Чому зводить м’язи ніг під час сну судомою

Судомні м'язові скорочення в ногах найчастіше виникають абсолютно несподівано і, як правило, не вимагають спеціального лікування при відсутності дискомфорту для пацієнта. Однак в тому випадку, коли вони багаторазово повторюються, особливо в нічний час, і супроводжуються больовий симптоматикою, необхідно обов'язкове з'ясування причин, чому зводить під час сну м'язи ніг у лікуючого лікаря, так як нерідко такі прояви можуть бути симптомами серйозних захворювань.

Сприятливі фактори розвитку судоми

Причин появи нічних судом в області ніг досить багато. Вони можуть виникнути як у дорослих людей, так і у дітей. Різкі нічні болі призводять до раптового пробудження, а розслабити зведену м'яз вдається не відразу. Найбільш часто судомою зводить литкові ікри і дуже рідко пальці на ногах. У момент судоми зведена м'яз стає твердою і напруженою. В цей час ступня зведена, і пацієнт не може на неї наступити, відчуваючи сильний біль.

Основні причини розвитку нічних судом в області ніг обумовлені наступними факторами:

• відсутність рухливості і професійна діяльність, пов'язана з тривалим сидінням;
• варикозна хвороба;
• недостатнє надходження в організм необхідних мікроелементів (магнію, калію і кальцію);
• надлишкова маса тіла і плоскостопість;
• різного роду пухлиноподібні новоутворення і травми головного мозку;
• період вагітності та вплив холоду;
• захворювання на цукровий діабет, а також прийом деяких медикаментозних препаратів (гіпотензивні, сечогінні та т. д.);
• похилий вік пацієнта, коли пацієнта турбує погане засипання через судомних скорочень литкових м'язів, обумовлена ​​природною втратою еластичності сухожиль;
• раптове перенапруження м'язів, наприклад, при носінні взуття з високими підборами і т. д. Крім цього, досить часто причиною виникнення судоми є прийом спиртовмісних препаратів.

М'язові спазми можуть бути тривалими і короткочасними, а по етіологічним властивостями класифікуватися на ідіопатичні, що виникають у літніх пацієнтів і професійних спортсменів, і вторинні, що розвиваються в результаті захворювань і фізіологічних факторів.

На стан нервових волокон впливає вітамін групи В, нестача якого також призводить до судомних нічним нападів. Крім того, існують патологічні стани організму, які є можливими провокаторами судом.

До них можна віднести:

1. Варикозна хвороба

Перше місце серед численних причин виникнення нічних судом займає варикозна хвороба, проте початкові ознаки захворювання з'являються задовго до першої судоми. Характерним проявом варикозного розширення вен є судинні зірочки в області ніг, а також тяжкість в ногах, набряклість і підвищена стомлюваність.

Навіть при зовнішньому огляді можна побачити характерні симптоми захворювання, але для уточнення діагностики лікар повинен зібрати докладний анамнез, поцікавившись у пацієнта про частоту судом під час сну, чому він вирішив звернутися за медичною допомогою і чи існує спадкова схильність до розвитку варикозної хвороби. При необхідності проводиться більш докладне обстеження з УЗД і допплеграфіей судин нижніх кінцівок.

Ультразвукова доплерографія виявляє стенози, спазми і тромбози судин головного мозку, а також верхніх і нижніх кінцівок

При цьому важливо пам'ятати, що будь-який масаж м'язів ніг заборонений, так як це загрожує утворенням тромбу, що представляє реальну загрозу для життя хворого.

2. Вагітність

Згідно зі статистичними даними, практично кожна жінка страждає від нічних судом під час вагітності, особливо в останньому триместрі, що взаємопов'язано з недоліком вітаміну групи В і дисбалансом мікроелементів (перенасичення організму натрієм і фосфатами, в той час як кальцію, калію і магнію вагітній жінці істотно не вистачає). Вкрай рідко причиною нічних судом у вагітних може стати захворювання, наприклад, серцево-судинна недостатність або проблеми з нирками.

Крім того, судоми можуть виникнути при незбалансованому харчуванні, що обумовлено харчовими капризами, а також активним ростом плода на початку другого триместру. В цей час всі поживні речовини дитина забирає від матері, а в разі порушення харчування, жінка відчуває їх дефіцит, що виражається судорожними нічними нападами в області ніг.

У 75% всіх випадків виникнення судом литкового м'яза у вагітних жінок є недостатнє надходження в організм кальцію, калію і магнію, які беруть участь у передачі нервових імпульсів

Ще однією причиною появи неприємних, тягнуть відчуттів в області ніг під час вагітності може бути недостатня функціональність околощітовідной залози, яка розвивається при сильному токсикозі, особливо на ранньому періоді вагітності. Крім того, подібний стан цілком може бути спровоковано прийомом діуретиків, що призначаються для зняття набряків, а також в результаті залізодефіцитної анемії і здавлювання збільшується в розмірі матки нижньої порожнистої вени. Це призводить до погіршення кровообігу судин нижніх кінцівок і, як результат, до розвитку судоми.

3. Дія лікарських препаратів

При призначенні того чи іншого лікарського препарату лікар повинен враховувати можливі побічні прояви, на зразок ситуації, коли зводить ногу судомою в нічний час доби. Такий ефект можливий при тривалому (або неправильному) застосуванні гіпотензивних і сечогінних препаратів, коли разом з рідиною з організму вимиваються необхідні речовини (магній і калій), недолік яких призводить до порушення нервово-м'язових імпульсів і судорожному скорочення м'язів ноги.

Не менш обережно призначаються статини, які при тривалому лікуванні підсилюють відкладення кальцію на внутрішній частині судинної стінки з її подальшим ущільненням. Недостатня еластичність судин поступово сприяє розвитку судинної недостатності нижніх кінцівок і появи судом.

4. Вікові зміни

Пояснення причин того, чому зводить ногу у пацієнтів похилого віку, досить просте - це вікові зміни організму. Найбільш частою причиною такого стану стають варикозна хвороба, атеросклероз судин нижніх кінцівок, відсутність достатньої фізичної рухливості і порушення всмоктування вітамінів і мінералів слизовою оболонкою шлунково-кишкового тракту.

У літньому зрілому віці нічні судоми в ногах обумовлені накопичилася за день втомою ніг, а також надмірною масою тіла людини

Слід обов'язково враховувати, що часто зводить судомою суглоб, особливо в нічний час, вимагає до себе більш уважного ставлення з боку як самого пацієнта, так і висококваліфікованого фахівця.

Причини розвитку нічних судом в дитячому віці

У дітей найчастіше зустрічаються фебрильні судоми, коли відзначається різке температурний стрибок, пов'язаний з певними захворюваннями. Як правило, такий стан спостерігається у малюків до 5 років.

Іноді поява судом буває після виконання щеплень, схильності до деяких захворювань і різних травм, в тому числі черепно-мозкових. Крім того, у маленьких дітей нічні судоми можуть бути пов'язані з перепорушенням (активними іграми перед сном, синдромом гіперзбудливості і т. Д.), Стресовими ситуаціями, а також після тривалого плачу.

Досить часто судоми в дитячому віці обумовлені нестачею в організмі вітаміну Д, що призводить до розвитку рахіту.

Характерні ознаки рахіту

Для того щоб самостійно зняти судому у малюка рекомендовано масажувати стопи і гомілковостопного м'яз або поставити дитину на ноги. Як правило, подібний стан дуже швидко проходить. Одинична нічна судома в ногах, як правило, не вказує на розвиток будь-якого серйозного захворювання, однак при багаторазово повторюваних нападах необхідно обов'язкова консультація з педіатром.

У підлітковий період м'язова судома в нічний час доби може бути спровокована інтенсивним зростанням кісткової системи, в результаті чого виникає перенапруження в області сухожиль і місць їх з'єднань. У цій ситуації біль і судома досить короткочасні і особливо не турбують підлітка. У міру дорослішання подібна симптоматика повністю проходить.

При багаторазово повторюваних судомних нападах слід звернутися до лікаря для уточнення діагностики, щоб виключити можливі захворювання, на тлі яких розвивається судомний синдром. Важливе значення мають і профілактичні заходи, включаючи правильне харчування, нормалізацію сну і відпочинку, а також попередження розвитку емоційних стресів.

Загальна тактика лікування

Спеціального комплексного лікування судом на сьогоднішній день не існує, так як першочергово слід з'ясувати причину розвитку такого стану. Залежно від цього призначаються протисудомні лікарські препарати, які рекомендується приймати як до, так і після нічного сну.

Найчастіше призначаються препарати наступних груп:

барбітурати

При появі нічних судомних нападів в області ніг, що виникають в результаті психомоторного перезбудження нервової системи, рекомендується прийом препаратів, що відносяться до барбітуратів (Фенобарбіталу, Феназепаму і т. Д.), Які нормалізують сон і блокують підвищену активність ЦНС.

нейролептики

Якщо причиною судоми є гострий психоз або позамежне збудження нервової системи, призначаються препарати з групи нейролептиків, до одного з яких відноситься, наприклад, Аминазин. При цьому важливо враховувати, що дія таких препаратів небезпечно своїми ускладненнями і побічними проявами, тому лікування цими препаратами виконується суворо за показаннями лікаря.

фібринолітики

При судорожному симптом, викликаному тромбозом судин (ішемічний інсульт, тромбофлебіт і т. Д.), Призначається прийом фібринолітиків, таких, як Урокіназа і інших препаратів цієї групи.

серцеві глікозиди

Судоми, що виникають на тлі порушення серцевої діяльності, вимагають прийому глікозидів (Дигоксину). Препарати цієї групи підсилюють кровообіг, тим самим знижуючи ризик розвитку патологічних проявів.

препарати заліза

При залізодефіцитної анемії досить часто виникають судомні скорочення литкових м'язів в нічний час, тому лікар може призначити прийом препаратів заліза, таких як Сорбифер, Мальтофер і т. Д.

Крім перерахованих вище лікарських засобів, медикаментозна терапія передбачає використання Магнію сульфату при його недостатній кількості в організмі.

Перша допомога при судомах ноги

При виникненні судоми в нічний час людина повинна знати, як лікувати больову симптоматику і максимально розслабити зведену м'яз ноги.

Крім того, необхідно дотримання водного режиму, відмовившись від міцного чаю і кави, а також більше часу проводити на свіжому повітрі.

Для поліпшення загального стану нижніх кінцівок рекомендується робити профілактичний масаж і теплі ванночки для ніг з додаванням ефірних масел, трав і морської солі

При судомах можна зробити наступні дії:

• необхідно сісти в ліжку і зробивши глибокий вдих обхопити пальці на зведеної нозі і, перемагаючи біль, потягнути їх на себе з одночасним розгойдуванням ноги вправо і вліво. В цьому випадку відбувається розтягнення литкового м'яза і відновлення в ній кровообігу, що призводить до зняття судоми;
• при судомах потрібно сісти в ліжку, а потім поставити ноги на холодну поверхню, після чого встати і трохи постояти, максимально випроставшись, щоб забезпечити приплив крові до ніг, що швидко знімає судому;
• можна встати до стіни, ноги розставити на ширину плечей, а руки уперти в стіну. Після цього, не відриваючи п'ять від поверхні, рекомендується виконати повільні нахили вперед і назад, що досить ефективно знімає судому;
• крім того, короткочасні судоми під час сну можна зняти зігріваючими мазями, а також розтираннями розведеним 1: 1 яблучним оцтом або горілкою. Іноді допомагає сильне стиснення литкового м'яза і її пощипування.

Звести до мінімуму появу судом в ногах під час нічного сну можна дотриманням профілактичних заходів, в тому числі відмова від куріння і вживання спиртовмісних напоїв, дотримання правильного харчування з виключенням жирної, солоної, солодкої і копченої їжі, включивши в меню достатню кількість рослинної клітковини.

Проте, в тому випадку, коли судоми, що з'являються в нічний час доби, тривають протягом досить тривалого періоду часу, необхідно звернутися за консультацією до судинного хірурга і ряду інших фахівців для з'ясування причин такого стану і вироблення подальших дій.