігрітим липким воском. Цьому моменту надається велике
значення, так як від надійності ізоляції активного електрода залежить
ефективність лікування. Оптимальним режимом відпустки процедури є
сила струму до 3 мА. Курс лікування складається з 3-5 процедур тривалістю
15 хвилин. Якщо зуб починає витримувати герметизм і зникає хворобливість 0 0 1 Fпрі накуси вання, лікування можна вважати закінченим і проводити
0 0 1 Fпломбі вання каналів і зуба.
Для розрідження і поліпшення відтоку ексудату, купірування
запальних явищ при гострому і загостренні хронічного періодонтиту
застосовують трансканального електрофорез трипсину. трипсин руйнує
продукти білкового розпаду і бактеріальні токсини, активізує місцеву
фагоцитарную реакцію. Трипсин вводиться з анода з буферного розчину,
який забезпечує кислу реакцію середовища, або з підкисленого
ізотонічного розчину хлориду натрію.
Методика проведення процедури не відрізняється від стандартної методики
проведення трансканального електрофорезу. Сила струму - до 2 мА, час
впливу - 15-20 хв, на курс - 2-4 процедури. Між відвідинами зуб
або залишають відкритим, або закривають пов'язкою. трипсин руйнується
сильнодіючими антисептиками, тому від застосування останніх в
період проведення трипсин-електрофорезу слід відмовитися.
Після купірування гострих явищ, особливо при деструктивних формах
періодонтиту, необхідно нормалізувати трофіку і мікроциркуляцію в
періапікальних тканинах, стимулювати репаративні процеси в кістковій
Застосовують трансканального електрофорез лікарських речовин в 0 0 1 Fперіодонт, це дозволяє вводити фармаколо гические препарати
безпосередньо в періапікал'ние тканини, в тому числі і при непрохідних
Широке поширення набув трансканального електрофорез в
періодонт насиченого йод-йодид-калієвого розчину (вводиться з катода). так
як цей препарат змінює забарвлення зуба, у фронтальних зубах використовується
насичений розчин йодиду калію (без йоду). Іони йоду в поєднанні з 0 0 1 Fка тодним струмом стимулюють репаративні процеси в періодонті, пригнічують
зростання грануляційної тканини, надають бактерицидну дію. 0 0 1 FКолічество процедур на курс лікування призначають в зависи мости від
розмірів вогнища розрідження кісткової тканини і ступеня прохідності кореневих
каналів: при хронічному фіброзному періодонтит - 1-2 процедури, при
хронічному гранулюючих (вогнище розрідження не більше 2 мм) - 3-4 процедури,
при хронічному гранулематозному періодонтит (вогнище в межах 5 мм) - 5-6
процедур (Єфанов О.І. 1987). Оптимальна сила струму - 2,5-3 мА, час
впливу - 20 хвилин, процедури слід проводити щодня, щоб
постійно підтримувати в періапікальних вогнищі терапевтичну
концентрацію іонів йоду. Методика проведення процедури не відрізняється від
стандартної методики трансканального електрофорезу лікарських речовин.
При наявності свища по перехідній складці активний електрод вводиться в
порожнину зуба і ізолюється липким воском, а пасивний вводиться
безпосередньо в свищевой хід. Така методика вважається більш ефективною
і швидко призводить до ліквідації свища. 0 0 1 FЕффектівен також при хронічних періодонтиту транс канальний
електрофорез в периодонт 3-5% розчину нітрату срібла, який вводиться з
анода з середовища димексида. Методика проведення та дозування впливів в 0 0 1 Fданном слу чаї такі ж, як і при електрофорезі йод-йодид-калієвого
Слід пам'ятати, що трансканального електрофорез лікарських 0 0 1 Fвеществ не забезпечує тривалого обез заражіванія вмісту кореневих
каналів, тому після його проведення обов'язково пломбування каналів або 0 0 1 Fім прегнація їх вмісту, якщо канали непрохідні.
Найбільшого поширення в клініці терапевтичної стоматології з 0 0 1 Fфізіко-хімічних засобів і методів обез боліванія отримав електрофорез,
застосування якого для знеболювання тканин зуба було відомо з 1897 р (Н.
Несмєянов). З цією метою застосовуються 5 - 10% -ві розчини новокаїну,
дикаїну, тримекаина, нікотинової кислоти, 1% -ний розчин фтористого натрію,
гліцерофосфату кальцію та ін. за звичайною методикою. М. А. Рашковская (1966)
повідомлено про проведення електрофорезу розчинів анестетиків з використанням
апарату для електроодонтодіагностики. У каріозну порожнину вводиться тампон,
змочений знеболюючою рідиною. До тампону підводиться активний
електрод, пасивний дається в руку хворого. Сила струму доводиться до
максимальної величини, яка ще не викликає больових відчуттів в зубі.
Електрофорез проводиться протягом 3-4 хвилин. знеболюючий ефект
ефективний при поєднанні його з електрообезболіваніем постійним струмом.
1. Терапевтична стоматологія: Підручник для студентів медичних
вузів / Під ред. Е.В.Боровского.- М. «Медичне інформаційне
2. Миколаїв А.І. Цепов Л.М. практична терапевтична
стоматологія. - 2-е вид. перераб. і доп. - М. МЕДпресс-інформ,
3. Царіцінскій М.М. Терапевтична стоматологія: Навчальний посібник
для студентів стоматологічних факультетів та лікарів-інтернів: