Чи передається алкоголізм у спадок

Схильність до алкогольної залежності

Запитуючи, чи передається алкоголізм у спадок, люди змішують різні поняття: власне хвороба і схильність до неї. Алкоголізм - це психічне захворювання, що розвивається при систематичному вживанні спиртних напоїв. Хвороба проявляється зміною переносимості алкоголю, формуванням психічної і фізичної залежності від нього, а також комплексом наслідків хронічної інтоксикації організму продуктами розпаду етанолу.

Але одні люди спиваються дуже швидко навіть при помірному вживанні спиртного, а інші, вживаючи його в тих же дозах і з тією ж частотою, не стають алкоголіками. Причина криється в схильності до цього захворювання.

Схильність до алкоголізму може бути:

психологічної, обумовленої особистісними особливостями (занижена самооцінка, нерішучість, підвищена тривожність, риси демонстративного поведінки, емоційна нестабільність);
біологічної, що передається на генетичному рівні.

Особистісні особливості у спадок не передаються, але діти часто копіюють манеру поведінки своїх батьків. Крім того, їх характер формується під впливом виховання. Так, в атмосфері потурання або гіперопіки дитина часто виростає безвідповідальним, а це сприяє розвитку різних залежностей. До факторів ризику розвитку алкоголізму відносяться деякі психічні захворювання, що передаються у спадок. Якщо алкоголіком стає людина з спадковим розладом психіки, наприклад, клінічною депресією, говорять про вторинному алкоголізмі.

Якщо в сімейному анамнезі були випадки алкоголізму, то вища ймовірність його розвитку у інших членів сім'ї. Зазвичай сімейний алкоголізм характеризується ранньої маніфестацією (дитячий, підлітковий вік) і злоякісним перебігом (швидкий перехід в хронічну форму). До 45% дітей матерів-алкоголіків народжується з вродженою алкогольною залежністю, що супроводжується комплексом щелепно-лицьових, мозкових аномалій та інших порушень. Тут основна причина не в спадковості, зміни метаболізму у плода відбуваються під впливом регулярного вживання вагітною спиртного. Дитину з вродженим алкогольним синдромом можна вилікувати, але у нього зберігається підвищений ризик розвитку алкоголізму в майбутньому.

Генетичні особливості метаболізму алкоголю

Часто можна почути твердження, що існує ген алкоголізму, відповідальний за формування алкогольної залежності. Це не зовсім так, на сьогоднішній день вченим не вдалося виявити специфічний фактор, який зумовлює її розвиток. Генетична схильність до алкоголізму дійсно існує, але вона зумовлена не одним конкретним геном, а комплексом чинників. У деяких людей спрацьовують захисні механізми, що перешкоджають розвитку алкогольної залежності. Вони пов'язані з особливостями метаболізму алкоголю, що здійснюється за участю ряду ферментів, рівень і особливості яких обумовлені генетично.

Один з цих ферментів, алкогольдегидрогеназа, прискорює окислення етанолу і його перетворення в токсичний ацетальдегід. Інший, ацетальдегіддегідрогенази, є каталізатором розпаду ацетальдегіду на безпечні складові - оцтову кислоту і воду. У різних людей зустрічаються різні ізоформи цих ферментів, що розрізняються швидкістю дії і ступенем активності.

Що відбувається в організмі після випивки?

Етанол впливає на мозок і викликає приємне сп'яніння, а потім перетворюється в ацетальдегід.

Ацетальдегід надає отруйну дію на організм і викликає масу неприємних симптомів.
Він теж розпадається, продукти його розпаду виводяться з організму, стан поступово нормалізується.

Люди, в організмі яких спирт окислюється швидко, а ацетальдегід розкладається повільно, практично не відчувають ейфорії, сп'яніння, вживання навіть малих доз спиртного викликає у них сильне нездужання, нудоту та інші симптоми інтоксикації. У них ризик виникнення пристрасті до спиртного і розвитку алкоголізму мінімальний, оскільки випивка асоціюється виключно з неприємними відчуттями. Найбільш небезпечна комбінація ферментів, при якій етанол довго не окислюється, а ацетальдегід швидко розпадається і виводиться з організму. Володарі таких ферментів легко стають алкоголіками, оскільки можуть багато пити, довгий час відчуваючи приємну ейфорію, але практично не відчуваючи інтоксикації.

Що важливіше, спадковість або оточення

Для початку трохи цифр.

У 40% випадків генетично обумовленої алкогольної залежності успадковується тільки біохімічна схильність до її формування, в 60% випадків ця схильність передається у спадок в комплексі з психічними відхиленнями.
Дитячий, підлітковий алкоголізм в 60% випадків є сімейним.
При наявності в сім'ї алкоголіків шанси на розвиток алкоголізму у дитини вище в 4-5 разів.
18% прийомних дітей, чиї батьки були алкоголіками, захворіли на алкоголізм до досягнення 30 років, хоча росли в непитущих оточенні (дослідження проводилися в Данії в другій половині минулого століття);
Якщо алкоголізмом страждає один з однояйцевих близнюків, у 71% випадків хвороба розвивається і у другого.

Дослідження підтверджують, що алкоголізм і спадковість тісно пов'язані. Але щоб розвинулося захворювання, однією схильності мало, потрібно провокує вплив на організм.

Щоб захворіти інфекційним захворюванням, потрібно заразитися, для прояви алергії потрібно контакт з алергеном, а для розвитку алкоголізму - алкоголізація, тобто вживання спиртовмісних напоїв. У дітей алкоголіків, які виховуються в питущих сім'ях, поєднуються одразу обидва чинники - спадкова схильність і високий ризик ранньої алкоголізації. У них постійно перед очима приклад дорослих, є доступ до алкоголю (нерідко батьки самі долучають дітей до випивки), їм приділяють недостатньо уваги, не допомагають у вирішенні проблем.

Чи стане дитина алкоголіком?

Схильність до алкоголізму передається по материнській і батьківській лінії, і не тільки безпосередньо від батьків, але і через кілька поколінь. Тому навіть біологічні батьки не завжди можуть оцінити ризик розвитку алкогольної залежності у власну дитину, а прийомним ще складніше. А знати це дуже важливо, щоб запобігти фатальні наслідки алкоголізації. Звичайно, прилучення до спиртного дитини, підлітка взагалі неприпустимо, але для дітей з обтяженою спадковістю його наслідки значно серйозніше.

Сучасний рівень молекулярної генетики дозволяє досліджувати групи генів, що беруть участь в кодуванні алкогольдегідрогенази і ацетальдегіддегідрогенази, і з'ясувати, які саме ізоформи цих ферментів присутні в організмі. Також ризик розвитку різних залежностей і схильність до імпульсивної поведінки вище у людей з певною мутацією рецептора, чутливого до нейромедіатора дофаміну. Дослідження генів, що впливають на роботу цього рецептора, теж проводиться. Так що можна звернутися до спеціалізованого центру, замовити дорогі генетичні дослідження і оцінити ризик розвитку алкогольної залежності у дитини. Але потрібно пам'ятати, що у спадок передається не алкоголізм, а схильність до нього, і що спадковість - важливий, але не визначальний фактор його розвитку.