Діагностична отоскопія вуха у дітей підготовка до огляду, техніка проведення, фото, відео

суть процедури

Один з основних методів діагностування органів слуху - це докладний огляд вушних каналів і барабанних перетинок за допомогою отоскопа. Прилад забезпечений різними за діаметром змінними воронками, розмір яких лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта.

Воронка вводиться у вушний канал, і при використанні додаткових джерел світла отоскоп дозволяє візуально визначити наявні в вусі порушення.

Як наводиться отоскопія

діагностична отоскопія

Будь-які відхилення від норми при діагностиці слухових каналів розцінюються лікарем, як прояв симптомів певних захворювань або порушень. Отоскопія дозволяє виявити такі патологічні зміни:

Часткова або повна непрохідність вушного проходу (сірчані пробки. Чужорідні тіла).
Водянисті, гнійні і кров'яні виділення. причиною яких можуть бути травми голови. поліпи. отит. фурункульоз. мастоидит. отомікоз.
Гіперемія - почервоніння барабанної перетинки (грає роль ступінь поширення та інтенсивність запалення).
Видозміна барабанної перетинки (потовщення або втягнути), її форма і рухливість.
При розриві барабанної перетинки визначається характер вмісту порожнини (сірчане, гнійне або комбіноване).

Отримати чітку діагностичну картину дозволяють сучасні отоскопи, зроблені з урахуванням новітніх оптичних і освітлювальних технологій.

На фото барабанна перетинка: а) норма; б) запалена; в) наповнена гноєм; д) з перфорацією

Методика проведення

Залежно від типу і конструкції отоскопа джерела світла і його спрямованість можуть відрізнятися, але опис суті і черговість етапів діагностування у всіх випадках однакова.

підготовка

Обов'язкова стерильна обробка приладів.
Попередній огляд вушних каналів з метою з'ясувати, чи немає протипоказань і перешкод для проведення отоскопії.
Видалення вушних пробок при їх наявності.
При скупченні в вухах гною і епідермісу вушні проходи попередньо прочищають шматочком вати або промивають теплою рідиною. При розриві барабанної перетинки для цієї мети використовують розчини перманганату калію, фурациліну або риванолу.
Підбирається воронка отоскопа, відповідна діаметру слухового проходу.
За кілька годин до діагностування не рекомендується застосовувати вушні краплі.

проведення

Джерело світла встановлюють так, щоб він знаходився на рівні вуха сидячого пацієнта.
Огляд починається зі здорового вуха з метою вивчити індивідуальне будова вушних каналів.
Лікар, обережно відтягнувши вушну раковину трохи догори, випрямляє слуховий прохід.
Нагріту до температури тіла воронку отоскопа доктор, обертаючи, вводить в вухо на глибину від 1 до 1,25 см.
Весь огляд займає 5-10 хвилин. Це цілком безболісний процес, але при патологічних процесах можуть виникнути неприємні відчуття.

Особливості проведення у дітей

У новонародженої дитини розмір барабанних перетинок майже такий же, як у дорослої людини, але зовнішній слуховий прохід значно вужче і часто наповнений первородним мастилом. Самі ж перетинки вкрай чутливі, що ускладнює процедуру діагностування, вона потребує попередньої ретельної очистки вушних каналів і особливої акуратності.

Дітям більш старшого віку отоскопія проводиться за допомогою дорослого помічника, який, посадивши дитину до себе на коліна, фіксує його голову на своїх грудях, виключаючи тим самим можливість випадкової травми при огляді. Руки дитини дотримуються другою рукою, а ноги затискаються між колін.

Важливо! Щоб під час обстеження уникнути різких рухів з боку дитини, перед отоскоп маленькому пацієнтові необхідно пояснити процес огляду, заспокоївши його і переконавши в безболісності процедури.

Як проводиться діагностика ЛОР-захворювань: