Чи можна робити МРТ

Ще зовсім недавно проводити дослідження стану зубів можна було тільки за допомогою рентгенографічних знімків. Але поява магнітно-резонансного томографа кардинально змінило ситуацію. І змінило на краще. Будучи сучасним, таким, що відповідає все вимогам безпеки пристроєм, томограф має ще ряд незаперечних переваг. Досить сказати, що це високоточний і абсолютно нешкідливий для організму апарат.

У стоматології є достатня кількість різних патологій зубів, які важко виявити за допомогою візуального дослідження. Тому для встановлення вірного діагнозу, потрібно більш ретельне обстеження.

Щоб вибрати правильний спосіб лікування - медикаментозний або оперативний - лікаря потрібно мати перед собою не тільки точний діагноз, а й цілісну картину пошкодженої ділянки. Магнітно-резонансна томографія надає таку можливість.

З її допомогою вдається виявити багато порушень м'яких тканин.
Також можуть бути різні порушення, пов'язані з пошкодженням нижньощелепного суглоба або диска, патології суглобових поверхонь та інші порушення. Проводиться дослідження і зубів. У зв'язку з цим пацієнти нерідко задаються питанням: чи можна робити МРТ з імплантами зубів?

Особливих обмежень немає. Правда, на думку практикуючих лікарів, використовувати магнітно-резонансний томограф для дослідження зубів дещо проблематично, так як, в основному, він служить для виявлення уражень в м'яких тканинах. Більш точну картину в цій ситуації може дати комп'ютерна томографія, яка як раз ефективніше працює в області з дослідження нижньощелепного складу.

Які показання для діагностики

Щоб пацієнта, який страждає стоматологічним захворюванням, було призначено дослідження за допомогою МРТ, необхідно для цього мати наявність певних причин. Що ж може бути показником? Ось деякі з них:

якщо пацієнт відчуває больові відчуття в момент прийому їжі, які виникають при рухах щелепи;
в момент відкривання рота, відбуваються спазми м'язів щелепи;
виникають нетипові звуки, наприклад, клацання, коли пацієнта відкриває або закриває рот, виробляє рух щелепою;
щелепу обмежено рухлива, больові відчуття при щонайменшому дотику.

що досліджує

Магнітна томографія один з найбільш безпечних методів, що дозволяє проводити діагностику внутрішніх органів. Це ефективний і неінвазивний метод, при якому створюється можливість «заглянути всередину людини», щоб отримати малюнок організму без застосування рентгенівських променів. Ніякого опромінення - тільки магнітні хвилі.

Вони дозволяють лікарю «побачити» м'які тканини, такі, як нерви, мозок, зв'язки та інші. В основі методу лежить явище магнітного резонансу на ядерному рівні. Якщо говорити простою мовою, то це виглядає наступним чином: ядра атомів водню, кількість яких в різних тканинах організму відрізняється, відгукуються, відповідно, на що посилається електромагнітний сигнал, по-різному, після цього томограф розпізнає інформацію і переводить в зображення.

Що досліджується із застосуванням магнітно-резонансного пристрою, можна виділити наступним списком:

головний мозок;
хребет;
судини мозку;
судини шиї. Тут, як і в випадку з судинами головного мозку, проводиться, безконтрастні ангіографія;
суглоби;
черевна порожнина;
малий таз;
заочеревинного простору;
спинний мозок і інші органи контрастним і безконтрастні методом.

Так як в принципі роботи пристрою закладено магнітне поле, досить високої напруженості, відповідно, пацієнти, які мають будь-які металеві імплантати (гвинти, штифти і т.п.), задаються питанням, а чи не принесе шкоди томографія і чи можна робити МРТ з металевими коронками. Чого ж побоюються деякі пацієнти?

По-перше, вони вважають, що при проведенні дослідження будуть пошкоджені не тільки брекет-системи, коронки, а й самі вони постраждають. Побоювання грунтуються на тому, що, нібито, при томографії сильно нагріється метал, що міститься в імплантатах, і мало того буде «прімагнічен» до пристрою через тіло. Побоювання їх марні. Ось приклади про наявність предметів, при яких не заборонено проводити томографію. Якщо пацієнт має:

зубні протези. Якщо вставлені металеві зуби - це не причина для відмови в проведенні томографії, але слід врахувати, що зображення може бути неякісним;
брекет-системи. В даний час практично всі конструкції виготовляються з матеріалів які не реагують на магнітне випромінювання. Навіть якщо в брекет-системі присутні ферромагнетики, вони не зреагують зміщенням або нагріванням навіть на соту частину градуса;
імплантати.

Мабуть, єдиним недоліком при дослідженні щелепи, коли є імплантати, є те, що можливо вийде не зовсім коректне зображення малюнка, а значить, в результаті будуть спотворені результати.

Проте, ця обставина не може бути протипоказанням для проведення томографії. В цьому випадку, пацієнту просто необхідно донести до лікаря потрібну інформацію, бажано мати при собі рентгенівський знімок, на якому буде показано місце установки імплантатів. Це дозволить полегшити процедуру, внести відповідні зміни в параметри налаштувань томографа.

Яким пацієнтам не можна

Магнітно-резонансна томографія вважається абсолютно нешкідливою процедурою, проте, існують обмеження для проведення обстеження. Вони можуть бути абсолютними, тобто без жодних застережень, таким пацієнтам МРТ протипоказано, і відносні. Що ж є абсолютним протипоказанням проведення томографії:

не можна проводити МРТ, якщо у пацієнта ритм підтримується штучними водіями;
пацієнт є носієм великих осколків;
у хворого імплантати з металу, причому великих розмірів;
у пацієнта встановлено на кровоносних судинах металеві скоби, або затискачі;
гранична вага пацієнта, якому може бути проведено дослідження - до ста п'ятдесяти кілограмів;
якщо ж вставлений штучний клапан серця, то проводити чи ні дослідження, у всякому разі, це визначає лікар.

Тепер наведемо приклади відносного протипоказання:

захворювання клаустрофобії;
якщо у пацієнта трапляються епілептичні припадки;
хворі на шизофренію;
жінкам в період вагітності;
пацієнт знаходиться у важкому стані;
при неможливості перебувати в нерухомому стані, коли проводиться томографія.

Перед дослідженням на МРТ

Проведення будь-діагностичної процедури вимагає попередньої підготовки. Не є винятком і дослідження на цьому пристрої. Адже навіть незначна, на перший погляд, річ може вплинути на результати дослідження.

Перш, ніж відправитися, наприклад, на МРТ малого таза, хворий повинен дотримати деякі рекомендації. Таке дослідження слід проводити з не спорожнення сечовим міхуром.

Для того, щоб домогтися зниження перистальтики кишечника, необхідно прийняти таблетки, які допоможуть домогтися цього. Добре допомагає, наприклад, нош-па. Або інший препарат, головне, щоб не було протипоказань.

При проведенні дослідження головного мозку, якоюсь особливою підготовки від пацієнта не потрібно. Разом з тим, бажано утриматися від будь-яких косметичних засобів, так як може вийти некоректний результат дослідження. Оскільки зустрічається косметика, яка може містити дрібні металеві елементи.

І звичайно, пацієнту перед походом на дане дослідження слід не забувати про те, що краще за все не надягати в цей день будь-які прикраси, які містять метал.

Під час процедури від пацієнта потрібно витримка, так як доведеться в залежності від проведеного дослідження зберігати нерухоме положення. І перебувати в такому положенні іноді потрібно майже годину. Не випадково цей вид дослідження не рекомендується проводити дітям молодше шести років, а також хворим, які мають виражених характер неконтрольованих рухів.

На закінчення

До недавнього часу зубні коронки робилися з металу. Метал для виготовлення міг використовуватися як дорогоцінний, наприклад, золотомідних сплав, або ж звичайний - сталь із золотим напиленням.

І хоча застосування томографа не викликало нікого негативного на них впливу, результати діагностування виходили мало вірними, так як викривлялося зображення. В даний час стоматологи в своїй практичній роботі готують зубні протези, зроблені з металокераміки, які не створюють перешкод при дослідженні томографом. Якщо говорити просто - вони не магнитятся.

У тій же ситуації, коли установка виконувалася в більш ранній час, тобто застосовувалися старі конструкції і неодмінно що вони мають якийсь відсоток ферромагнетиков, хвилюватися, все одно, не слід. Вони не злетять з зубів і не змістяться, і навіть не піддадуться нагріванню.

Протези, як правило, дуже надійно кріпляться. Зміститися можуть лише тіла, які рухливі - наприклад, осколки куль і снарядів.

Наступний важливий момент - це частини імплантатів: штифти, пластини та інше деталі, в складі яких метали, здатні надавати високу вплив на магнітне поле пристрою: нікель, кобальт і залізо.

Не можна не брати до уваги форму коронок і то, як вони міцно закріплені, так як магнітне поле може вплинути на них.

Рекомендуємо звернути увагу: