Діагностичні моделі, slovar, клініка Альмеда
Одним з методів, які широко використовуються в ортопедичної стоматології. є створення різних зубощелепних моделей. Моделі використовуються як при діагностиці різних дефектів, порушень прикусу і інших патологій, так і є необхідними в ході протезування зубів. зокрема, в процесі виготовлення знімних протезів.
Моделлю в стоматології називають позитивне відображення тканин протезного ложа, на основі якого потім виробляють різні виміри, уточнюють діагноз, а також яке використовують в подальшому для виготовлення власне протеза.
Розрізняють такі види моделей:
- діагностичні
- контрольні
- робочі
- допоміжні.
Діагностичні моделі - це моделі, безпосередньо використовуються на етапі обстеження для уточнення діагнозу і твори діагностичних вимірів. Також їх використовують для планування конструкції майбутніх протезів та інших коригуючих пристроїв.
Виготовляють діагностичні моделі наступним чином. Спочатку виробляють зняття анатомічних відбитків з обох щелеп за допомогою різних методик, з використанням відбитковою ложки і різних відбиткових матеріалів (силікон, альгінатние, термопластичні матеріали та ін.). Потім на їх основі з гіпсу виготовляють тривимірні моделі обох щелеп, які потім складають один з одним в положенні центральної оклюзії і загіпсовують в спеціальний апарат (артикулятор), що відтворює фізичні процеси щелеп при жуванні.
Для того, щоб діагностична модель виконувала свої основні функції, до неї ставляться такі вимоги: вона повинна чітко і без спотворень відображати альвеолярні відростки з альвеолярним гребенем (для беззубих щелеп), безпосередньо зубні ряди, горби верхньої щелепи, неба, а також мягкотканних утворень ротової порожнини - вуздечок мови і губ. перехідних складок слизової оболонки, тяжів слизової оболонки щік і т.д. Пошкоджені або відламалися елементи (наприклад, зуби) повинні бути відновлені і приклеєні до моделі за допомогою клею або цементу точно по лініях отлома. Важливо також пам'ятати, що товщина моделі в найтоншому місці не повинна бути менше 10 мм.
За допомогою правильно виготовленої діагностичної моделі щелеп можна з'ясувати безліч важливих діагностичних моментів. Наприклад, діагностична модель використовується для визначення форми зубних дуг, підтвердження і уточнення виду прикусу, вивчення форми його порушення, ступеня перекриття нижніх передніх зубів верхніми, виду і ступеня деформації оклюзійної поверхні зубних рядів, характер оклюзійної кривої і інших істотних деталей. Також за допомогою діагностичних моделей проводиться вимірювання ширини зубів, ширини зубних рядів, положення обмежують дефект зубів (їх нахил, зміщення і т.д.). В ході корекції аномалій діагностичні моделі використовуються для контролю процесу, що дозволяє судити про успішність виправлення аномалії і про хід корекційного процесу. В цьому випадку діагностичні моделі називаються також контрольними.
Зняття зліпків і виготовлення діагностичних моделей є важливим етапом протезування і ортопедичного лікування. З їх допомогою виробляються необхідні вимірювання і розрахунки, здійснюється вибір методу протезування, уточнення його деталей. Власне, тільки після ознайомлення з діагностичною моделлю і її вивчення лікар-ортопед може поставити остаточний діагноз, вибрати метод майбутнього лікування і розповісти про нього пацієнтові, попередити про можливі складнощі, прийняти рішення про проведення необхідної підготовки до протезування або ортодонтичної корекції і т.д. Зазвичай в ході ортопедичного лікування необхідно знімати зліпки і виготовляти моделі кілька разів. Це необхідно для коригування та перевірки правильності і анатомічного відповідності виготовляється протеза, коригування ходу лікування.