Чому серце б’ється, або провідна система серця

Дійсно, серце б'ється, або скорочується, працюючи, як насос, перекачуючи кров по всьому організму. Але як, за рахунок чого воно скорочується?

Справа в тому, що серце - це не посто насос, а насос електричний, причому електрику (у вигляді коротких імпульсів) воно виробляє саме.

Отже, у серця є свої "електричні генератори" і свої "проводу". Подивіться на картинку у верхній частині сторінки:

Найперший і основний "генератор" - це синусового УЗЕЛ.Он знаходиться в передсерді. Синусовий вузол дає ритмічні імпульси з частотою від 60 до 1 хвилину. У спокої і при невеликому фізичному навантаженні частота імпульсів доходить до 90, а при дуже сильному фізичному навантаженні (біг, підйом по сходах на кілька поверхів, заняття на тренажерах) - вище 100.

Буває, що синусовий вузол слабшає і не може давати навіть 60 імпульсів в хвилину (дає 50, 40 і навіть менше). Така хвороба називається синдром слабкості синусового вузла, скорочено - Протипоказання.
Якщо синусовий вузол постійно, навіть у спокої, дає дуже часті скорочення, це називається Синусова тахікардія.

Далі від синусового вузла електричний імпульс розподіляється по передсердям, викликаючи їх скорочення (коли передсердя скорочується, кров виштовхується в шлуночки), і доходить до атріовентрикулярного вузла (відзначено на картинці). Атрио-вентрікулярний вузол скорочено називають АВ-вузлом.

АВ-вузол - це дуже цікава структура. Він одночасно є і "проводами", і "генератором". "Генератором" він стає в тих випадках, коли синусовий вузол перестає працювати (крайня форма Протипоказання). Як "генератор" АВ-вузол набагато слабкіше синусового, частота його імпульсів набагато нижче, близько 40 в 1 хвилину. АВ-вузол - це "аварійний генератор".

Але повернемося до нормального стану, коли синусовий вузол працює добре. В цьому випадку АВ-вузол є "проводами", які проводять електричний імпульс від передсердь до шлуночків.

Далі імпульс переходить на наступні "проводу" - пучок Гіса (відзначено на картинці), який розходиться на дві гілочки - ліву і праву ніжки пучка Гіса. За цим "проводам" електричний імпульс проходить до шлуночків серця. Шлуночки скорочуються, виштовхуючи кров в судини тіла.

Стану, коли АВ-вузол перестає проводити електричні імпульси, називається АВ-блокада. Тоді включаються інші "аварійні генератори", які знаходяться нижче ураженої ділянки "проводів". На малюнку вони не відзначені. Вони ще більше Стабія.

Буває і інший стан, коли АВ-вузол виявляється розділеним на 2 частини (це вроджена аномалія). В цьому випадку можуть виникати стану, коли пульс стає таким частим, що його й не злічити - 160-200 в 1 хвилину. Це - напад АВ-вузлової тахікардії.

Як лікуються блокади серця, докладно розказано на сторінках сайту "Людина з кардіостимулятором", про тахікардіях ж Ви прочитаєте, пройшовши по сторінках підсайту "ТАХИКАРДИЯ".