Догляд за хворими з деменцією як все робити правильно

Добридень! Діагноз - «Деменція» звучить як страшний вирок. Так, це не рак. Але це початок нової дуже складному житті, що вимагає великих матеріальних і моральних витрат перш за все для родичів хворого. Догляд за хворими з деменцією створює багато проблем для сім'ї та опікунів. У людей з недоумством, розвиненому в результаті багатьох причин (алкоголізм, атеросклероз, інсульт, наприклад) спостерігається прогресуюче мозковий розлад, в результаті якого їм стає важко мислити ясно, спілкуватися з близькими та піклуватися про себе. З'являються грубі зміни особистості і поведінки людини. І найсумніше те, що одужання від деменції не буває. Головне, це загальмувати розвиток хвороби.

Однією з частих причин деменції є алкогольна енцефалопатія. Про неї я писала тут.

Подивіться, які симптоми характерні для деменції:

Догляд за деменції: конкретні рекомендації

Ось загальні поради по догляду за хворими з деменцією будинку.

1. Міміка, тон голосу і фізичний дотик допоможуть висловити почуття. Необхідно привернути увагу людини і обмежити відволікаючі фактори. Перш ніж говорити, переконайтеся, що вас чують.
2. Говорити необхідно повільно, чітко і підбадьорливим тоном. Не потрібно підвищувати голос. Якщо хворий не зрозумів з першого разу, використовуючи ту ж формулювання, повторіть вашу фразу або питання. Якщо все ще не розуміє, почекайте пару хвилин і переформуліруйте питання.
3. Коли ситуація стає важкою, необхідно відвернути і перенаправити увагу. Якщо хворий засмучений або схвильований, поміняйте обстановку. Попросіть його про допомогу або запропонуйте прогулятися. Спілкуйтеся з людиною на рівні почуттів і емоцій.
4. Люди, хворі на деменцію, перебувають в замішанні, відчувають тривогу і невпевненість. Також вони часто плутають реальність і фантазії. Деякі можуть пригадати навіть речі, які не відбувалися. Не намагайтеся переконати їх в тому, що вони помиляються. Зосередьтеся на відчуттях, які вони демонструють.
5. Згадайте минулі часи. Багато хворих з деменцією не можуть сказати, що сталося 30 хвилин назад, але чітко пам'ятають подробиці свого життя 30 років тому. Тому не слід задавати питання, відповіді на які припускають використання короткочасної пам'яті. Замість цього, спробуйте задати питання про те, що було давно.

А тепер розглянемо конкретні ситуації, які можуть виникнути при догляді за хворими з деменцією.

Якщо хворий з деменцією робить все неправильно

Неможливо змінити людину. Якщо ви спробуєте контролювати або змінити його поведінку, швидше за все, зустрінете опір. Спробуйте взаємодіяти з ним, не контролюйте. Наприклад, якщо людина хоче спати на підлозі, запропонуйте надувний матрац і зробіть його спальне місце комфортним. Важливо пам'ятати, що ми можемо змінити нашу поведінку або фізичне середовище. Зміна нашого власного поведінки часто призводить до зміни в поведінці хворого людини.

Порадьтеся з лікарем. Проблеми в поведінці можуть бути медичного характеру. Можливо, людина відчуває несприятливі побічні ефекти після прийому ліків. У ряді випадків, таких як нетримання сечі або галюцинації, можливий прийом ліків, дія яких допоможе впоратися з проблемою.

Поведінка хворих завжди має мету. Люди з деменцією, як правило, не можуть сказати нам, що вони хочуть і чого потребують. Можливо, людина відчуває потребу бути зайнятим.

Якщо хворий з деменцією постійно бродить, намагається піти з дому

Виділіть час для фізичних вправ, щоб зменшити занепокоєння хворого. Можна встановити нові замки на вхідні двері. Встановлюйте їх вище або нижче рівня очей. Багато людей, що хворіють на деменцію, дивляться тільки прямо. Майте на увазі, в цілях безпеки замки повинні бути легкодоступними для інших людей. Можете спробувати повісити завісу або кольоровий стікер для маскування двері. Знаки «стоп» і «не входити» можуть відштовхнути його від думки зайти в ці двері. Помістіть чорну тканину, мат або пофарбуйте ганок чорним кольором. Це може здатися непрохідною дірою для людини з деменцією.

Розгляньте можливість установки системи домашньої безпеки або системи моніторингу для людини з деменцією. Існують цифрові прилади, які можна носити як наручний годинник або закріпити на поясі. Це системи глобального позиціонування (GPS) або інші технології, щоб відстежувати місцезнаходження людини.

Нетримання сечі і калу у пацієнта з деменцією

Втрата контролю сечовипускання або дефекації часто виникає при прогресуванні деменції. Іноді на це можуть вплинути деякі фактори з оточення, наприклад, людина не може запам'ятати, де знаходиться туалет або дістатися до нього вчасно.

Встановіть графік прийому рідини, щоб уникнути зневоднення. Обмежте споживання рідини ввечері, перед сном. Використовуйте знаки (з ілюстраціями), щоб вказати, які двері веде в ванну. Уролог може прописати спеціальне лікування. Використовуйте легко знімається одяг з еластичним поясом або липучками.

Зараз існує багато пристосувань, які полегшать життя хворому. Ось наприклад:

Якщо хворий з деменцією тривожний

Тривожність відноситься до зміни поведінки, пов'язаного з деменцією, включаючи дратівливість, безсоння і вербальну або фізичну агресію. Порушення може бути викликано різними речами, в тому числі екологічними факторами, страхом і втомою.

Необхідно знизити рівень шуму, безладу або кількість осіб в кімнаті. Зберігайте домашні речі та меблі в одному місці. Знайомі предмети та фотографії дають відчуття безпеки і можуть викликати приємні спогади. Необхідні ніжні дотики, заспокійлива музика, читання або прогулянки, щоб придушити тривогу. Говоріть підбадьорливим голосом. Чи не намагайтеся стримувати людини.

Якщо хворий з деменцією постійно повторює слова або дії

Люди з деменцією часто повторюють слова, висловлювання, питання або дії знову і знову. І хоча цей тип поведінки нешкідливий, він може бути нав'язливим і дратувати оточуючих.

Чи не нагадуйте їм, що вони поставили те саме питання. Ігноруйте поведінку і переорієнтують людини в діяльності. Можна спробувати помістити вивіску на кухонному столі, наприклад, "вечеря о 6:30", щоб зняти тривожність і невизначеність щодо очікуваних подій.

Якщо у хворого з деменцією параноя

Бачачи, що близька людина раптом стає підозрілим, постарайтеся йому допомогти. Краще не сперечатися і не погоджуватися. Надмірна підозрілість теж результат недоумства - намагайтеся не приймати все близько до серця. Допоможіть їм шукати «зниклий» об'єкт, а потім відволікаючи на інший вид діяльності. Спробуйте невербальні запевнення, ніжний дотик або обійми. Відповідайте на пред'явлені звинувачення, а потім заспокойте людини. У даній ситуації обов'язкова консультація психіатра.

Безсоння при деменції

Збільште денну активність, фізичні навантаження. Плануйте дробове харчування протягом дня, в тому числі легкі страви перед сном. Плануйте на післяобідній і вечірній час тихі та спокійні заняття. Можливі прогулянки на свіжому повітрі, карткові ігри або прослуховування музики. Включайте світло задовго до заходу сонця і закривайте штори в сутінках, це дозволить звести до мінімуму тіні. Залиште нічник в кімнаті людини, передпокої і ванній кімнаті. Переконайтеся в безпеці вдома, відгородите сходи воротами, приберіть небезпечні предмети.

Як правильно харчуватися при деменції

Переконайтеся, що ваш хворий їсть і п'є достатньо. Люди, хворі на деменцію, забувають, що вони повинні їсти і пити. Ускладнити завдання можуть проблеми з зубами або препарати, що знижують апетит. В результаті поганого харчування може бути втрата ваги, дратівливість, безсоння, проблеми з кишечником і дезорієнтація. Зробіть харчування і закуски частиною розпорядку дня. Замість традиційних трьох великих прийомів їжі, спробуйте п'ять дрібних.

Гігієна при деменції

Якщо хворий завжди був скромним, підсильте це почуття, переконавшись, що двері і штори закриті. Гарна ідея використовувати нековзний килимок для ванної, поручні у ванній або душі. Ніколи не залишайте людини з деменцією без нагляду у ванній кімнаті або душі. Тримайте все лазневі речі під рукою.

Якщо у хворого з деменцією галюцинації та марення

Галюцинації (бачити або чути речі, яких немає) і марення (помилкові переконання) можуть виникнути з прогресом захворювання. Наполягайте на простому і спокійному сприйнятті ситуації. Тримайте кімнату добре освітленій, щоб зменшити тіні.

«Стеження» - це коли людина з деменцією наслідує і слідує по п'ятах за вихователем або постійно говорить, задає одні й ті ж питання. Така поведінка часто трапляється ввечері ближче до кінця дня і може дратувати знаходяться поруч людей. Відволікання або перенаправлення допомагає в даному випадку. Дайте вашій коханій людині роботу, нескладні завдання, що допоможе йому відчувати себе потрібним і корисним.

Деменція розвивається поступово. Обов'язково подивіться, які етапи проходить ця страшна хвороба. Своєчасне звернення до лікаря допоможе зупинити її розвиток і прогресування.

Як ви зрозуміли, догляд за хворими з демеціей зажадає від вас величезного терпіння, такту і уваги. Такі хворі можуть жити дуже довго. Хтось вибирає, здавалося, найочевидніший шлях - спеціалізований будинок - інтернат. А хтось догляд за хворими з деменцією здійснює будинку «своїми» силами або за допомогою доглядальниці. Звичайно, «кожному своє». А мені залишається побажати довгого психічного здоров'я вам і вашим близьким.

Цією статтею варто поділитися з друзями. Тисни!