Дослідження біопсійного матеріалу опис, норми

Загальний опис

Біопсія - це метод дослідження, при якому проводиться прижиттєвий забір тканин з організму людини і подальше їх мікроскопічне дослідження. Процедура включає взяття тканини, її фіксацію, доставку в лабораторію, обробку, виготовлення зрізів, фарбування, мікроскопічне вивчення препаратів з подальшим встановленням діагнозу. Біопсія вимагає свого виконання тільки в тому випадку, якщо діагноз не може бути встановлений достовірно з допомогою інших методів дослідження, але є обов'язковим методом підтвердження діагнозу при підозрі на наявність онкологічних захворювань.

види біопсії

• тотальна (з видаленням досліджуваного вогнища повністю) - Ексцизійна біопсія;
• часткова (висічення частини вогнища в центрі досліджуваного освіти) - інцизійна біопсія.

Інцизійна і ексцізіозная біопсія - це процедури, які проводяться в процесі хірургічної операції в умовах операційної.

методики біопсії

• тонкоигольная біопсія - виконується тонкою голкою (голка, для внутрішньом'язових ін'єкцій);
• трепан-біопсія - виконується товстої голкою за допомогою спеціального апарату;
• біопсія під ультразвуковим або рентгенівським контролем;
• ендоскопічна (при дослідженні стравоходу або шлунка);
• біопсія при фіброгастроскопії (при дослідженні дванадцятипалої кишки);
• біопсія при фіброколоноскопії (при дослідженні товстої кишки);
• біопсія при бронхоскопії.

• виконується скальпелем під час хірургічної операції.

Показання до тонкоголкової біопсії (найпоширеніший вид):

• обстеження печінки з приводу вогнищевих і дифузних патологічних процесів;
• первинні вогнищеві ураження і абсцес селезінки;
• карцинома підшлункової залози;
• об'ємне утворення неясної етіології в надниркових залозах;
• злоякісна лімфома;
• реактивна лімфаденопатія;
• метастази в лімфатичні вузли;
• підозра на ураження паренхіми або пухлина нирки;
• кіста або «холодний» вузол щитовидної залози;
• асцит, перикардіальний випіт, абсцес, гематома, кістозні та псевдокістозного новоутворення;
• патологія шлунково-кишкового тракту;
• патологія легень;
• патологія стінки грудної клітки та середостіння;
• патологія заочеревинного простору;
• патологія м'яких тканин.

Дана біопсійна методика може виконуватися в амбулаторних умовах.

Протипоказання до проведення біопсії:

• тяжкі порушення згортання крові;
• можливість провести інформативне неинвазивное діагностичне дослідження;
• письмову відмову пацієнта від проведення процедури;
• наявність пухлин, схожих на меланому;
• загроза переривання вагітності.

Методи дослідження біологічного матеріалу

Гістологічне дослідження. Буває терміновим і плановим. При терміновому дослідженні отримані тканини заморожують, після чого виконують зрізи спеціальним ножем (мікротом). Дослідження займає 30-40 хвилин. Після фарбування лікар оцінює тканини за допомогою мікроскопа. Термінові дослідження проводяться під час хірургічного втручання з метою вирішення питання про характер і обсяг операції.

При плановому дослідженні тканини поміщають в спеціальний розчин, після чого заливають в парафін, виконують зрізи і фарбують. Тривалість дослідження в цьому випадку становить близько 5-10 днів.

Цитологічне дослідження. При цьому дослідженні вивчаються не тканини, а клітини біопсії, які беруться з поверхні новоутворення. Цей метод цитоморфологічної діагностики, дозволяє встановити характер пухлини: злоякісний або доброякісний, передраковий, реактивний або запальний. Для приготування препарату торкаються зрізом биоптата або операційного матеріалу до скла, після чого відбиток розподіляється у вигляді тонкого мазка, забарвлюється і вивчається під мікроскопом.

У нормі клітинні зміни відсутні.

Захворювання, при яких лікар може призначити дослідження біопсійного матеріалу

синдром Гудпасчера

Иммунофлюоресцентное фарбування ниркової або легеневої тканини, отриманої при біопсії, виявляє лінійне відкладення IgG і С3-компонента комплементу на базальних мембранах легеневих альвеол і ниркових клубочків.

синдром Шегрена

Біопсія слинних залоз для гістоморфологічної верифікації діагнозу: лімфоплазмоклеточная інфільтрація з більш ніж одного вогнища, що складається більш ніж з 50 лімфоцитів.

Системна червона вовчанка

Гистоморфологические верифікація діагнозу.

Склеродермия

Біопсія уражених ділянок шкіри для цілей гістоморфологічної верифікації діагнозу.

Первинний біліарний цироз печінки

Гистоморфологические верифікація діагнозу.

Виберіть ваше місто X

Ваше місто Київ. Та ні

Вибрати інше місто

Задати питання лікарю X