бальзамування трупа

Бальзамування трупів - просочування тканин трупа речовинами, що оберігають від розкладання, що виникає під впливом гнильного дії мікроорганізмів, а також тканинних ферментів. Речовини, які застосовуються для бальзамування трупа, повинні володіти антисептичними властивостями і блокуючим дією по відношенню до тканинних ферментів. В даний час бальзамування трупа проводиться за санітарно-епідемічним міркувань (з метою знезараження трупів), для приготування навчальних посібників і т. П. Бальзамування піддають також тіла померлих видатних державних діячів з метою збереження їх в мавзолеї.

Мистецтво бальзамування трупа було відомо в далекій давнині. Родоначальниками бальзамування вважають древніх єгиптян, які з релігійних мотивів не зрадили тіла померлих поховання. Найбільшого розквіту мистецтво бальзамування в Єгипті досягло в 14-13 століття до нашої ери. Точного опису способів бальзамування, що застосовувалися в Стародавньому Єгипті, не збереглося. Геродот (484- 425 роки до нашої ери) повідомляє про трьох основних способах бальзамування трупа в Єгипті. По одному з них головний мозок померлого витягували залізним гачком через ніс і заповнювали порожнину черепа розплавленої смолою. Через розріз в передній стінці живота видаляли нутрощі, черевну порожнину промивали пальмовим вином і заповнювали миром, каси і іншими пахощами. Потім труп витримували протягом 70 днів в сольовому розчині «натрон». Після цього тіло обумовлює і обвивали бинтами з тонкої лляної матерії, просоченої клеєм і камеддю. Оброблений таким чином труп надалі піддавався висушування, муміфікації (див. Муміфікація). За іншими способами бальзамування трупа порожнини тіла не розкривали, але обов'язково просочують труп сольовим розчином, до складу якого, як показали хімічні дослідження, вироблені в 19 столітті, входили азотнокислий калій, вуглекислий і сірчанокислий натрій, хлорид натрію.

Інтерес до бальзамування трупів знову виник в епоху Відродження, коли стали закладатися основи наукової анатомії (див.).

У 16 і 17 століття в Європі бальзамування трупів здійснювали в основному шляхом просочування трупа різними складними складами, які містили кухонну або морську сіль, галун, алое, терпентін і ароматичні смоли. При цьому трупи або занурювали в розчини, або їх порожнини наповнювали складними порошками. Зовні бальзамовані трупи покривали шаром воску, лаку, натирали кедровим маслом, камедь, воском. У 18 столітті в якості бальзамують речовини широко застосовували винний спирт. До цього ж часу відноситься введення в практику бальзамування трупа судинних ін'єкцій (Франшіна, 1835).

Найважливішу роль в справі бальзамування трупів зіграло відкриття в 1859 році А. М. Бутлеров формальдегіду. Формалін, що представляє 40% водний розчин формальдегіду, має властивість ущільнювати тканини (фіксація), є найсильнішим антисептиком, інактивує тканинні ферменти, добре розчинний у воді, безбарвний, дешевий, доступний. Введений в практику бальзамування трупів в 90-і роки 19 століття формалін швидко зайняв перше місце серед бальзамують речовин. Великим відкриттям в області бальзамування є винахід Η. Ф. Мельниковим-Разведенкова (1893) способу збереження прижиттєвої забарвлення органів і тканин забальзамувати трупи. За способом Мельникова-Разведенкова бальзамування проходить три стадії: 1) фіксація тканин в розчині формаліну; 2) просочування їх в 96% спирті, при якому відбувається відновлення початкового кольору тканини або органу; 3) просочування в розчині гліцерину і оцтовокислого калію на дистильованої воді, при якому остаточно відновлюється і закріплюється забарвлення органів і тканин. Хімічна сутність відновлення кольору препаратів, приготованих по Мельникову-Разведенкова, зводиться до того, що в слабких розчинах формаліну (2-3%) гемоглобін перетворюється в має бурий колір метгемоглобін, який від впливу спирту набуває червоного кольору в результаті утворення стійкого нейтрального гематина (П . А. Мінаков).

Новим етапом в бальзамуванні трупів були роботи В. П. Воробйова і Б. І. Збарського (1924), які на основі перерахованих вище даних розробили новий метод бальзамування тіла з метою тривалого збереження в умовах, доступних для огляду. Завдяки значним удосконаленням і змінам цього методу (С. Р. Мардашев і ін.) Радянським вченим вдається не тільки тривалий час зберігати бальзамовані тіла в різних умовах, але також повністю зберігати портретна схожість.

При бальзамуванні трупів з метою знезараження для нетривалого зберігання або транспортування застосовуються методи, засновані на просочуванні трупа 10-20% водним розчином формаліну або сумішшю формаліну з сулемою (формаліну 100 мл, сулеми 10 г, води 900 мл), або розчином хлориду цинку з формаліном і спиртом (хлориду цинку 50 г, формаліну 100 мл, спирту 200 мл, води 650 мл).

Найбільш досконале просочування тканин трупа бальзамують розчинами досягається шляхом введення їх під тиском в артеріальну систему. Для введення бальзамують розчинів застосовується анатомічний шприц ємністю 0,5-1 л або апарати і системи, що подають бальзамують рідина під тиском (гідропульт, іригаційна гуртка). Д. І. Виводцев запропонував для цих цілей спеціально сконструйований апарат, за допомогою якого проводиться наливка артерій бальзамуючим розчином. На нерозкритими трупах ін'єкцію рідини виробляють через канюлю, вставлену в висхідний відділ аорти або в сонну або стегнову артерію. При бальзамуванні розкритого трупа ін'єкцію розчину виробляють регіонарний через сонні, підключичні, загальні клубові артерії, черевної або грудної відділ аорти.

При цьому необхідно надійно перев'язати вісцеральні артеріальні судини. При непрохідності тих чи інших відділів судинної системи (різкий атеросклероз, тромбоз) виробляють інфільтрацію тканин місцево. У практиці бальзамування трупа застосовується також занурення трупа в ванну, наповнену бальзамуючим розчином. На повне просочування трупа шляхом судинних ін'єкцій витрачається до 6-7 л розчину.

У судово-медичній практиці для бальзамування нерозітнутих трупів використовується спосіб П. А. Мінакова (1924). Спиртово-формалінових суміш (в рівних частинах) вводять шприцом в черепну, грудну і черевну порожнини через проколи голкою (в черепі просвердлюють отвір, яке потім закривають пробочкой).

Цей спосіб дає добрі результати при бальзамуванні трупа з почалися процесами розкладання (див. Труп).

У випадках, коли розрізи з яких-небудь причин неможливі, користуються методом Броша, який запропонував вводити консервуючі розчини в порожнині тіла через природні отвори. Так, в порожнину черепа розчин вводять через носові ходи; в живіт, груди і кінцівки - за допомогою довгих канюль через сечовипускальний канал. При цьому канюля відповідної довжини проникає не тільки в черевну і грудну порожнину, а й під шкіру верхніх і нижніх кінцівок (І. І. Медведєв, 1969).

У навчальних цілях для бальзамування трупів застосовують метод Абрикосова, при якому судини ін'єктують рідиною Абрикосова, а потім труп занурюють в водно-спиртові розчини гліцерину висхідній концентрації, після чого його можна зберігати в сухому вигляді.

Бібліогр .: Абрикосов А. І. Техніка патологоанатомічних розтинів трупів, М. 1948; Виводцев Д. І. Бальзамування і способи збереження анатомічних препаратів і трупів тварин, Харків. 1881 библиогр .; Медведєв І. І. Основи патологоанатомічної техніки, М. 1969 библиогр .; Приріст М. Г. Методи консервування анатомічних препаратів, JI. 1956, бібліогр .; Ц у-р e н к о Г. І. Основні методи бальзамування, Арх. Патол. т. 19, № 2, с. 79, 1957.