Чоловіча контрацепція, або як чоловіки можуть робити це
Захист від вагітності традиційно вважається жіночою завданням. Але в нашому житті і без того повно тривог! Чому б сильній статі не взяти на себе цю турботу? Керуючись цими, частково егоїстичними, міркуваннями, ми підготували невеликий огляд засобів чоловічої контрацепції. І прийшли (відразу зізнаємося) до несподіваних висновків.


Але про все по порядку.
Говорячи про контрацепцію для чоловіків, в першу чергу ми, звичайно, маємо на увазі презервативи. Не секрет, що більшість чоловіків сильно недолюблює ці латексні штучки (хоча ми, наприклад, залишилися в повному захваті від світяться в темряві «резинок». І як такі можна не любити ?!). Як тільки чоловіки виявляються в складі стабільної пари і (імовірно) нічого не загрожує ЗПСШ, вони відразу прагнуть позбутися від презервативів.

Крім згоди партнера, використання презервативів має ще ряд нюансів: умови зберігання, термін придатності, наявність мастила на водній основі, а також своєчасне застосування. Зате їх ефективність при правильному використанні становить 98%.
Гормональна чоловіча контрацепція. На жаль, особливості чоловічого організму не дозволяють «в лоб» застосовувати той же алгоритм, що використовується в жіночому варіанті. Якщо пояснювати складні гормональні процеси «на пальцях», то при прийомі більшості жіночих гормональних препаратів відбувається наступне. Спеціально підібрана доза жіночого гормону (прогестерону) повідомляє організму, що зачаття відбулося, а значить, потреби в овуляції немає. І діяльність яєчників тимчасово призупиняється. А невелика доза естрогену (гормон, загальний для обох статей; у жінок виробляється яєчниками, а у чоловіків - яєчками) підтримує гормональний баланс в організмі, виконуючи функцію «заснули» яєчників. Такі таблетки називаються комбінованими - вони містять комбінацію прогестерону і естрогену.

На відміну від жінки, чоловік готовий до продовження роду завжди, десятки мільйонів сперматозоїдів виробляються щодня. І, щоб придушити цю активність, потрібні прямо-таки «кінські» дози гормонів. Що позначається на лібідо аж до повної втрати потягу.
Незважаючи на складності, фармацевтичні гіганти безліччю шляхів прагнуть до створення безпечного і ефективного чудо-засоби, такі ідеальні протизаплідні для чоловіків. Генеральний напрям досліджень - підбір дози і регулярності прийому жіночого гормону (прогестерону), який, як виявилося, гальмує вироблення сперматозоїдів у чоловіків. В ідеалі потрібно, щоб сперматозоїди вироблялися, але не «дозрівали». А статевий потяг, пригноблене жіночим гормоном майже до нуля, підтримується додатковими дозами чоловічого гормону (тестостерону).
На даний момент в режимі тестування анонсується кілька гормональних методів.
Комбінований імплант. Містить два статевих гормонів - тестостерон (чоловічий) і прогестерон (жіночий), які поступово потрапляють в кров протягом 3-4 місяців. Ефект триває протягом року. Дія препарату оборотно, серйозних побічних ефектів поки не виявлено.
Некомбіновані імплант + уколи. Під шкіру вшиваються імпланти, з яких в кров безперервно надходить гормон прогестероновой групи, який блокує утворення сперматозоїдів. Діє протягом трьох років. При цьому кожні 4-6 тижнів необхідно робити уколи тестостерону, що підтримують статеву функцію.
Оральний контрацептив + імплант. Чоловіки в невеликих кількостях приймають дезогестрел (прогестерон 3-го покоління), а раз в 12 тижнів їм імлантіруются капсули з тестостероном. В результаті через 16 тижнів спостерігається повне придушення вироблення сперматозоїдів. Побічні ефекти (коливання настрою, збільшення ваги) виражені слабо.

Це, звичайно, далеко не повний список, але жоден з цих препаратів поки не пройшов всі клінічні випробування і не отримав дозволу на продаж.
Окремо від попередніх методів варто зворотна вазектомія (тимчасова стерилізація). З точки зору запобігання цей спосіб надзвичайно простий і ефективний - 100% надійність. А ось відновлення дітородної функції, на жаль, не гарантовано, і відбувається тільки в 90% випадків. І якщо твій чоловік - той самий улюблений і єдиний, то ризики, мабуть, занадто високі.
Треба сказати, що результатами наших скромних досліджень ми залишилися засмучені. Жоден з методів чоловічої контрацепції не виглядає настільки безпечним і зручним, щоб записувати його в виш-лист і завтра починати агітувати свою половинку на подарунок до дня народження.

Щоб не закінчувати на мінорній ноті, ми вирішили відзначити і позитивну сторону цієї історії - на тлі всіх складнощів і ризиків чоловічої контрацепції особливо простими і привабливими виглядають останні досягнення в області контрацепції жіночої.
Наприклад, що стали вже звичними таблетки - комбіновані оральні контрацептиви - ефективні і прості в застосуванні. Ніяких тобі імплантів і ін'єкцій - головне, не забувати щодня приймати одну крихітну пілюльку.
Дуже зручно у використанні гормональне кільце - жінка самостійно встановлює його в піхву і щомісяця замінює на нове.
Серед довгострокової контрацепції слід особливо відзначити внутрішньоматкову гормональну систему. Ставиться гінекологом на термін до 5 років. За рахунок розташування в порожнині матки кількість гормону мінімально, його вплив носить місцевий характер, а надійність - 99,98%. Крім того, система захищає матку від ряду інфекцій і готує до майбутньої вагітності.
І ніяких турбот про контрацепцію!
Мережеве видання «WOMAN.RU (Женщіна.РУ)»
Контактні дані для державних органів (в тому числі, для Роскомнадзора): [email protected]