Діти-аутисти спілкування в школі і з однолітками

Проблема агресивної поведінки

Існує, можливо, кілька аспектів поведінки дітей з аутизмом, які викликають не менше емоцій і нерозуміння, ніж руйнівну поведінку; до них відносяться агресія по відношенню до оточуючих, пронизливі крики, членоушкодження, непослух і відмова підкорятися вимозі щось зробити, прагнення втекти і т.п.

Руйнівний поведінка характерна для більшості дітей з ASD, по крайней мере, на деякому етапі їх розвитку. Те, що деякі діти схильні до пасивності і слухняності, - правда, але ці якості не настільки типові, як схильність до руйнівної поведінки у відповідь на стрес і фрустрацію. Коли з цієї фрустрацією не борються або борються неприйнятними методами, природним результатом стає агресія. Агресивна поведінка кладе початок ланцюга подій, які призводять до подальших проблем: до виключення із заходів, що проводяться за місцем проживання, до стресів членів сім'ї та зменшення можливостей терапевтичного втручання в порівнянні з тими, що існують в нормальних умовах.

У школі і вдома

У міру того як все більше і більше дітей з різними формами аутизму виявляються в загальноосвітніх школах, призначених для звичайних дітей, вчителям доводиться прикладати значно більше зусиль для боротьби з проявами агресії в класах. Але вчителі хочуть бути вчителями, а не психотерапевтами. Вони по праву вважають, що школи повинні давати освіту, а не перетворюватися в лікувальні центри. Кількість знають консультантів, здатних допомогти багатьом дітям, яким поставлений діагноз «аутизм» і які надходять в безкоштовні середні школи, явно недостатньо. Вчителі в класі надані самі собі і в тому, що стосується керівництва дітьми і напрямки їх розвитку, змушені покладатися на батьків, хоча батьки часто вважають, що вчителі і школи повинні самі вміти вирішувати подібні проблеми. Зрештою, вони ж «експерти».

Особливо важко, коли агресія виявляється тільки або в школі, або вдома, тому що при цьому завжди є можливість взаємних докорів і звинувачень. Вельми спокусливо мати справу з агресією, не чуючи своєї провини за неї. Що стосується Ернста, то в школі він поводився набагато гірше, ніж удома. Вчителі пояснювали це тим, що вимагають від нього «належного» поведінки, і наполягали, щоб батьки робили вдома те ж саме. Це забезпечить їх діям велику «узгодженість» (улюблене слово консультантів, що мають туманне уявлення про дітей з різними формами аутизму). В результаті батьки Ернста відчували не тільки сором і приниження, але і почуття провини.

Часом ситуація діаметрально протилежна: деякі діти з тією або іншою формою аутизму будинку демонструють більш руйнівну поведінку, ніж в школі. Це може бути реакцією на серйозний конфлікт з братами і сестрами, що виникає тоді, коли батьки не можуть вплинути на типове неприйняття іншими дітьми того факту, що до дитини з аутизмом вони ставляться інакше, ніж до них. Не вдаючись в подробиці, скажемо лише, що коли інші брати і сестри відчувають себе обділеними, бо дитині з аутизмом приділяють більше уваги і до нього ставляться більш поблажливо, необхідно зробити так, щоб звичайні діти зрозуміли, чому для них і для дитини з ASD існують різні правила і чому хвора дитина протягом якогось часу регулярно розважається наодинці з кимось із батьків.

Однак значно більше проблем створюють ситуації, при яких школа настільки структурована і організована, що дитина з аутизмом поводиться в її стінах належним чином, а додому повертається в такому стресовому стані і з такою фрустрацією, що не в змозі впоратися з нормальними стресами і навантаженнями життя в родині. У сімнадцятирічному віці Джейн була одержима ляльками Барбі. Коли вона приходила зі школи додому, то хотіла лише одного - знову і знову одягати своїх ляльок в одну і ту ж одяг. Якщо одягу не вистачало, вона приходила в таке шаленство, що починала кричати, верещати і жбурляти різні речі об стінку. Чим важче їй бувало в школі, тим активніше вона наполягала на тому, щоб удома грати в ляльки. Коли ж школа починала пред'являти менш високі вимоги до її знань і надавала їй трохи вільного часу, домашнім ставало набагато легше з нею. Однак її поведінка в школі ніколи не створювало ніяких проблем! Схильність до руйнівної поведінки виявлялася у Джейн тільки вдома і безпосередньо залежала від академічних вимог в школі. Ретельно вивчивши шкільну обстановку і оцінивши домашню реакцію на неї, ми змогли сформулювати цю гіпотезу і піддати її систематичній перевірці. Коли ми замінили програму навчання Джейн на менш «академічну», спрямовану на формування навичок, необхідних для повсякденного життя, напади гніву, котрі відвідували її будинку, нарешті пішли на спад.

Але проблема руйнівного поведінки не має простих рішень і часом потрібні такі екстраординарні заходи, як медикаментозне лікування, фізичне обмеження або несуровое покарання. Але один метод повинен бути виключений повністю: боротьба за владу між дитиною і дорослим (батьком або вчителем). Перед обличчям агресії деякі дорослі починають більше обмежувати дитину, позбавляють його винагород, несильно карають його і критикують, стають нетерплячими. Дитина це відчуває, і у відповідь посилюється агресивна поведінка. Виникає ланцюг подій, яка призводить до ескалації поведінкових труднощів; в результаті дорослий починає ще більше обмежувати дитину, що в свою чергу призводить до ще більш агресивної поведінки. Відчуває дорослих поведінка ніколи не можна розглядати як «виклик», що вимагає посилення контролю. У цій боротьбі за владу не може бути переможця, особливо коли в ній бере участь дитина з ASD, який не розуміє, що якщо він трохи поступиться, дорослий зробить те ж саме. Дитина з аутизмом може не розуміти, він може бути не в змозі швидко збагнути, що його поведінка впливає на дорослого. Йому може здаватися, що нетерпіння дорослого і його критичний настрій безпідставні. Як реакція на дії дорослих, агресивна поведінка переважно зростає тому, що діти з аутизмом не можуть ефективно спілкуватися вербально, або тому, що вони інтуїтивно не розуміють, чому інша людина не може дозволити їм робити що-небудь.

Спілкування з однолітками

Батьки приходять до висновку, що методи, які виправдовують себе, коли мова йде про звичайні дітях - ізоляція в дитячій кімнаті або тривалі перерви в іграх, - з дітьми, що страждають різними формами аутизму, не працюють, точно так же, як тимчасове виключення з дитячого колективу зазвичай не пригнічує агресивної поведінки дітей з ASD. Без сумніву, перерви в іграх хороші для того, щоб батьки «перевели дух», і в цій якості вони, безумовно, заслуговують на увагу, але батьки не повинні думати, що, роблячи так, вони вчать дитину з аутизмом «поводитися».

Деякі діти з ASD вчаться використовувати агресію як спосіб, що дозволяє уникнути важких ситуацій, і тимчасово виключати їх з дитячого колективу або відправляти на «перепочинок» у дитячу значить вчити їх тому, що вони можуть уникнути цих труднощів. Якщо дитина знаходить важкими певні дії, які потрібно виконувати в класі - слухати, коли хтось Новомосковскет вголос книгу, сидіти в оточенні інших дітей або вирішувати арифметичну задачу, - йому може бути легше вдарити кулаком помічницю вчительки, ніж виконати цю дію.

Дізнайтеся більше на тему аутизм, агресія, спілкування:

Мовна терапія в лікуванні аутизму

Історія досліджень аутизму