дискордантні пари
Поняття «дискордантних» прийнято використовувати для пар, в яких є як ВІЛ - позитивний партнер, так і ВІЛ-негативний. Всього лише кілька років тому діагноз ВІЛ звучав для інфікованих як неможливість жити повноцінним життям, мати здорових дітей і багато іншого. Наявність сьогодні антиретровірусної терапії в корені міняє ситуацію, що призводить до поліпшення якості життя ВІЛ-позитивних людей. На даний момент вірус імунодефіциту є контрольованим хронічним захворюванням.
Значно знизити ймовірність зараження партнера можна, дотримуючись кількох простих правил. Перше, необхідно регулярно проходити обстеження у лікаря інфекціоніста і дотримуватися всіх його призначення і розпорядження. А також не забувати приймати антиретровірусну терапію. Друге, відомо, що вірусне навантаження знаходиться нижче порога визначення не менше півроку. Було доведено, що при прийомі позитивним партнером ефективної терапії, випадків інфікування негативного партнера не було. Третє, у дискордантної пари не повинно бути інших захворювань, які передаються статевим шляхом.
Всі проблеми, пов'язані з зачаттям, означають ризик передачі вірусу імунодефіциту від одного партнера іншому. Саме тому рішення про закінчення користування презервативом повинен приймати партнер з негативним статусом. При інфікуванні жінки виникає ризик передачі вірусу імунодефіциту дитині. Наприклад, протягом всієї вагітності, під час пологів і грудному вигодовуванні. Якщо жінка інфікована безпосередньо перед або під час вагітності, то ризик зараження плода буде вище, ніж якби вона заразилася задовго до неї. Це пов'язано з інтенсивністю утворення нових вірусних клітин, яка є особливо високою протягом декількох перших тижнів відразу після зараження, коли система імунітету людини тільки формується і організм ще не достатньо сильний для того, щоб боротися з новою інфекцією.
Рішення про зачаття дитини це, в першу чергу, важливий і відповідальний крок, не тільки для звичайної, але і для дискордантної пари. Сучасна медицина дозволяє парам з одним ВІЛ-позитивним партнером зачати дітей не тільки за допомогою незахищеного статевого контакту (без ризику зараження іншої партнера), а й за допомогою різних методів запліднення. Таким парам слід звертатися до своїх лікарів в СНІД-центрах. Фахівці допоможуть дізнатися точний ВІЛ-статус обох партнерів, направлять пройти повне ультразвукове обстеження жінки, а також буде зроблена спермограма чоловіка.
Одним з найважливіших пунктів є виявлення різних інфекційних захворювань партнерів, які можуть передаватися статевим шляхом. Крім того, необхідно вилікуватися від таких захворювань до зачаття. Також потрібно регулярно проходити обстеження у терапевта і ендокринолога для виявлення і корекції захворювань нирок, печінки, щитовидної залози та ін.
Також в цьому розділі: