Електрофорез магнію і брому за методикою загального впливу - хвороби серцево-судинної системи -
Прокладку електрода (анод) розміром 10X10 - 15X20 см 2. змочену 4% розчином сульфату магнію, поміщають на межлопаточную область; дві прокладки електродів (катод) розмірами 10X10 - 10X15 см 2. змочені 5% розчином бромата натрію, - на область литкових м'язів. Сила струму 6 - 8 - 10 мА, тривалість 15 - 20 хв, щодня, на курс лікування 15 процедур. Гіпотензивну дію магнію і брому обумовлено відновленням рівноваги між процесами збудження і гальмування в центральній нервовій системі.
Поєднання електрофорезу магнію і брому з хвойними ваннами (процедури чергуються через день, на курс лікування 10 процедур кожного виду) підсилює гіпотензивний ефект.
Інгаляції електроаерозолі для лікування гіпертонічної хвороби у дітей - порівняно новий метод фізико-фармакологічного впливу. Початком є дисперговані частки лікарської речовини, наділені уніполярним електричним зарядом, що сприяє збереженню їх дискретності, забезпечує глибоке проникнення в дихальні шляхи, активний контакт зі слизовою оболонкою, більш швидке проникнення в кров.
Вплив негативними електроаерозолі проводять за допомогою вітчизняного генератора електроаерозолі «ДЕІ-1», який приєднується до апарату для аерозольних інгаляцій (ПАІ, АІ). Лікування проводять, використовуючи разову дозу препарату (2 мл 1% розчину дибазолу, 5 мл 0,1% розчину обзидана). Через надмірну кількість використаного рідини (0,2 або 0,5 мл / хв), тривалість впливу 10 або 5 хв.
Процедури електроаерозольтерапії проводять за 1 год до їди або через 1 год після їди, щодня, на курс 12 - 15 процедур. Одночасне дію електричного заряду і лікувального препарату, що надходить безпосередньо в мале коло кровообігу, забезпечує ефективність останнього в менших дозах, що особливо важливо при тривалому лікуванні дітей з артеріальною гіпертонією.
Прямокутні імпульсні струми низької частоти і малої сили (електросон) добре зарекомендували себе в лікуванні дітей при ряді захворювань, в патогенезі яких переважають функціональні порушення нервової системи. Лікування проводиться від апарату «Електросон-2» при частоті імпульсів 10 Гц, сила струму 2 - 2,5 мА, тривалість процедури 30 хв, через день, на курс 10 - 15 процедур.
За відключенні апарату діти іноді продовжують спати ще протягом 30 хв - 1 год. Сон глибокий, освіжаючий, близький до природного сну, викликає добре самопочуття. Електросон сприяє відновленню порушеної функції центральної нервової системи, вищих вегетативно-ендокринних центрів, має гіпотензивну дію, нормалізує ритм серцевих скорочень.
При гіпертонічній хворобі IB, ПА стадії чергування через день йодобромних ванн і електросну підвищує ефективність лікування, на курс до 20 процедур [Кустарева К. С, Данилова Н. В. 1980].
Позитивний досвід застосування синусоїдальних модульованих струмів (СМТ) в лікуванні гіпертонічної хвороби у дітей дозволив розробити нову методику [Ібраєва Г. І. 1983]. Вплив здійснюється паравертебрально на шейноворотніковую зону (CIV - ТII) з метою поліпшення функціонального стану центральної і вегетативної нервової системи, мозкового кровообігу, нормалізації підвищеного судинного тонусу.
Лікування проводять від апарату «ампліпульс-4», розмір електродів 9X2 см, режим роботи невипрямленний, рід роботи IV (ПЧ) і III (ПН) послідовно, частота 30 Гц, глибина модуляції від 50 до 75%, тривалість посилок і пауз 1 - 1,5 с, сила струму - до відчуття легкої вібрації, тривалість впливу 10 хв (по 5 хв кожним родом роботи), щодня, на курс 10 - 12 процедур.
Під впливом лікування СМТ поліпшується самопочуття дітей, відбувається зниження артеріального тиску. Терапевтичний ефект формується поступово. Стійке зниження артеріального тиску спостерігається після 5 - 7-й процедури, нормалізація його - після 8 - 10-й процедури.
Клінічні спостереження і функціональні дослідження (механокардіографія, велоергометрія, електроенцефалографія, електрокардіографія) показали, що ефективність описаних методів лікування приблизно однакова, нормалізація підвищеного систолічного тиску наступала у всіх дітей з IA стадією захворювання, у 50 - 60% хворих з IБ стадією, у інших воно знижувалося, але не досягало норми. Більш виражений ефект (нормалізація АТ у 75 - 80% хворих) давало чергування через день лікарського електрофорезу або електросну з бальнеотерапією. Застосування фізичних чинників дозволяє зменшити дозу ліків, робити перерви в прийомі гіпотензивних засобів.
Застосування цих методів сприяє поліпшенню результатів лікування при лабільною стадії артеріальної гіпертонії, зменшує ступінь ризику переходу її в стабільну, що особливо важливо у дітей з сімейною обтяжень, дозволяють знижувати курсову дозу лікарських препаратів при стабільній стадії захворювання.
Фізичні фактори слід застосовувати для профілактики і лікування гіпертонічної хвороби у дітей і підлітків в умовах стаціонару, поліклініки, санаторію, піонерського табору.
При цьому доцільно використовувати по черзі різні методи, враховуючи індивідуальні особливості реакції серцево-судинної і нервової систем.
Протипоказання: індивідуальна непереносимість та загальні протипоказання до застосування фізичних факторів.
«Керівництво по фізіотерапії і фізіопрофілактики дитячих захворювань»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева