Дієта під час ремісії хронічного панкреатиту (без механічного щадіння)

У цей період при хорошому самопочутті знімається значна частина обмежень і набагато ширше стає асортимент дозволених продуктів і страв. Проте, не можна допускати надмірного навантаження на підшлункову залозу, в зв'язку з чим зберігається дробове харчування і заборони на деякі види їжі.

Дієта без механічного щадіння, але зі збереженням принципів оберігання травного тракту від температурних і хімічних подразників дотримується хворими хронічним панкреатитом протягом усього життя. Відома дієта при хронічному панкреатиті за Певзнером (стіл №5) в даний час кілька видозмінена: додано більше легкозасвоюваних тваринних білків, вітамінів, скорочено кількість насичених жирів. Проте, основні моменти з цієї дієти залишилися в незміненому вигляді, і саме їх слід строго дотримуватися. Щоб уникнути загострень неприпустимо відчувати на собі новітні альтернативні «дієтичні» рекомендації, у великій кількості з'явилися зараз на сторінках популярних журналів і інтернет-сайтах. Безпека таких дієт не доведена, найчастіше їх складають люди, що не мають ніякого відношення до медицини.

Основні принципи харчування в стадію стійкої ремісії:

Термічне і хімічне щадіння.
Дробове харчування (5-6 разів на добу).
Поступовість запровадження нових продуктів. Якщо ви не впевнені, чи можна вам вживати якийсь конкретний продукт, обов'язково порадьтеся з лікарем.
Збагачення раціону білком - до 150 г / добу, 60% з якого має припадати на частку тваринного білка.
Обмеження жирів тваринного походження.
Обов'язковий самоконтроль пацієнтів над перенесенням окремих страв і продуктів.
Ретельне пережовування їжі.

Під термічним щажением мають на увазі використання в харчуванні хворих страв тільки в теплому вигляді, з температурою від 15 до 60 ° C. Хімічне щадіння полягає у виключенні з раціону продуктів, що дратують рецептори і слизові оболонки травного тракту і стимулюючих секрецію підшлункової залози.

Страви повинні бути вареними, тушкованими, запеченими в духовці або мікрохвильовій печі, приготованими на пару. Смажене виключається. Сирими можна їсти деякі фрукти, овочі, ягоди, горіхи (невеликими кількостями). Дозволяються цукор і сіль, але з обмеженнями: сіль до 10 г на добу, цукор - до 30 м

Овочі: картопля, морква, кабачки, цвітна капуста, буряк, гарбуз. Використовуються для приготування пюре і вегетаріанських супів, можна запікати шматочки овочів (картоплі, гарбуза) цілком. Морква допускається в свіжому вигляді, натерта. З обережністю і не частіше 1-2 разів на тиждень можна їсти молоді бобові (квасоля, зелений горошок), білокачанну капусту, баклажани. Починаючи з маленьких порцій, вводяться томати (додають в супи або пюре), огірки (свіжі), петрушка і кріп, але вони не повинні вживатися щодня.
Фрукти і ягоди: свіжі некислі яблука, банани, стиглі сливи і абрикоси (без шкірки, по 1-2 в день), виноград без кісточок. Більшість ягід використовується для приготування компотів, мусів, киселів та желе. До свіжим ягодам слід поставитися обережно, починаючи вживати їх по 1-2 штуки і не більше жмені в день.
Молочні продукти: сир. кефір або інші кисломолочні продукти обов'язково вживати щодня. Молоко - для приготування страв. Дозволяється їсти м'які негострі і несолоним сири. Сметана і 10% вершки - для заправки супів по 1 ст.л. вершкове масло - в каші і пюре з 5 г на добу. З протертого через сито сиру, збитого з яєчним білком і фруктами, можна готувати запіканку.
Хліб і борошняні вироби: сухарі з білого хліба, підсушений пшеничний хліб. Здобна випічка з раціону виключається. Макаронні вироби можна використовувати в харчуванні 2 рази в тиждень.
Крупи: вівсяна, рисова, гречана, пшенична, манна. Пшоно і ячна крупа не рекомендуються.
Рослинна олія: соняшникова, оливкова для заправки готових страв.
Риба: нежирна морська і річкова, відварна або запечена шматком.
Птах: курка і індичка без шкірки, шматком (відварні, запечені, тушковані) або у вигляді фаршу.
М'ясо: яловичина. телятина, кролик. Бажано використовувати вироби з м'ясного фаршу, відварені або приготовані на пару (котлети, тефтелі, фрикадельки, суфле). Можна тушковане шматочками м'ясо (бефстроганов, рагу). Допускається вживання вареної ковбаси без шпику і сосисок.
Яйце: по 1 курячому яйцю (можна замінити на 2 перепелиних) у вигляді парового омлету або звареними всмятку. Яйця також використовуються для приготування суфле, запіканок, в м'ясному фарші.
Напої: компоти зі свіжих фруктів, відвари сухофруктів і шипшини, свіжовичавлені некислі фруктово-ягідні соки без цукру, розбавлені водою, чай.
Дозволяється вживання невеликих кількостей цукру, варення (сиропу або однорідного джему без насіння і шкірки плодів).

Заборонені продукти:

Оскільки значна частина хворим на хронічний панкреатит досить молоді, ведуть активний спосіб життя і працюють, їм слід забезпечити собі можливість прийнятного для себе харчування на роботі. Оптимальними є гарячі обіди в денний час і легкі перекуски на полуденок і під час другого сніданку. Допускати тривалих «голодних» проміжків не можна, тому якщо на вашій роботі не передбачено обідніх перерв або не прийнято є домашню їжу, замініть її йогуртом або кефіром, сухариками, яблуком або бананом.

Перебуваючи в гостях, на корпоративній вечірці або в інших місцях, де передбачається вживання приготування не вами їжі, не соромтеся уточнювати її складу. Якщо це з якої-небудь причини неможливо, вживайте в їжу тільки фрукти і воду. Не варто ризикувати і є незнайомі продукти. Пам'ятайте, що без дотримання дієти захворювання постійно прогресує, даючи часті загострення.