Чому у новонароджених опухлі повіки
Набряки у новонароджених: види і причини
Процес адаптації новонародженого до нових умов життя тривалий і вимагає від батьків терпіння і уважності. Однак найскладнішими для малюка є перші кілька днів після народження, оскільки в цей період можуть бути виявлені ті проблеми, які ніяк не виявляли себе, поки малюк ріс в животі у мами. Саме тому малюка і маму не виписують з пологового будинку протягом 3-5 днів після пологів, щоб переконається, що з ними все в порядку.
Новонароджений може надати достатньо приводів для занепокоєння, особливо швидко потрібно діяти, коли виявлена патологія явно виражена і продовжує наростати. До числа таких видимих патологій відносяться набряки у новонароджених. Набряки у новонароджених - це привід провести додаткове обстеження, оскільки вони можуть сигналізувати про виникнення серйозних порушень у малюка.
Коли виникають набряки і як їх визначити?
Набряки у новонароджених спостерігаються найчастіше у недоношених малюків, або у тих, у кого спостерігався резус-конфлікт з матір'ю. Але це не означає, що інші діти застраховані від них. Якщо у новонародженого є патології в розвитку таких систем як кровоносна і лімфатична, а також проблеми з органами черевної порожнини - це теж може приводити до виникнення набряків.
Часто набряк у новонародженого виникає не відразу після пологів, а на 3-4 добу. Протягом декількох днів набряк наростає, а потім може поступово затухати, тому не кожен батько може виявити набряк самостійно. Найлегше виявити набряк м'яких тканин. В цьому випадку у дитини відзначається припухлість певної ділянки, блідість шкіри в цій області, а також синюшність і гіперемія.
У новонароджених нерідко спостерігаються такі набряки, як склеродерма, мають більш щільну структуру. При цій патології шкірні покриви виглядають блідими і щільні на дотик. Якщо набряк поширюється на більшу площу шкірних покривів, то стан дитини важкий. Якщо ж площа поширення обмежена, то загальний стан малюка може бути задовільним.
При склеродермії страждає шкіра і підшкірна клітковина, а лікування зводиться в основному до прогрівання тіла за допомогою теплих ванн і масажу. У важких випадках призначають також і медикаментозні препарати. Крім набряків шкірних покривів у новонароджених можуть спостерігатися набряки різних органів. Так, набряки органів черевної порожнини характеризуються вираженим проявом в області живота і можуть свідчити про травми або патологіях розвитку органів. Окремо слід відзначити набряк легенів у новонародженого, що представляє серйозну небезпеку для життя немовляти.
Набряк легень у новонароджених
Набряк легень супроводжується гострою легеневою недостатністю, тому для лікування цього стану потрібне проведення інтенсивної терапії. Причинами для виникнення набряку легенів у новонароджених можуть стати такі патології, як:
- Вроджений порок серця
- важка гіпоксія
- недоношеність
- Бронхолегеневі дисплазія та ін.
Набряк легень можна класифікувати як кардіогенний, тобто викликаний порушеннями в роботі серця, що не кардіогенний і змішаний. Крім того, набряк легенів можна розділити в залежності від швидкості його наростання. У зв'язку з цим виділяють:
- Блискавичний набряк, який розвивається протягом декількох секунд і закінчується смертю,
- Гострий набряк, наростає швидко, приблизно протягом 4-х годин. Навіть незважаючи на проведені заходи врятувати пацієнтів часто не вдається.
- Підгострий набряк протікає хвилеподібно, то посилюючись, то затухаючи.
- Затяжний набряк наростає в середньому, протягом 12 годин, при цьому його симптоми носять змащений характер.
Набряк очей у новонароджених
Набряки очей у новонародженого є важливим симптомом, який легко може виявити навіть не фахівець. Причин появи набряків очей новонародженого може бути кілька. Для того щоб зробити початкові висновки про причини набряків (точно про це зможе сказати тільки лікар), потрібно провести уважний огляд дитини.
- Якщо набряк очей новонародженого супроводжується загальним набряком, тобто у дитини опухли ручки і ніжки, то можна припустити затримку рідини в організмі, характерну для захворювань нирок.
- Причиною затримки рідини і появи набряків під очима малюка може стати також і серцева патологія.
- Якщо набряк очей новонародженого не супроводжується загальним набряком, то можна говорити про місцеве набряку, який часто супроводжує запальні захворювання очей. Це може бути кон'юнктивіт будь-якої природи або закупорка слізного каналу. У цьому випадку поряд з виділеннями з ока виникає також і набряк століття.
- Набряки очей можуть також бути наслідком алергії на харчові продукти або медичні препарати, а також побутову хімію і миючі засоби.
Набряк носа у новонародженого
Перед цим бажано очистити носик дитини від слизу, а потім закапати судинозвужувальний препарат, щоб зменшити набряк. Промивати носик можна спеціальними розчинами або морською водою, яка продається сьогодні в аптеках. Для промивання використовують гумову грушу. Потрібно сказати, що часто такий набряк у новонароджених пов'язаний з простудним захворюванням, і лікувати малюка потрібно комплексно, а не займатися тільки його носом.
Чи не багато мам знають, що у дітей перших тижнів життя часто спостерігається так званий «фізіологічний нежить». Він характеризується тим, що з носика малюка випливають прозорі виділення, які багато матусь помилково вважають нежиттю і починають з ними боротися. Насправді в цей період слизова носа адаптується до нового середовища, «підлаштовуючи» рівень вологості під нові умови. Цьому процесу не можна заважати, щоб не порушити природну рівновагу в носі у малюка.
Набряки у грудничка
Набряки у грудничка виникають через надмірну рідини в м'язах, порожнинах тіла і підшкірній клітковині. Набряклість тканини може бути локальною або загальною. Цікаво, що підшкірна клітковина і шкіра новонародженого містять в 2 рази більше рідини, ніж у дорослої людини (по відношенню до всієї рідини організму).
Набряк очей у грудничка
Якщо крім набряку очей присутні інші симптоми (затримка рідини, набряк інших частин тіла і т.д.), слід подумати про серйозне захворювання.
Затримка рідини є ознакою хвороби нирок, печінковою, лімфатичної або венозної недостатності, серцевої декомпенсації, гормонального дисбалансу. Вага дитини буде збільшуватися швидше, ніж звичайно, скоротиться частота сечовипускань.
Нефротичний синдром характеризується поступовим розвитком набряку і зростанням ваги. Через деякий час набряк пошириться на інші частини тіла.
Такі супутні ознаки, як хрипи в легенях, задишка і прискорений пульс виникають через важку анемії, ревматичного запалення міокарда.
Набряки під очима у грудничка
Причиною набряків під очима у грудничка може стати: генетична схильність, дефіцит сну, надмірне споживання солі, перевтома або індивідуальні особливості будови ока. В цьому випадку допоможе дотримання правильного режиму сну, відпочинку, харчування і прогулянок. Важливо щоб дитина отримувала достатньо кисню і поживних речовин.
Однак набряки під очима можуть говорити про більш серйозні захворювання. Набряклість тканин виникає при: захворюваннях серця, сечовивідних систем і нирок; анемії; вегетосудинної дистонії; збільшеному внутрішньочерепного тиску; порушення обміну речовин; кон'юнктивіті; риніті; запаленнях пазух носа; респіраторних інфекціях; прорізуванні зубів; проблеми зі слезовиводящіх каналами. Набряки пройдуть після усунення основної причини.
Набряк століття у грудничка
Зазвичай повіки у грудничка набрякають внаслідок виникнення ячменю або кон'юнктивіту.
При ячмені спостерігається хворобливе точкове почервоніння краю століття, припухлість, погіршення загального стану немовляти, а пізніше розвивається прищ. У деяких випадках ячмінь самостійно розкривається, розсмоктується або перетвориться в хронічне освіту. Іноді запалення переходить на все віко, воно сильно опухає і червоніє. Таке захворювання потрібно лікувати тільки під контролем лікаря.
Стандартне лікування полягає в закапуванні альбуцида в очну щілину і розігріванні сухим теплом область ячменю. Видавлювати прищ і накладати на нього пов'язки або компрес заборонено.
Кон'юнктивіт виникає на тлі подразнення слизової або попаданні інфекції. При цьому захворюванні необхідно регулярно звільняти очі від виділень і обмивати повіки розчином фурациліну або марганцівки. Кожні 2 години слід закопувати краплі з сульфаніламідами або антибіотиком. На очі не можна накладати пов'язки. В середньому тривалість лікування кон'юнктивіту становить тиждень.
Рясні гнійні кров'янисті виділення в поєднанні з щільним набряком повік можуть виникнути у новонароджених у віці 2-3 днів. Такий кон'юнктивіт виникає через зараження гонококами при проходженні через родові шляхи. Своєчасне правильне лікування дає хороші швидкі результати, а повна відсутність терапії може викликати сліпоту.
Таке небезпечне захворювання як дифтерійний кон'юнктивіт діагностують по важко знімається з очей плівкам. Лікування повинно проводитися в стаціонарі.
Часто повторюваний хронічний кон'юнктивіт розвивається через регулярного роздратування очей, алергічної реакції, захворюваннях шлунково-кишкового тракту і зубів. Якщо слезоотводящие шляху грудничка постійно закупорені, то неминуче виникнення хронічного гнійного кон'юнктивіту (дакриоцистита).
Набряк слизової носа у грудничка
Немовлята не вміють самостійно очищати носові ходи від слизу і кірочок. Створюються сприятливі умови для розвитку інфекції. В результаті слизова носа запалюється, набрякає, дитина стає вередливою, у нього порушується дихання. При значному набряку малюк погано спить і відмовляється від їжі.
Тривало утруднення дихання викликає гіпоксію. Застосування судинозвужувальних крапель повертає можливість нормально дихати. Однак тривалий вплив крапель викличе зворотну реакцію - набряк посилиться. Також слід регулярно відсмоктувати зайву слиз і промивати ніс, це прискорить одужання.
Щоб усунути набряк необхідно виявити причину його виникнення і далі позбавлятися вже від неї. Риніт з набряком буває неінфекційних, інфекційних або алергічних. Набряк, викликаний алергеном, не потребує лікування судинозвужувальними краплями. Після прийому противірусного препарату набряклість, як правило, проходить.
Частий набряк слизової носа у грудничка іноді сигналізує про прихованої інфекції в носовій порожнині або патології носових ходів.
Набряк Квінке у грудничка
Набряк Квінке завжди виникає раптово. Набрякає шкіра, слизові оболонки і підшкірна клітковина. Причиною виникнення симптому є алергічна реакція, іноді спадкова.
Як правило, набрякають губи, обличчя, тильні поверхні стоп і кистей. Найбільш небезпечно набрякання гортані. У цьому випадку особа раптово стає блідим або синюшним, з'являється занепокоєння, утруднюється дихання, і голос стає сиплим. З гортані набряк може поширитися на трахею, що викличе асфіксію (перекриття шляхів дихання).
Грудничку в терміновому порядку потрібна медична допомога при будь-яких ознаках набряку Квінке. У цьому віці він особливо небезпечний, так як у маленьких дітей висока проникність судин, що сприяє швидкому наростанню набряку. Крім того, дихальні шляхи немовляти дуже вузькі і задуха розвивається стрімко.
Зволікати не можна, ще до приїзду медиків необхідно дати дитині антигістамінний препарат.
Практикум для мам: опухло верхню повіку дитини
У дитини іноді може виникати припухлість на верхньому столітті з різних причин. Інфекційні хвороби можуть викликати нагноєння і опухлість століття.
Іноді таке явище здатне навіть порушувати зір дитини, через що слід максимально швидко починати лікування.
Перелічимо найбільш часто зустрічаються причини, здатні провокувати набрякання верхньої повіки малюка. До них відносяться:
Ячменем називають стафілококову інфекцію, що вражає волосяний фолікул. Зазвичай вона вражає дітей, що мають слабкий імунітет, цукровий діабет або захворювання шлунка. Завжди слід знати, які способи і методи лікування ячменю у дитини.
Основними симптомами стає звуження просвіту очі, почервоніння століття, збільшення його розмірів, підвищення температури.
Після досягнення певного розміру відбувається розтин ячменю, після чого гній виливається назовні, викликаючи полегшення самопочуття малюка.
Кон'юнктивітом називають інфекцію, що вражає сам очей. В цьому випадку гній накопичується всередині кон'юнктивального мішка, викликаючи деяку припухлість. Найбільш частою причиною потрапляння вірусу стають немиті руки.
Алергічна реакція також відноситься до причин, що викликають набряклість на верхньому столітті. При наявності схильності до алергії слід відразу звертатися до дерматолога.
Часто зустрічається причиною набряклості є бешиха і фурункульоз. У таких випадках крім набряку дитини турбує біль при натисканні на повіку, присутня висока температура.
Важливо: коли пухлина зростає, а біль посилюється на тлі підвищення температури, краще не робити нічого самостійно, а направлятися до лікаря.
При травмі набряк набуває відтінок синього кольору. Неможливо не помітити наявності травми століття. Подібний набряк зникає через тиждень і не вимагає особливого лікування. Якщо з'явилося ущільнення і дитина скаржиться на сильний біль, варто відвідати поліклініку. Деякі інфекційні захворювання, проникаючи в очі, викликають також набряклість верхньої повіки. Варто відвідати окуліста при почервонінні і наявності такого набряку.
- Краплі очні;
- Різні мазі, що містять антибіотик;
- Фізіологічні процедури.
В якості профілактики рекомендується загартовування, здорове харчування і дотримання режиму.
Лікування кон'юнктивіту цілком залежить від того, який він має вигляд. Може призначатися:
- Тетрациклінова мазь;
- Закапування очей;
- Відвар ромашки для промивання очей.
При алергії після відвідин лікаря будуть виконані відповідні тести, за допомогою яких вдасться виявити алерген. Після цього може бути призначено відповідне лікування.
Якщо верхні повіки дитини опухають щодня, доцільно пройти повноцінне обстеження.
Такі набряки можуть викликатися різними патологіями, в тому числі нирковими недугами, проблемами з серцем.
висновок
Ніколи навіть не варто намагатися самостійно встановити діагноз при наявності опухлости на верхньому столітті дитини. Як можна переконатися, прочитавши статтю - симптоми різних причин цієї недуги мало чим відрізняються. Тому ризикувати здоров'ям малюка не варто, краще відразу збиратися в поліклініку.