Чим лікувати пролежні на попі, практичні поради
Лікування пролежнів на сідницях
Пролежні - це ділянки шкіри, на яких відбулося омертвіння тканин. Щоб краще розуміти, як лікувати пролежні, скажемо кілька слів про ранах. Чому з'являються рани? Від впливу ушкоджує сили (в разі пролежня - від здавлювання). Здавлювання м'яких тканин між постіллю і кістками таза призводить до того, що капіляри більше не доставляють кров до здавленим ділянках тканин. Як наслідок, спочатку порушується живлення тканин, а потім відбувається їх омертвіння.
Щоб лікувати пролежні і відновлювати кровообіг тканин, потрібно, перш за все, припинити дію ушкоджує сили. Не розраховуйте на допомогу мазей і порошків, поки ви не звільните шкіру від здавлювання. Тоді після цього, при відповідному лікуванні, кровообіг на місці пролежня відновиться, що призведе до відторгнення некрозу (утворився пролежня на попі). І поступово рана загоїться. Таким чином, лікування пролежнів на сідницях зводиться до трьох основних принципів:
- У місці пошкодження необхідно максимально відновити кровообіг;
- Треба посприяти відторгнення самого пролежня (некрозу);
- Необхідно допомогти очистився рані зажити.
Для відновлення кровообігу потрібно, перш за все, зменшити тиск і забезпечити мінімальний зсув шкіри. В яких випадках відбувається зсув шкіри? Коли під хворого намагаються засунути судно, витягнути з-під нього простирадло, рушник (особливо мокрі), що не піднявши його спочатку. Тоді верхні шари шкіри різко зсуваються по відношенню до глибоких шарів шкіри і відбувається розрив капілярів і, як наслідок, погіршення харчування тканин. Часто міняйте положення тіла пацієнта (кожні 2-3 години, в тому числі вночі). Зшийте мішечки, наповнені пшоном, і покладіть їх під нерухомі кінцівки. Підкладіть під крижі гумовий круг, валики, матрац. Це збільшить площу зіткнення тіла з ліжком, а значить, зменшить тиск тіла на окрему ділянку. Для відновлення кровообіг необхідно повноцінне харчування (курячий бульйон, риба, кисломолочні продукти, овочі та фрукти). Треба також зменшити подразники шкіри (стежте, щоб на простирадла не було складок, щоб в ліжку не було крихт і т.д.) Дуже важливо утримувати шкіру в чистоті (використовуйте дитяче мило, м'які натуральні мочалки або губки і воду). Слідкуйте за вологістю шкіри: суху треба зволожувати, а надто вологе (при потовиділенні, мимовільному сечовипусканні) - мити і добре просушувати. Тільки не можна сильно терти шкіру рушником. Масажуйте ділянки навколо пролежня для якнайшвидшої нормалізації кровообігу. Слідкуйте за регулярністю і правильністю відправлень (виведення сечі і калу). Відторгнення некрозу можливо двома способами:
- Механічне видалення хірургічним шляхом;
- За допомогою ліків, які прискорять самостійне відторгнення (наприклад, мазь «Ируксол»).
Добре використовувати вологі пов'язки, змочені в розчині солі на коньяку (на 150 мл коньяку використовуйте 30 г кухонної солі). Пов'язки накладаєте під компресорну папір і в міру необхідності міняєте. Обов'язково промийте рану від солі перед накладенням нової пов'язки. Для загоєння рани використовуйте загоюють кошти (Левомеколь, Левосин, Солкосерін, масло обліпихи і ін.) Якщо пролежні ускладнилися інфекцією, використовуйте антисептики і антибактеріальні засоби (борна кислота, порошок стрептоциду, розчин фурациліну, 3х-відсотковий розчин перекису водню. У важких випадках антибактеріальні препарати призначають всередину. Застосовуйте пов'язки, використовуйте для їх фіксації бинт, де неможливо - пластир на паперовій основі. Накладаючи пов'язки на глибокі пролежні, рану на всю глибину треба закрити за вузький (пухко тампонувати). Обов'язково мийте з милом шкіру навколо пролежня і добре просушуйте її. Не тріть її, а акуратно промокніть. Важко загоюються або великі за розміром пролежні іноді можна вилікувати тільки пересадкою тканин.
Пролежні - лікування і профілактика
профілактика пролежнів
Головне - правильний догляд за хворим. Оскільки пролежні бувають у лежачих хворих, потрібно забезпечити хороше кровопостачання тканин. Неприпустимо, щоб людина лежала довго на одному боці. Його потрібно перевертати через кожні 2 години, навіть якщо це заподіює біль. В іншому випадку рани будуть дуже сильними і шкіра може облізти до кістки. Потрібно стежити, щоб при русі пацієнт не сповзав і не м'яв ліжко, щоб уникнути складок, які тиснуть шкіру, стегнові і ліктьові кістки, область біля вуха. Щоб розподіл ваги було рівномірним і шкіра менше травмувалася, потрібно зшити поролонову подушку на повний зріст людини. Підійде подушка з натуральних тканин, набита насінням льону. В крайньому випадку підійде вата. Пересохлу шкіру потрібно змащувати жирним кремом, олією, а вологі ділянки підсушувати камфорним спиртом.
Стадії і лікування глибоких пролежнів
- Перша стадія - це слабке пошкодження шкірних покривів.
- Друга стадія - ураження не тільки верхніх шарів, а й жирової клітковини.
- На третій стадії уражаються м'язи.
- На четвертій є глибокі ураження шкіри до кісток.
Перекис водню, яку часто застосовують для обробки ран, дезінфікує її, але не дає просохнути, що сприяє размоканию рани і поганому загоєнню. Йод і зеленка також підходять умовно. Оптимальним варіантом для обробки таких ран є розчин хлоргексидину. Флакон дозволяє обробляти поверхню безпосередньо, не торкаючись рани.
Пролежні на п'ятах
Виникають при тривалій хворобі. Данія випускає спеціальні пов'язки Комфі для наклеювання на уражені ділянки. Пов'язка запобігає інфікуванню надалі. При забрудненні рани її потрібно прочистити і продезінфікувати. Для цього можна використовувати засіб Протеокс.
Лікування гнійних пролежнів
При появі гною від нього потрібно позбутися щоб уникнути інфікування. Тут можна скористатися перекисом, маслом чайного дерева.
Місця частого розташування пролежнів:
Пролежні з'являються при сильному виснаженні і кістки впираються в ліжко, утворюючи спочатку плями на шкірі, а при тривалому перебуванні хворого в лежачому положенні глибокі рани.
Пов'язки при лікуванні пролежнів
Їх використання цілком обгрунтовано, але слід запам'ятати, що шкіра повинна дихати. Пов'язки краще використовувати вночі, а вдень часто перевертати і рухати людини, обробляти рани, дезінфікувати, і в кінці процедури підсушувати.
Мазі при лікуванні пролежнів
В якості крему застосування Судокрема істотно полегшує стан пацієнта. Можна застосовувати:- мазь Вишневського,
- мазь Аутенріта,
- Бепантен,
- Боро-Плюс.
Сучасне лікування пролежнів
включає застосування- мазей,
- пов'язок,
- матраців,
- подушок,
- масажних процедур.
У випадках сильних пошкоджень шкіри можливо оперативне втручання.
Хірургічне лікування в стаціонарі
У лежачих хворих глибокі пролежні часто супроводжуються:- некрозом тканин,
- запальним процесом,
- інтоксикацією організму в цілому,
- анемією,
- зниженням імунітету.
У запущених випадках можлива смерть пацієнта від сепсису, ниркової та печінкової недостатності.
Матраци від пролежнів
Є медичним товаром і призначений для людей обмежених в пересуванні із захворюваннями опорно-рухового апарату, в післяопераційний період або для хворих після інсульту. Защемлення шкіри між матрацом і кістками називають - пролежні.
Протипролежневий матрац спеціально розроблений, для запобігання цьому захворюванню. Такий матрац лікувати не може, але цілком може запобігти появі пролежнів. Цей матрац зберігає нормальну циркуляцію крові, завдяки розподілу тиску на тіло хворого.
Види протівопролежних матраців
Розрізняють за структурою, тип «смуги» або «решітка», по жорсткості:
Матрац типу «смуги», це вид матраца, в якому повітря від безшумного компресора надходить по черзі в групу подушок у вигляді труб. Спочатку по парних, а потім по непарних групам. А в матраци типу «решітка» повітря заповнюється вибірково по осередках. Саме цей ефект розподілу маси тіла по матрацу і створює нормальну циркуляцію крові. Тіло знаходиться в правильному положенні, що впливає на кровообіг і нормальний сон.
Як вибрати матрац від пролежнів
При виборі в першу чергу необхідно звернути увагу на вагу пацієнта. Якщо вага досить великий, то краще брати жорсткий матрац, а людям з невеликою вагою підійде м'який. Для людей які звикли спати на боці або спині краще купувати м'які моделі, що дозволить перебувати хребту в правильному положенні.
Не варто забувати, що пролежні іноді доводиться лікувати, використовуючи хірургічне втручання. Тому, для хворих, особливо людей, після операції або тих, хто сам повернутися не в силах, кращий вихід, це придбати протипролежневі матрац. Поверхня матраца водонепроникна і оброблена антибіотиком.
Яку користь дає матрац
- Профілактика та розвиток пролежнів
- Здоровий сон
- Протидія розвитку виразок
- Зняття напруги в м'язах
- Нормалізація циркуляції крові
- Застосування, як в лікарнях, так і вдома
Безумовно, вигідніше купити протипролежневі матрац, ніж лікувати пролежні.
Мазь від пролежнів
Крім матраца і масажу необхідно застосовувати і мазь від пролежнів. Хороші результати в боротьбі з пролежнями у лежачих хворих показує мазь з цинком і витяжками морських водоростей.
Як я позбавила маму від пролежня за два дні.
Пошукала в інтернеті. Там вони називаються подушки антистрес. Ще напевно цей наповнювач можна купити в магазинах для рукоділля, але я не впевнена. Я розворушив одну подушку середнього розміру, валик такої, і подушку для шиї, я їй в літаку користувалася. Наповнити наволочку на чверть, не більше. Потім можливо доведеться досипати, якщо кульки сплющатся.
Наталя, а вона в памперсах на ній лежить? Пролжні на п'ятій точці, а подушка під спиною? Куприком не стосується? У мами між сідницями зростає величезна шишка, поки всередині, але скоро мабуть випливе наверх Невеликі виразки по тілу і виразка на нозі - лікар сказав пролежні. За його порадою мажу зеленкою. На нозі пов'язка з маззю. А ось як до між сідниць щось приліпити?
Наталія Світлана Тер.
В памперсах. Подушка виходить плоска і по всій ширині дивана. Ну як наволочка стандартна. Мама лежить на ній всією спиною і попою. Краса цих кульок в тому що вони повністю як би повторюють контур тіла, я ще роблю невелику ямку рукою в тому місці, куди повинен лягти куприк. Якщо зробити дві таких подушки, можна підкладати і під ноги. Я ранку мазала маззю солкосерил.
Вибачте за дурне питання, пролежні можуть з'явитися і з протипролежневі матрацом? Мама лежить 4 місяці, все сухо, немає запалень поки тьфу-тьфу.Хотя часто мочиться, п'є багато.
Я на знаю. Мама поки ходяча, але пролежень з'явився проте від того, що вона спати вночі може тільки на спині і в одному положенні. Але якщо у вас за чотири місяці не з'явилися, значить, все добре.
Світлана Тер. лейла
Мама була лежачих-ходяча, з'явилися прищики маленькі на сідницях, під грудьми, на ногах дочка моя подумала, що алергія на щось. А лікар сказала, що це пролежні. При тому, що мили бабусю часто, хоча та кожен день і не погоджувалася купатися. А постільна змінювалася часто за потребою. У діабетиків і у ходячих можуть пролежні з'явитися.
Зараз купаю її кожен день.
Наталія Світлана Тер.
Якщо пролежні сухі, то мазати маззю, якщо мокрі, то сушити. Наприклад, простим крохмалем присипати.