Бульби шлунка - що це таке, лікування, причини та різновиди
Бульби як діагноз зустрічається нечасто, хоча є поширеною патологією травного тракту. Він має симптоми, дуже схожі з гастритом, вважається приватною формою дуоденита, а саме запалення бульбарного відділу. Обидві хвороби найчастіше супроводжують один одного. Бульби шлунка - що це таке, які його причини, симптоми, лікування?
Що таке Бульби?
Дванадцятипалій кишці (ДПК) відведена найважливіша функція в процесі перетравлення їжі. Саме туди надходять головні травні рідини - жовч і панкреатичний сік. У них містяться ферменти, які потрібні для подальшого засвоєння їжі в тонкому кишечнику.
1. Цибулина ДПК.
2. Шлунок.
3. Жовчний протока.
4. сфінктер Одді.
5. Протока підшлункової залози.
Найбільш вразливою частиною ДПК виступає цибулина (бульбус) - кругле потовщення, розташоване відразу за сфінктером шлунка, що з'єднує його з кишкою. Цибулина може запалюватися через несанкціоноване надходження вмісту шлунка, особливо з підвищеною кислотністю, попадання патогенної мікрофлори (бактерій хелікобактер пілорі) зі шлунка або паразитів з жовчних шляхів. Таке запалення називається бульбітом.
Бульби завжди вторинний, самостійно захворювання зустрічається вкрай рідко. Це означає, що запалення починається під впливом зовнішніх або внутрішніх факторів. Одним з найбільш частих «провокаторів» є гастрит. Звідси не зовсім коректне назву хвороби «Бульби шлунка». Насправді запалення локалізується не в шлунку, а нижче по травному тракту.
Особливість бульбіта полягає в тому, що диференціювати його від інших захворювань шлунково-кишкового тракту можливе тільки при ретельному обстеженні, що включає фіброгастродуоденоскопію.
причини захворювання
Причини запалення цибулини умовно поділяють на зовнішні і внутрішні.
- Гастрити. Хронічні, гострі.
- Зараження паразитами (гельмінтами і лямбліями).
- Гормональні збої, зокрема через порушення функції надниркових залоз.
- Знижений імунітет.
- Інфекції, викликані бактеріями хелікобактер пілорі.
Зовнішні фактори ризику:
- Похибки харчування. Сюди можна віднести шкідливу їжу - гостру, солону, копчену, смажену, а також її нерегулярний прийом, періоди тривалого голодування, пов'язані з дієтами для схуднення.
- Шкідливі звички - вживання алкоголю, куріння.
- Тривалий прийом ліків, особливо антибіотиків і нестероїдних протизапальних препаратів.
- Часте емоційне перенапруження.
У дітей Бульби може розвинутися через травми від потрапив в травний тракт стороннього предмета.
Оскільки ДПК тісно пов'язана зі шлунком, ознаки бульбіта не є специфічними, вони характерні для гастриту, виразки і дуоденіту. На початковій стадії виникають такі симптоми:
- Бурчання в животі.
- Відчуття голоду після їжі.
- Голодні болі невизначеного характеру.
- Поява жовтого нальоту на язиці.
Болі носять ниючий або переймоподібний характер, часто з'являються в нічний час. Локалізуються в надчеревній ділянці, віддають в пупок, під лопатку, в праве підребер'я. На більш пізній стадії хвороби до них приєднуються:
- Відрижка і печія.
- Кислий присмак у роті, особливо вранці.
- Нудота і блювання.
- Неприємний запах з рота, що виникає через затримку їжі в ДПК.
- Проноси або запори.
- Підвищене газоутворення і здуття.
У гострий період, за рахунок порушення травлення, спостерігається симптоми загальної інтоксикації організму: підвищення температури, лихоманка, м'язова слабкість, головний біль, підвищена пітливість, запаморочення.
діагностика
Діагностика бульбіта починається з пальпації живота. При обмацуванні можна помітити напруження передньої черевної стінки в області епігастрію, що супроводжується помірними больовими відчуттями.
види бульбіта
Класифікація бульбіта будується на формі перебігу захворювання і видах його прояви. Розрізняють дві форми - гостру і хронічну. Якщо лікування розпочато вчасно, то захворювання виліковується повністю і без наслідків. В іншому випадку воно набуває хронічного перебігу, що завдає чимало неприємностей хворому. Види захворювання розрізняються по проявах, тяжкості перебігу та наслідків.
поверхневий
Це один з найлегших, добре піддаються лікуванню видів захворювання. Поверхневим Бульби називається, тому що зачіпає лише слизову оболонку. При цьому вона запалюється, утворюється хворобливість і набряк, який ускладнює вихід в дванадцятипалу кишку травних соків. В результаті з'являється застій жовчі і недолік ферментів для повноцінного перетравлення їжі.
Поверхневий бульби має дві форми - гостру і хронічну. Гостра форма найчастіше носить інфекційний характер. Для хронічної характерна зміна періодів загострення і ремісії.
катаральний
Катаральний Бульби є більш важкою стадією довгостроково протікає поверхневої форми бульбіта. Його відрізняє не тільки набряк і запалення, а й розширення капілярів на поверхні слизової, порушення перистальтики кишечника, занедбаність вмісту шлунку в стравохід (рефлюкс), виділення великої кількості мутного слизу. Для катарального бульбіта типові сезонні загострення. Можливий тривалий безсимптомний період. Провокацією зазвичай стає гостра їжа, стрес або алкоголь.
При ерозивний Бульби відбувається більш глибоке ураження тканин цибулини аж до м'язового шару. Найчастіше причиною ерозій є хеликобактерии в поєднанні з гастритом. Також ерозії можуть виникати внаслідок пошкодження залоз, які виробляють секрет, що нейтралізує кислоту шлункового соку. Ерозивний Бульби підрозділяється на кілька типів залежно від глибини ураження.
Хронічна форма зазвичай протікає безболісно, хворий відчуває лише дискомфорт після їжі (почуття переповненого шлунка). Іноді ночами може приходити ниючий біль. Сильна болючість відчувається при пальпації. При ерозивно-геморагічний Бульба можлива домішка крові в каловой масі. При своєчасному адекватному лікуванні ерозій прогноз сприятливий. У запущених епізодах вони призводять до утворення виразки.
Діагноз «осередковий Бульби» лікар ставить в тому випадку, якщо ураження цибулини є не поодинокими, а охоплюють цілі ділянки слизової. Вони можуть поширюватися як в сторону кишечника, так і у напрямку до шлунку. Клінічні прояви не є специфічними. Вони також характерні для виразкової хвороби і ерозивного бульбіта. Вогнищева форма може бути результатом гормональних збоїв в організмі. Загострення часто викликаються авітамінозом, тривалим голодуванням, жорсткими дієтами.
фолікулярний
Під час фиброгастродуоденоскопии на внутрішній поверхні цибулини проглядаються дрібні вузлові утворення - фолікули. Таким способом на запалення реагують лімфатичні судини, розташовані в стінці дванадцятипалої кишки. Збудниками інфекції є паразити - гельмінти і лямблії. Розвитку хвороби сприяє порушення гігієни, знижений імунітет, наявний в анамнезі гастрит і похибки в харчуванні. Симптоми характерні для всіх видів захворювання. Часто виникає у дітей як результат не до кінця пролікованого гастриту. Фолікулярний Бульби добре піддається лікуванню і має сприятливий прогноз.
лікування медикаментами
Лікування бульбіта вимагає комплексного підходу. Зазвичай воно складається з медикаментозної терапії, суворої дієти і народних методів. Залежно від виду захворювання застосовуються різні препарати:
- Якщо захворювання з'явилося на тлі інфекції, застосовуються антибіотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексі з гастропротекторами (Де-Нол, Новобісмол) і протипаразитарними засобами.
- У всіх випадках призначаються ліки, що знижують кислотність шлункового соку (Нольпаза, Омез, Паріет), а також обволікаючі засоби (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
- При сильних болях використовують болезаспокійливі і спазмолітики (Баралгин, но-шпу, Папаверин).
- При недостатній ферментної активності призначають замісну терапію (Креон, Фестал, Мезим).
Якщо причиною хвороби став стрес, до перерахованих ліків додають заспокійливі засоби, антидепресанти. У рідкісних випадках, коли консервативне лікування не приносить результату, вдаються до оперативного втручання.
Заборонені будь-які консерви, міцний чай і каву. Їжа повинна бути приготовлена на пару або запечена в духовці без додавання масла і спецій. Бажано подавати її хворому у вигляді пюре. Слід уникати грубої їжі, здатної механічно травмувати слизову. Їжа повинна прийматися маленькими порціями 7 - 8 разів на день.
З метою профілактики рекомендується:
- Виняток шкідливих звичок.
- Нормалізація добових ритмів.
- Виняток стресових ситуацій.
- Своєчасна диспансеризація.
природні ліки
Лікарі рекомендують поєднувати прийом ліків і домашні методи лікування. Народна медицина накопичила велику кількість рецептів, відмінно допомагають справлятися з бульбітом.
Одужання прискорить прийом соку подорожника з медом. Суміш не тільки знімає біль і запалення, але і допомагає слизової швидко відновитися. Настій ромашки і ісландського моху має протизапальну дію. З паразитами допоможуть впоратися гвоздика, пижмо і гіркий полин. Хорошим протипаразитарною засобом є береза (листя), особливо в поєднанні з материнкою і оманом. Корисний чай із звіробою і настоянка прополісу. Ерозивний Бульби ефективно лікує дубовий відвар.
Бульби, особливо в гострій формі, знижує якість життя хворого. Уникнути цього можна, адже основні фактори ризику залежать від людини. Самолікування неприпустимо, необхідна ретельна діагностика і призначення лікаря в залежності від результатів обстеження. При адекватному лікуванні прогноз для життя сприятливий.
(Поки оцінок немає)