Довідник туриста - поради подорожуючим як не захворіти в поїздці
Подорож - це не тільки задоволення від зустрічі з новою, незнайомою перш країною, її культурою і звичаями, а й завжди досить клопітка, почасти ризикована справа. Ні числа тим маленьким і великим неприємностей, які підстерігають туриста в дорозі. Помилки в квитках, забуті речі, вуличні злодюжки, різниця курсів валют, різниця культур, різниця в напрузі в розетках, різниця цін, непередбачені витрати. Для того, щоб успішно пройти цю "смугу перешкод" людина повинна бути принаймні здоровий і вже напевно не захворіти під час самої подорожі, щоб не опинитися безпорадним на "чужій території". А цього є безліч передумов, адже не у всіх знайдуться зайві гроші на дорогі (викликають 100% довіру в санітарному сенсі) ресторани, мало хто може пройти повз пашить національним колоритом місцевого ринку, а в спеку адже так і хочеться випити прохолодного напою за всяку ціну. А хіба можна встояти перед купанням в жарку погоду в який-небудь чудової річці в мальовничому і бажано малозаселених місці? Прогулянка по місту, прогулянка по лісі, джунглях ... Невже можна відмовитися від того, заради чого власне людина і виконав такий довгий шлях?
Кращий спосіб залишитися здоровим і не "підхопити" якусь місцеву інфекцію - це щеплення. Будучи впевненим в тому, що ніякої мікроб або вірус не захопить його зненацька, мандрівник може з повною віддачею насолоджуватися повноцінним відпочинком, заради якого він так багато працював.
Нижче наводиться список "інфекцій подорожуючих" і способи їх профілактики.
Гепатит А
Щеплення проти цієї інфекції (як і проти черевного тифу) актуальна для туристів, які планують виїзд в теплі країни і курорти - починаючи від Криму, закінчуючи Туреччиною, Єгиптом, Кіпром та Іспанією. Інфекція передається фекально-оральним шляхом, із зараженими продуктами і водою; захворювання триває 1 місяць; лікування вимагає жорстких дієтичних обмежень; відсоток летальності і ускладнень невеликий. Щоб всю поїздку не гадати: їсти чи не їсти це блюдо, пити чи не пити цю воду, купатися чи не купатися в цій водоймі, "захворію" або "не захворію", має сенс за 2-3 тижні зробити щеплення. Для дорослих буде досить одного щеплення, в той час як дітям буде потрібно два щеплення з інтервалом в 4 тижні. Така первинна вакцинація захищає на 1,5 року. Тим же, хто побажає продовжити безтурботне існування на 9-19 і, можливо, більш років, через рік буде потрібно ще одне щеплення. ВУкаіни і СНД доступні одна українська і кілька імпортних вакцин для профілактики вірусного гепатиту А.
Черевний тиф
Це захворювання широко поширене в північній частині Африки, Індії та сусідніх з нею країнах, в Середній Азії. Хвороба викликають особливі сальмонели (Salmonella typhi). Як і гепатит А, черевний тиф передається фекально-оральним шляхом, але на відміну від свого більш нешкідливого "побратима", є більш важким захворюванням. Інфекція вражає кишечник, нервову систему і інші органи, ускладненнями (5-10% випадків) є токсичне ураження ЦНС, перфорація кишечника, що закінчується перитонітом і смертю хворого. У 2-5% випадків хворий стає хронічним носієм інфекції.
Щеплення сучасними вакцинами складається з однієї ін'єкції. Імунітет виробляється у 75-90% щеплених на 5 років, через 1-2 тижні після щеплення. У країнах СНД зареєстровані українська вакцина "Віанвак" і французька "Тіфім Ві".
сказ
Таїланд, Індія, Китай, В'єтнам - любителям азіатського колориту рекомендується подумати про щеплення проти сказу. Головним переносником вірусу в цих країнах є собаки, які є загальними улюбленцями місцевого населення. Згідно зі статистикою, з 100 собак в Таїланді 3-4 хворі на сказ. Інфекція досить поширена в Південній Америці. Сказ - це те захворювання, жарти з яким погані, оскільки ця інфекція і донині є 100% летальним захворюванням. Профілактична вакцинація складається з 3 доз, що вводяться за графіком 0-7-21 (або 28) день. Тобто, думати про щеплення проти сказу слід не пізніше, ніж за місяць до поїздки. Така вакцинація захищає від сказу на 3 роки. У країнах СНД зареєстровані дві українські вакцини (КАВ і КОКАВ), одна німецька (Рабіпур) і одна французька.
Як випливає з назви, вірус передається кліщами, а інфекція проявляється запальним ураженням головного мозку, провідним, в свою чергу, до серйозних неврологічних ускладнень. Пік захворюваності відзначається у весняно-літній сезон, збігаючись з піком активності кліщів, які є основним резервуаром інфекції в природі. Лісиста місцевість, змішані ліси і навіть міські парки (!) Є ласими "пасовищами" кліщів.
На території СНД зареєстровано дві вакцини українського виробництва і два імпортних препарату. З імпортних вакцин найбільшого поширення набула вакцина FSME-Immun Inject пр-ва "Імуно АГ" (Австрія). Як для українських, так і для імпортних вакцин, вакцинація складається з 2-3 доз з інтервалом в один місяць для первинної вакцинації та однієї ревакцинуючої дози, що вводиться через 9-12 місяців. Така вакцинація захищає 95-100% щеплених.
Жовта лихоманка
Небезпечне, невиліковне і підступне захворювання, розповсюджене на Африканському і в Південній Америці, що передається з укусами визначених видів комарів. Летальність серед дорослих досягає 60%. Для в'їзду в країни перерахованих регіонів потрібно обов'язкове щеплення. Його симптоми, ускладнення і показники летальності нагадують конго-кримську лихоманку - ураження нервової системи, крововиливу у внутрішні органи і головний мозок. Вакцинація проводиться живою ослабленою вакциною, складається з однієї дози і захищає на 10 років. На території СНД мають ходіння українська та французька ( "СТАМАР Пастер") вакцини.
Менінгококова інфекція
Бажаючим відвідати такі країни, як ОАЕ і Саудівська Аравія, має сенс подумати про щеплення проти менінгококової інфекції. Навіть при наявності сучасних антибіотиків і всіх необхідних умов, летальність від менінгококового менінгіту залишається на рівні 5-10%. Для захисту необхідна всього одна доза вакцини, яка захищає щепленого на 3-5 років. У СНД мають ходіння дві українські вакцини (проти менінгококів серогруп А і А + С) і французька "менінгіт А + С".