Дистальний хронічний езофагіт сіпотоми і лікування різних ступенів, дієти

Серед усіх запалень слизової стравоходу, іменованих езофагітами, найчастіше діагностується дистальний рефлюкс-езофагіт. Якщо бути анатомічно точним, дистальний відділ - це найдальший відділ стравоходу, розташований поблизу шлунка. Терміном рефлюкс медики позначають зворотна занедбаність вмісту шлунку в стравохід. Разом зі з'їденої їжею в разі рефлюксу в стравохід потрапляє і соляна кислота, що дратує слизову.

Занедбаність соляної кислоти в стравохід

Але не кожен рефлюкс можна вважати патологічним. Таке явище виникає і у здорових людей. Медична статистика наводить такі дані:

1. У здорового населення планети після рясної їжі рефлюкс розвивається в 2% випадків. Протікає безсимптомно, тому що спрацьовують захисні механізми стравоходу, що нейтралізують подразнюючу дію агресивних агентів шлунка на слизову стравоходу.
2. Рефлюкс в нічний час виникає у 0,3% населення.
3. Дистальний езофагіт, який передбачає лікування, є прерогативою людей після 50 років і зустрічається у 3 - 4% населення планети. Основна причина - недостатність запирательной здатності кардіального відділу шлунку.

Причини і види езофагітом

Початкова стадія езофагіту. Катаральний.

Не завжди причиною езофагіту є рефлюкс. Хвороба може виникнути в результаті впливу на слизову стравоходу і інших чинників. Хімічні та термічні впливу, чужорідні тіла і травми стравоходу, сепсис, інфекції, захворювання шлунка можуть стати причиною езофагіту.

1. Якщо при езофагіті уражається весь стравохід, він називається тотальним.
2. При ураженні тільки самого верхнього відділу - проксимальним.
3. Якщо торкнуться тільки поверхневий шар епітелію, езофагіт називають катаральним.
4. Якщо слизова вражена близько в області, що є сусідами з шлунком, езофагіт називається дистальним.

За перебігом розрізняють гострий, підгострий і хронічний езофагіт. Хронічний дистальний езофагіт розвивається в результаті невилікуваного гострого процесу, і як вторинне захворювання, в результаті патологій кардії.

Знову про причини і кардіальний відділ

Кардіальний відділ шлунка завжди закритий

Відділ шлунка, розташований на кордоні з стравоходом, називається кардіальним. Будова кардії - м'язова тканина, розташована по колу шлунка. Основна і дуже важлива функція кардії - перешкоджати рефлюксу. Т. е. У здорової людини м'язи кардії весь час знаходяться в зімкнутому, закритому стані, відкриваючись лише для проходження їжі. Якщо з якихось причин функції кардії порушуються, виникає недостатність скоротливої ​​здатності, розвивається рефлюкс, а слідом за ним - дистальний езофагіт.

Недостатність кардії може супроводжувати гастритів і виразок, а може розвиватися з причин, які формуєте ви особисто. Це постійне переїдання, зловживання гострою і різкою їжею, газованою водою, любов до кави і мала рухливість. Ви здивуєтеся, але недостатність кардії здатна провокувати ... мода. Тугий пояс, облягаючі штани механічно підвищують внутрішньочеревний тиск! До речі, те ж саме відбувається при вагітності і асциті.

Розбираємося зі ступенями ураження

Езофагіт, як і абсолютно всі хвороби, має певні ступеня розвитку. Від цього залежить і лікування, і симптоматика, і прогнози.

Езофагіт з виразками і ерозіями

В результаті роздратування стравоходу шлунковим вмістом, які мають кисле середовище, спочатку розвивається пептичної езофагіт. Термін пептический означає, що сторонніх агентів ззовні в стравохід не надходило, тобто патологія не пов'язана з термічними або хімічними впливами. Пептичної езофагіт завжди розвивається поступово, цим він і небезпечний. Тривожних симптомів хвороби пептичної езофагіт не викликає, і людина не передбачає, що йому потрібне лікування. І правда, не вирушати ж до лікаря через банальну печії!

І пептический, і будь-який інший езофагіт початковому ступені називається катаральним. Це таке ураження слизової, яке зачіпає тільки поверхневий шар стравоходу. При тягне за собою серйозну ураження епітелію розвивається ерозивний процес.

Ерозивний езофагіт може виникнути гостро, внаслідок хімічного опіку слизової. Так само його може викликати недостатність кардії, яка провокує часті закидання соляної кислоти з шлунку в стравохід.

Ерозивний езофагіт відрізняється посиленням симптоматики. Якщо проста кардиальная недостатність укупі з рефлюксом викликає лише періодичну печію, відрижку і біль в епігастрії неясного характеру, то ерозивний езофагіт може протікати агресивно - з підвищенням температури, дисфагією, гіперсалівацією і жорстокої печією.

Ерозивний езофагіт загрожує перейти в виразковий, здатний перетворити здоровий орган в стравохід Баррета, коли клітини епітелію стравоходу заміщуються кишковими епітеліальними клітинами. Такі зміни здатні привести до передраку і раку.

Як проводиться лікування

Овочі та фрукти обов'язкові при езофагіті

Лікування будь-якого езофагіту починається зі зміни харчових звичок. У гострих стадіях воно відбудеться само собою, тому що різку їжу ви просто не зможете проковтнути. При хронічному езофагіті лікування дієтою - це основний принцип. Які б препарати ви не брали, лікування ефекту не принесе, якщо в раціоні як і раніше будуть присутні газована вода, копченості та мариновані огірки. Погортайте рецепти здорового харчування - вони не так уже й нудні, як на перший погляд здається.

Є і зовсім прості методи для зниження активності процесу. Виховайте в собі звичку не носити на собі обтягуючий одяг, тугі ремені і зайву вагу. Чи не підвищуйте внутрішньочеревний тиск за допомогою цих факторів. Не варто після їжі укладатися відпочити. Для того щоб їжа як слід визначилася в шлунку, і не поверталася в стравохід шляхом рефлюксу - потрібно не позичати горизонтальну позу через годину-півтори після їжі.

Лікування медикаментами передбачає призначення антацидів при хронічних процесах, спазмолітиків і антибіотиків при необхідності. Іноді при розвитку ускладнень - виразок, кровотеч, потрібне хірургічне лікування.