Диференціальна діагностика шизофренії 1
Досить часто диференціальна діагностика шизофренії викликає відчутні труднощі. Особливо це стосується продрома, підгострій форми початкового етапу захворювання, періодів глибокої ремісії, випадку, коли в одній людині поєднуються алкоголізм і шизофренія, а також розвитку патології після психотравми.
Диференціальна діагностика шизофренії і невротичного стану
Невротичний стан властиві:
- Дратівлива слабкість;
- астенія;
- Живі і адекватні ситуації емоції.
А ось шизофренія представлена дещо іншим симптомокомплексом:
- Емоції неадекватні ситуації;
- Мислення засмучено - думки можуть «зупинитися» або піти «напливом»;
- Рідко, але починає проявлятися аутизм.
Розпізнати шизофренію або визначиться з типом невротичного стану можна, оцінюючи характер дій пацієнта, які можуть нести в собі загрозу суспільству і відбуваються ними «всупереч очікуванням».
Диференціальна діагностика шизофренії і психопатій
В даному випадку шизофренія може бути діагностована, як психопатія в разі сильно уповільненого розвитку змін психіки, властивих їй. Звертати особливу увагу слід на те, чи є апатія, байдужість, розумові розлади. Надзвичайно важко поставити диференційний діагноз з психопатоподібними проявами в поведінці хворих, при стійкої ремісії шизофренії. В цьому випадку справжню причину таких змін психіки можна виявити лише при більш глибокому вивченні динаміки стану хворого і докладних дослідженнях. Мають діагностичне значення:
- Рудиментарні маревні ідеї;
- Мала кататоно-Гебефренічна симптоматика;
- Химерність поз;
- Дурощі в поведінці;
- «Крива» логіка.