Дієта при доліхосігма кишечника у дітей і дорослих на

Загальні правила

Долігосігма - це патологія, при якій наголошується подовження сигмоподібної кишки. Ця особливість анатомічної будови кишечника частіше буває вродженою і деякі навіть не знають про цю патологію. Поява регулярних запорів. які є головним проявом цього захворювання, метеоризму і больових відчуттів в кишечнику змушує людину обстежитися і при цьому виявляється патологія. За допомогою харчування можна нормалізувати функцію кишечника.

Дієта при доліхосігма кишечника повинна містити підвищену кількість харчових волокон (овочі, плоди, сухофрукти, крупи, висівки). Одночасно в ній зменшено кількість тваринних жирів, які пригнічують моторику кишечника і введено більше рослинних масел. Крім цього, виключаються продукти, які посилюють бродіння і гниття (це бобові, смажені вироби, незбиране молоко). Всім цим вимогам відповідає лікувальний Стіл №3. який являє собою повноцінну дієту, тому можна її дотримуватися постійно.

Їжу готують в неподрібненому вигляді, дозволяється запікання, варіння і гасіння. Велика частина овочів рекомендована в сирому вигляді і частково - у вареному. Важливою при цьому захворюванні є необхідність вживання достатньої кількості рідини (1,5-2 л). Це пояснюється тим, що при недостатньому вживанні рідини вода всмоктується з калових мас і при цьому вони стають щільними, а це ще більше ускладнює їх проходження.

Харчування при долихосигма кишечника має включати:

Продукти, багаті харчовими волокнами - сухофрукти, висівки, бобові, хліб грубого помелу, горіхи, сирі овочі і цілісні крупи. У зв'язку з цим в раціоні повинні бути присутніми кабачки, буряк, морква, сира капуста (при відсутності метеоризму), гарбуз, огірки, яблука, помідори, апельсини, хліб з висівками, борщ.
Багаті цукрами страви - сухофрукти, варення, мед, молочний цукор, які притягують рідина і розріджують кал. Наприклад, чорнослив вживають у вигляді настою: на 100 г чорносливу беруть 2 склянки окропу і заварюють на ніч. На наступний день випивають настій перед кожним прийомом їжі 0,5 склянки і з'їдають по кілька слив.
Продукти, що містять органічні кислоти, які збуджують перистальтику (мариновані та квашені овочі, кисломолочні напої, кислі плоди і соки, морс). Подвійна дія надає квашена капуста, як джерело клітковини і органічних кислот.
Напої з вуглекислим газом. Наприклад, кумис і квас, які містять органічні кислоти і газ.
Жовтки яєць, рослинні масла, що вживаються натщесерце по 1-2 ст. л.
Холодні страви і напої (15 градусів), що вживаються натщесерце. Відомо, що різниця температури тіла і продукту є стимулятором моторики.

Одночасно з цим виключаються продукти, які затримують випорожнення: міцний чай, шоколад, ніжні сири, чорна кава, какао, кизил, гранат, брусниця, чорниця, груші, слизові супи, макарони, киселі, червоне вино.

У раціоні повинні бути присутніми продукти, які не викликають метеоризм:

Підсушений пшеничний хліб.
Морква, кабачки, зелень, гарбуз, буряк.
М'ясо нежирне в відварному вигляді.
Крупи (виняток становлять пшоняна і перлова).
Кисломолочні продукти.
Омлет, приготований на пару.
Зелений чай, свіжовичавлені соки (лимонний, апельсиновий, яблучний).
Абрикоси, чорнослив, гранати.

Зменшити здуття можна, правильно готуючи і вживаючи продукти:

Не вживати несумісні продукти - вуглеводи і білки. Краще, якщо до складу страв буде входити мінімальна кількість продуктів.
Перед їжею потрібно випивати 2 ст. л. настою насіння кропу.
Рекомендовано дробове і часте харчування, що не перевантажує шлунково-кишкового тракту.
Замінити свіжі овочі і фрукти на термічно оброблені, а фрукти вживати через 2 години після прийому їжі.
Не варто зловживати приправами.

дозволені продукти

Раціон харчування повинен включати всі овочі, використовуючи в сирому (при відсутності метеоризму), вареному або тушкованому вигляді. Якщо немає здуття, допускається зелений горошок і капуста, але в відварному вигляді.
Можна робити ікру овочеву з рослинним маслом і в усі салати додавати морську капусту. Вона буває сушена (порошок по 1-3 ч.л. в день.) Або нарізана.
Супи готують на некрепком бульйоні, але краще овочевому. Слід готувати більше овочевих супів (борщ, холодники, борщі, щі).
Пам'ятайте, що м'ясні страви важко перетравлюються і тому небажано їх щоденне вживання, так як можуть посилитися запори. З білкових продуктів варто надати перевагу рибу. Якщо не можете обійтися без м'ясних страв, то вибирайте дієтичні сорти (курка, індичка), оскільки вони легше перетравлюються. М'ясні і рибні страви потрібно готувати вареними або запеченими цілим шматком.
З круп (краще цільнозернових) готують розсипчасті каші (виключаються «каші-розмазня») і запіканки. Важливо не переварити кашу, щоб зберегти всі корисні речовини, і вона була розсипчастою. До солодких каш можна додавати сухофрукти, а в готову - рослинне масло.
Кисломолочні напої корисні при запорах і є можливість вибрати на свій смак мацоні, кефір, кисле молоко, кумис або ацидофільну кисле молоко, але при цьому пам'ятати, що вся продукція повинна бути свіжою (одноденної). У зв'язку з цим краще зайнятися виготовленням її в домашніх умовах, використовуючи закваски.
Молоко допускається тільки в стравах, сир і сири потрібно вживати обмежено, оскільки вони можуть кріпити, так як містять кальцій. Яйця в кількості до 2 штук (парові омлети, некруто, омлети з овочами).
В необмеженій кількості повинні бути присутніми солодкі фрукти і ягоди, розмочені сушені фрукти (курага, урюк, інжир чорнослив), які потрібно додавати в страви або кисломолочні напої.
Хліб допускається пшеничний (2-го сорту), докторський, зерновий. Якщо ви добре переносите житній, то можна вживати і його. Вся хлібна продукція повинна бути несвіжою або підсушеної.
Дозволяються: неміцний чай, трав'яні чаї, газовані напої, соки (сливовий, картопляний, морквяний, буряковий, абрикосовий, томатний), вода з газом (якщо немає здуття і відрижки), настій шипшини, замінники кави.

Таблиця дозволених продуктів

* Дані вказані на 100 г продукту

Повністю або частково обмежені продукти

Продукти, які містять барвники, консерванти, ароматизатори та продукти тривалого зберігання.
Не можна вживати хліб з борошна вищого сорту, вироби з дріжджового тіста і листкового. Не дозволяються шоколад, печиво, чіпси, будь-які вироби з кремом.
Киселі з черемхи, айви, чорниці, груш, кизилу, міцний чай, какао, кави, оскільки вони містять дубильні речовини.
Страви в'язкої консистенції, які повільно проходять по кишечнику (слизові відвари і супи, картопляне пюре, киселі, желе, протерті каші).
Виключаються важко перетравлюються жирні сорти м'яса, птиці (качка, свинина, гусак) і риби, консерви, смажені страви, яйця круто, копченості.
Гострі соуси, хрін і гірчиця, які порушують функцію шлунково-кишкового тракту.
Обмежити слід продукти: рис, локшину, саго, манну крупу, вермішель, картопля, а також бобові.

Таблиця заборонених продуктів

* Дані вказані на 100 г продукту

Меню (Режим харчування)

Ефективним засобом є пшеничні висівки, але приймати їх потрібно, поступово збільшуючи кількість до того, яке викличе ефект. Починають прийом з чайної ложки 2-3 рази, за 20 хв до їди, запиваючи 100 мл рідини. Висівки повинні набухати в шлунково-кишковому тракті, тому не варто їх заливати водою, додавати в кефір або суп. Через 5 днів дозу висівок збільшують в 2 рази, в кінці кінців доводять до 1-2 столових ложок. Вводячи висівки, дотримуйтесь питний режим, це дуже важливо, оскільки висівки можуть викликати запор при недостатньому вживанні води.

При застої жовчі можна за 20 хв до їди випити 1 ст. л. рослинного масла, оскільки воно надає жовчогінний ефект і стимулює моторику. Щодня на ніч пийте кефір з декількома чорносливу, а з меню виключайте продукти, якщо вони викликають у вас підвищене газоутворення (це все бобові, сира білокачанна капуста, газовані напої і незбиране молоко).

Долихосигма відносно рідкісне захворювання і зустрічається у 1 з 5000 новонароджених. Відзначається подовження сигмоподібної кишки, і вона утворює 2-3 додаткові петлі. У новонароджених зазвичай відсутня виділення меконію в перші 48 годин, коли дитина починає їсти, відзначається здуття живота і жовчна блювота. У старших дітей відзначається тенденція до запорів і значне здуття кишечника.

При доліхосігма оперативне лікування показано тільки при декомпенсованій доліхосігма з кишковою непрохідністю. При першій (компенсованій) і другій стадії проблема усувається за допомогою дієти. За допомогою правильного харчування і масажу вдається домогтися регулярного стільця, оскільки запори погіршують самопочуття дитини і сприяють появі інших захворювань шлунково-кишкового тракту.

Дієта при доліхосігма у дітей, причому будь-якого віку, передбачає:

виключення споживання білків і тваринних жирів у великій кількості, оскільки вони гальмують перистальтику;
введення в раціон харчових волокон;
нормалізацію кишкової мікрофлори (прийом пре- і пробіотиків).

У дітей на грудному вигодовуванні продуктом харчування служить грудне молоко, тому зазначені принципи харчування повинна дотримуватися мати. В її раціоні потрібно знизити кількість тваринного жиру, частково замінивши рослинними оліями. Годує мати повинна включати продукти з харчовими волокнами (крупи, овочі, фрукти, хліб грубого помелу), що сприятливо позначиться на моториці кишечника дитини.

При штучному вигодовуванні:

При ефективності цих заходів призначаються спеціалізовані молочні суміші для дітей з запорами.

Суміші з лактулозою (наприклад, «Семпер Біфідус»). Лактулоза не розщеплюється і поступає в нижні відділи кишечника, де біфідо-і лактобактерії метаболизируют її лактозу, продукуючи кислоти (оцтову, масляну, пропіонова). Вони, подразнюючи рецептори, стимулюють рухову активність товстої кишки. Висока концентрація лактулози створює в кишечнику підвищений тиск, залучаючи воду, що сприяє розм'якшенню калу і спорожнення кишечника.
Суміш з полисахаридом галактоманан ( «Фрісовом») можна давати в повному обсязі або з іншими сумішами.
Комбінована молочна суміш «Нутрилон Омнео». в складі якої рослинні масла і галакто- і фруктів-олігосахариди. які надають Пребіотіческое дію.

В меню старших дітей повинні входити страви, приготовані на пару. Наголос робиться на овочевих салатах з рослинним маслом і великою кількістю фруктів. Неперетравлені харчові волокна затримують воду в кишечнику і розм'якшують кал, одночасно підсилюють пропульсивную перистальтику. Добре, якщо дитина їстиме натерту буряк, салати з моркви і яблук, гарбуз, квашену капусту, кашу з гарбузом і сухофруктами. Послаблюючу дію надають диня, слива, чорнослив, інжир, курага, ревінь, рябиновое варення і, найімовірніше, що дитина віддасть перевагу з цього переліку будь-якої продукт.

Крім основних прийомів їжі протягом дня включайте продукти, які в якійсь мірі активізують перистальтику:

З ранку дати випити настій чорносливу, настій шипшини або воду з медом.
У вигляді перекусу запропонувати фруктові соки, пюре (з моркви, буряка і яблука з нарізаними сливами), відвар чорносливу. Можливо, він вважатиме за краще пюре з варених сухофруктів, а прикрасити його можна морозивом.
Протягом дня давайте дитині пити: компот з ревеню, відвари овочів і фруктів з додаванням соку лимона або апельсина, воду. Адже дуже важливо, щоб дитина багато пив при цій патології.
Можна приготувати рубану суміш чорносливу, інжиру та кураги, додати мед і давати малюкові, як корисну цукерку від 1 чайної до 1 десертної ложки двічі на день: натщесерце, і за годину до сну з кефіром.

У лікуванні запорів значення має сніданок. І важливо, щоб вранці відразу спрацьовували рефлекси: ортостатический (перехід з положення лежачи в вертикальне) і наповнення шлунка їжею - це фактори, що стимулюють моторику. Дуже часто батьки не приділяють цьому уваги і, якщо дитина не хоче снідати, він може дотягнути до обіду. Особливу увагу потрібно приділяти дотриманню режиму, який сприяє роботі кишечника і регулярного спорожнення.

Зміна складу мікрофлори може погіршити становище і посилити запор. Кишкову мікрофлору нормалізують кисломолочні напої, але їх потрібно навчитися готувати самостійно. Таким чином, ви будете впевнені, що даєте дитині кефір з живими біфідобактеріями і він свіжий, «одноденний».

Якщо у дитини під час дотримання даної дієти посилиться здуття і бродіння, то потрібно перейти на відварні і протерті овочі, але все одно їх включати в раціон в достатній кількості. Ці небажані процеси можуть спостерігатися при вживанні простих вуглеводів (солодощі, варення, мед), тому потрібно зменшити їх кількість.