Дерматоміозит - це
Дерматоміозит - системне хвороба скелетної і гладкої мускулатури і шкіри. Можлива причина захворювання - вірусна (вірус Коксакі В2). Провокують хвороба охолодження, тривале перебування на сонці, вагітність, непереносимість ліків. У 20-30% випадків дерматоміозит спостерігається у хворих з різними пухлинами. Механізм розвитку захворювання - порушення в імунному статусі. Жінки хворіють в 2 рази частіше, ніж чоловіки, з двома віковими піками (перехідний вік, період клімаксу). Можливо сімейно-генетична схильність.
Симптоми і протягом
Захворювання починається більш-менше гостро з поразки м'язової системи (м'язова слабкість, болі в м'язах), болів в суглобах, підвищення температури тіла, ураження шкіри (різноманітний висип, свербіж, плямисте почервоніння, підвищене зроговіння, посилена або різко знижена пігментація, відкладення кальцію в товщі шкіри або підшкірно-жирової клітковини), щільних поширених набряків. Надалі хвороба набуває рецидивуючий перебіг. Прогресує ураження скелетних м'язів - вони болючі при русі і в спокої, біль посилюється при натисканні на них, наростає м'язова слабкість. М'язи плечового і тазового пояса ущільнюються, збільшуються в обсязі, порушуються їх активні рухи, хворі не можуть самостійно сісти, підняти голову з подушки. Поразка мімічних м'язів веде до маскообразносгі особи, глоткових і дихальних - до порушень ковтання і дихання, що до того ж ускладнюється частими пневмоніями. Якщо порушені м'язи очей, то розвивається двоїння в очах, косоокість, двосторонній птоз (опущення верхньої повіки). Залучення до процесу м'яза серця (міокардит або міокардідістрофія) проявляється стійким почастішанням пульсу, зниженням тиску, появою систолічного шуму, може привести до розвитку серцевої недостатності. У третини хворих - синдром Рейно (побіління і посиніння пальців рук при охолодженні). Знижується або відсутній апетит, бувають болі в животі, можуть розвиватися шлунково-кишкові кровотечі, кишкова непрохідність. Виділяють 3 форми перебігу дерматоміозиту: гостре з бурхливим розвитком симптомів (може закінчитися смертю через 36 міс. З-за важкого ураження легень і серцево-судинної системи), підгострий і хронічний. Зміни в тестах крові неспецифічні: помірний лейкоцитоз з вираженим збільшенням кількості еозинофілів (до 25-70%), стійке збільшення вмісту гамма-глобулінів в крові і ШОЕ.
Розпізнавання проводиться на підставі біохімічного тесту крові і сечі (рівень ферменту креатинфосфокінази), але головна роль належить виявленню специфічних змін біопсірованной м'язи.
При наявності злоякісної пухлини її видалення веде до стійкого поліпшення. Необхідно застосування великих доз глюкокортикоїдних гормонів протягом тривалого часу (преднізолон, метилпреднізолон). Можливий прийом делагила, Плаквенілу, індометацину, бруфена, бутадиона; важливе значення мають вітаміни групи В, аскорбінова кислота. При вираженій м'язової слабкості застосовують прозерин, анаболічні стероїди (нерабол, ретаболіл). Після стихання запалення - лікувальна фізкультура, масаж.
Дивитися що таке "Дерматомиозит" в інших словниках:
дерматомиозит - дерматомиозит ... Орфографічний словник-довідник
Дерматоміозит - Рентгенограма колінного суглоба пацієнта з дерматомиозитом. МКБ 10 ... Вікіпедія
Дерматоміозит - (від дермато. І грец. Mys родовий відмінок myos м'яз), колагеноз, що характеризується порушенням рухової функції внаслідок ураження м'язів, а також ураженням гладких м'язів і шкіри ... Великий Енциклопедичний словник
Дерматоміозит - I Дерматомиозит (demiatomyositis; грец. Derma, dermatos шкіра + міозит системне захворювання з характерним прогресуючим ураженням поперечно мускулатури і шкіри; відноситься до групи дифузних хвороб сполучної тканини. При відсутності ... Медична енциклопедія
дерматомиозит - (від дермато. і грец. mýs, рід. п. myós м'яз), дифузне захворювання сполучної тканини, що характеризується порушенням рухової функції внаслідок ураження м'язів, а також ураженням гладких м'язів і шкіри. * * * ... ... Енциклопедичний словник
Дерматоміозит - (dermatomyositis) запальне захворювання шкіри і розташованих під нею тканин, включаючи м'язи. Є однією з різновидів колагенозу. На шкірі обличчя, голови, шиї, плечей і суглобів пальців з'являється синьо червоний висип; пізніше ці ділянки ... ... Тлумачний словник з медицини
дерматомиозит - (dermatomyositis; дермато + міозит; син. Вагнера хвороба, Вагнера Унферріхта Хеппа хвороба, поліміозит) хвороба з групи колагенозів, що характеризується системним ураженням поперечно і гладкої мускулатури з порушенням рухової ... ... Великий медичний словник
Дерматоміозит - (від Дермато. І грец. Mýs, родовий відмінок myós м'яз) загальне захворювання організму з переважним ураженням шкіри, м'язів і нервів. Вперше описано в 1887 німецьким лікарем Е. Вагнером і незалежно від нього німецьким лікарем Х. ... ... Велика радянська енциклопедія
дерматомиозит - захворювання сполучної тканини з характерним ураженням м'язів, почервонінням шкіри, набряками і ін. Джерело: Медична Популярна Енциклопедія ... Медичні терміни
- Дифузні хвороби сполучної тканини: рук. для лікарів. Мазуров В.І. Керівництво присвячено великій групі захворювань сполучної тканини і містить сучасні уявлення про поширеність, етіопатогенезі, клінічних проявах, діагностики та ... Детальніше Купити за 630 руб
- Дифузні хвороби сполучної тканини. Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусєва, М. М. Іванова. У посібнику представлені загальні закономірності патологічних процесів при дифузних хворобах сполучної тканини - коллагенозах. Найбільш повно викладено основні з них - ревматоїдний ... Детальніше Купити за 490 руб
- Дифузні хвороби сполучної тканини. Керівництво для лікарів. Мазуров В.І. 248 стр. Керівництво присвячено великій групі захворювань сполучної тканини і містить сучасні уявлення про поширеність, етіопатогенезі, клінічних проявах, діагностики ... Детальніше Купити за 346 грн (тільки Україна)