Дуплексне сканування судин головного мозку, шиї і нижніх кінцівок (ніг) - узі, діагностика
Що таке дуплексное (триплексное) сканування судин?
Дуплексне або триплексное сканування - синоніми, дуплекс судин і триплекс судин, ультразвукове дуплекснеангіосканування або просто УЗДАС. Це неінвазивний ультразвуковий метод дослідження, що дозволяє отримати двомірне зображення судин з можливістю оцінки стану судинної стінки, характеру і швидкості кровотоку по ним. Простіше кажучи, дуплексне сканування дозволяє диагносту побачити досліджувані судини, оцінити місця їх звужень, закупорок або, навпаки, розширені ділянки, а також визначити наявність в них тромбів, атеросклеротичних бляшок, порушень кровотоку.
При традиційній методиці дуплексного (триплексного) сканування використовуються звукові хвилі високої діапазону частот, які не сприймаються людським слухом. Комп'ютер отримує інформацію від ультразвукового датчика і перетворює її в двомірне динамічне зображення на екрані монітора.
Дуплекс (триплекс) має великі переваги перед своїм застарілим попередником - допплером або допплерографией судин, популярної в минулому методикою, що дозволяє оцінити тільки напрямок і швидкість кровотоку, але не оцінює структурні зміни стінки і просвіту судин.
Чи небезпечні ультразвукові хвилі?
Шкідливого впливу ультразвуку на організм дорослої людини не виявлено. Таким чином, дуплексне або триплексное сканування є одними з найбезпечніших видів досліджень і можуть повторюватися кілька разів протягом короткого проміжку часу.
Де може використовуватися дуплекс?
Лікар може рекомендувати проведення дуплексу судин при таких захворюваннях і станах:
- Атеросклероз, ендартеріїт і діабетична ангіопатія судин нижніх кінцівок
- Атеросклероз вісцеральних гілок черевної аорти (судин, які живлять шлунково-кишковий тракт, печінку, селезінку і нирки)
- Аневризма черевного відділу аорти та інших судин
- Варикозна хвороба нижніх кінцівок
- Васкуліт (запальне захворювання судин)
- Захворювання судин головного мозку та шиї
- Контроль виконаного оперативного втручання на судинах
- посттромбофлебітична хвороба
- Синдром зовнішнього здавлення (компресії) судини
- Скринінгове обстеження (дослідження з метою виявлення безсимптомних форм хвороби)
- Тромбофлебіт і флеботромбоз вен кінцівок
- Тромбоз судин кишечника
- Травма судини і її наслідки
Яку методику вибрати - дуплексне або триплексное сканування?
Великої різниці в інформативності між дуплексним і триплексному скануванням немає. Єдина перевага триплексного сканування (триплекса) - це можливість оцінки стану посудини в трьох різних ультразвукових режимах одночасно, в той час як дуплексне сканування дозволяє це робити, використовуючи тільки два режими. Таким чином, якість виконаного дослідження в першу чергу визначається якістю ультразвукової апаратури і досвідом лікаря-діагноста, а не обраної методикою.
Які судини обстежити - артерії або вени?
Щоб визначити які саме судини обстежити, необхідно попередньо проконсультуватися у фахівця - судинного хірурга (ангіохірург). Тільки фахівець може визначити оптимальний вид і обсяг діагностичних процедур. Первинний огляд лікаря може також заощадити ваші час і гроші - якщо даних за захворювання судин що не знайдено, то, відповідно, і виконання дуплексного сканування може не знадобитися.
Як слід готуватися перед дуплексним скануванням?
Найчастіше фахівцями призначається одне з наступних досліджень - дуплексне сканування артерій або вен нижніх кінцівок, а також дуплексне сканування брахіоцефальних артерій (артерій голови і шиї). Перед даними видами дослідження ніякої спеціальної підготовки від пацієнта не потрібно.
Однак, в разі виконання дуплексного обстеження судин черевної порожнини і малого таза (наприклад, дуплекс вісцеральних гілок черевної аорти), особливо у повних людей, призначається 3-х денна підготовка у вигляді дієти (виключається м'ясо, молоко, чорний хліб, капуста та інші рослинні продукти багаті клітковиною) і прийому препаратів, що перешкоджають газоутворення в кишечнику (капсули Еспумізан і ін.).
Що відбувається під час дослідження?
Процедура дуплексу (триплекса) судин абсолютно безболісна і не вимагає використання місцевої або загальної анестезії. Залежно від досліджуваної області тіла, діагностика може проводитися в стані лежачи, сидячи або стоячи. Після нанесення на шкіру спеціального гелю лікар встановлює датчик в проекції досліджуваних судин. Гель покращує проведення ультразвукових сигналів між датчиком і тілом пацієнта. Під час процедури дослідник може попросити пацієнта допомогти йому шляхом зміни положення тіла, короткочасної затримки дихання і іншими простими діями. Дуплексне сканування в середньому триває близько 30-40 хвилин і, як правило, не викликає ніякого дискомфорту у пацієнта.
Як вести себе після дуплексного сканування?
Після виконаного дослідження пацієнт може відразу повернутися до свого звичного способу життя без будь-яких обмежень.
Чи бувають ускладнення при виконанні дуплексу?
Ускладнення при всіх ультразвукових дослідженнях спостерігаються надзвичайно рідко.
Наскільки точною є ультразвукова діагностика судин?
Ультразвукове дуплексне сканування є високоточним методом діагностики захворювань судин. Як вже зазначалося вище, результати дослідження багато в чому визначаються якістю ультразвукової апаратури і кваліфікацією дослідника, тому можуть відрізнятися при виконанні у різних фахівців або на різних ультразвукових апаратах.
Чи є дуплексне сканування остаточним методом дослідження при плануванні лікування судинних захворювань?
У ряді випадків дуплексне сканування є визначальним у визначенні лікувальної тактики. Однак, в деяких випадках, при плануванні оперативного лікування пацієнтові може знадобитися виконання додаткових досліджень, таких як рентгеноконтрастная ангіографія. комп'ютерна або магнітно-резонансна ангіографія судин.





