Чому вугри болять і як з цим боротися

Вугрової хвороба (акне, хворобливі вугри) - одна з найчастіших причин звернення до лікаря-дерматолога. Як правило, вугри виникають у віці 12-24 років, але можуть з'являтися і значно пізніше. Через те, що ці висипання болять і псують зовнішність, люди відчувають як фізичний, так і психологічний дискомфорт, нерідко приводить до неврозів і депресії.

Улюблені місця локалізації вугрової висипки - на обличчі (лоб, ніс, підборіддя) і спині: в цих зонах найбільшу кількість сальних залоз, порушення роботи яких і лежить в основі утворення вугрів.

Елементи вугрової висипки без ознак запалення називаються комедонами і не болять, Ті, що мають запальний характер, папули і пустули, - найчастіше хворобливі.

У пацієнтів з легкою формою акне присутня невелика кількість висипань на обличчі і тілі, які легко піддаються лікуванню.

У важких випадках, коли вугри хворобливі і запалені, їх багато (20-40 штук і більше на різних ділянках тіла), потрібне тривале і серйозне лікування.

Як з'являються болючі вугри

Глибокі хворобливі підшкірні вугри виникають через закупорку одного або декількох проток сальних залоз і подальшого розмноження в ньому патогенних збудників.

Мікроби швидко розмножуються, прищ болить, на обличчі виникає зона почервоніння і набряку. Згодом відбувається нагноєння (формується пустула, яка болить менше), а потім загоєння.

Якщо вугри хворобливі і більше 5 мм в діаметрі, то згодом на їх місці можуть залишатися рубцеві дефекти шкіри.

Появі вугрів сприяють:

· Механічні ушкодження, мікротравми шкіри (в тому числі видавлювання чорних крапок, прищів);

· Перегрів (пересушування шкіри) або переохолодження;

· Надмірне використання косметики;

· Недотримання правил гігієни;

· Незбалансоване харчування (фастфуд, копченості, солодощі, жирні страви) і захворювання травної системи;

· Гормональний дисбаланс;

· Збої в роботі імунної системи;

· Спадкова схильність.

Що робити, якщо вугри болять?

Основними принципами лікування і профілактики болючих вугрів є:

· Нормалізація харчування і усунення супутніх захворювань.

· Регулярне очищення і правильний догляд за шкірою обличчя (повне зняття макіяжу в кінці дня, умивання з відповідним типом шкіри засобом і т.д.).

· У період неактивного сонця - щоденне використання коштів-кератолітіков (що містять ана, ВНА-кислоти), які м'яко впливають на шкіру, загоюють вже сформувалися прищі, добре відлущують омертвілі клітини епідермісу.

Для лікування вугрової хвороби застосовуються медикаментозні препарати (як місцевого, так і системного дії) наступних груп:

· Бензоїлу пероксид;

· Антибіотики (в першу чергу з групи тетрацикліну).

При акне середньо-і важкої ступеня для запобігання розмноження мікробів (адже саме через це вугри болять і запалюються) використовують системні антибактеріальні препарати. Останнім часом багато дерматологи вважають за краще призначати Мінолексін (міноціклін) - антибіотик з групи тетрациклінів. Цей вибір виправданий високою ефективністю препарату саме при акне - дослідження показують, що після 6 тижнів прийому Мінолексіна число вугрових елементів в середньому скорочується вдвічі. Крім того, Мінолексін, завдяки своїй здатності накопичуватися в секреті сальних залоз, забезпечує тривалий захист пір від бактерій, що викликають біль і запалення.

При акне легкого ступеня (менше 10 запальних елементів), використовують місцеві антибіотики. Їх перевага полягає в тому, що вони практично не всмоктуються в кров і діють саме там, де болить. Місцеві препарати від прищів добре переносяться і не роблять небажаного впливу на роботу органів і систем.

При важкої вугрової хвороби і недостатньому ефекті місцевого лікування антибактеріальні засоби призначають всередину (терапевтичні дози тетрацикліну, еритроміцину курсом 6-8 тижнів).

В даний час препаратами вибору для лікування хворобливих вугрів вважаються місцеві ретиноїди, які зменшують жирність шкіри і усувають гіперкератоз.

Бензоїлу пероксид також призначається місцево, у вигляді крему. Препарат діє за рахунок вивільнення активних форм кисню, які руйнують клітини бактерій і зменшують запалення саме там, де болить.

При комбінації цих засобів з антибіотиками ефективність лікування вугрів значно зростає, і хворобливі симптоми зникають швидше.