Ексудативно-катаральний діатез симптоматика, лікування
Ексудативно-катаральний діатез - прояв алергічного діатезу, що супроводжується схильністю до часто рецидивуючим поразок
Механізм розвитку обумовлений неповноцінністю сполучної тканини, порушенням обмінних процесів трансферину, нестійкістю водно-сольового обміну, активацією анаеробний процесів. Цей різновид діатезу відноситься до псевдоалергічним захворювань, оскільки в патогенетической ланцюжку його розвитку імунологічна стадія відсутня. Причинними факторами, що викликають ексудативно-катаральний діатез, можна вважати: харчові продукти (суниця, томати, полуниця, ковбаси, цитрусові, шоколад, сир, курка, риба, кава), деякі вітаміни, харчові барвники, лікарські засоби.
Основними симптомами ексудативно-катарального діатезу є утворення стійких попрілостей, поява себорейний лусочок на голові, висипання на шкірі еритематозно-папульозний характеру, «географічний язик». Прояви відрізняються поліморфно: тривале підвищення температури, отит, ентерит, кон'юнктивіт, бронхіти, екзема, риніт. Додаткові діагностичні маркери: зниження активності фагоцитозу, T -хелперов, метаболічний ацидоз, надчутливість до гістаміну тканин, пригнічення активності кишкових ферментів, збільшення синтезу гістаміну.
Ексудативно-катаральний діатез: діагностика
Визначальними у встановленні діагнозу є анамнестичні та клінічні дані, показники дослідження прихованих маркерів. Основна диференціальна діагностика проводиться з алергічною патологією, для якої властиво виникнення симптомів при мінімальних дозах алергенів, часто простежується спадковий характер хвороби.
Рекомендується раціональне харчування, проте, загальноприйнятої стандартної дієти немає. Харчування годуючої матері з обмеженням солі, жирів, вуглеводів. Рекомендується пастеризувати (при температурі 65 град. - 30 хв.) Зціджене грудне молоко.
Старшим дітям виключають з раціону: спеції, рибу, горіхи, свинину, бобові, муси, яйця, киселі. З помірним обмеженням дають білки, жири, рідина. Рекомендується більше вживати салати, овочі, каші (переважно гречану). Додавання нових страв до раціону має супроводжуватися контролем динаміки хвороби.
- При супутньому дисбактеріозі досить ефективні курси Лактофільтрум (таблетки), Хілак-Форте (краплі), Нормофлоріном (краплі). Для елімінації алергенів рекомендуються ентеросорбенти: Ентеросгель. Полісорб.
- Ефективне застосування антигістамінних засобів: Цетрин (цетиризин), Ксізал (ліво-цетиризин), Еріус (дезлоратадин).
- Препарати, що володіють мембраностабілізуючівластивості: Кетотифен, Задітен.
- Травні ферменти: Креон, Панкреатин, Мезим-Форте.
- Шкірні прояви лікують місцевими засобами: спочатку примочками, що містять препарати цинку, анестезин, тальк, гліцерин. Мазеві кошти застосовують після зникнення мокнутия, набряклості підшкірних тканин. Хороший лікувальний ефект відзначається при використанні теплих ванн (t - 38 град.), По 15 хвилин з відваром череди, дубової кори, чистотілу, перманганатом калію (світло-рожевий розчин).
- Фізіотерапія: призначають загальне УФ-опромінення, курсом № 15 (щодня).
Ексудативно-катаральний діатез: способи профілактики
Організація гіпоалергенного раціону вагітної, матері-годувальниці, з обмеженням швидко засвоюваних вуглеводів. Дієта дитини повинна відповідати віковим потребам, рекомендується обережно вводити в меню нові продукти. Вакцинація проводиться при відповідній підготовці, поза загостренням захворювання. Дотримання правил гігієнічного догляду з виключенням дратівливих косметичних засобів.