Атерома вушної раковини і мочки вуха - лікування кісти

Атерома вуха - це доброякісне новоутворення, що виникає на шкірі людини в місцях скупчення сальних залоз при закупорці їх вивідних проток. За статистикою, ця проблема актуальна для 5-10% населення, в основному - для людей середнього віку. Найчастіше зустрічається атерома вушної раковини на мочці вуха, оскільки там міститься в основному жирова тканина. Кіста за вухом діагностується лише в 0,2% випадків новоутворень в області обличчя.

причини появи

Основними причинами закупорки проток сальних залоз вважаються гормональні проблеми (надлишкове вироблення гормонів) і порушення метаболізму. Однак відомо безліч факторів, які також можуть сприяти формуванню кісти (атероми) в вусі:

• себорея волосистої ділянки голови;
• прості і Флегмозние вугри;
• посилене потовиділення;
• збої в роботі ендокринної системи;
• цукровий діабет;
• неакуратний пірсинг і травми голови;
• підвищене виділення тестостерону;
• тривале перебування на сонці або переохолодження;
• недотримання правил гігієни;
• тривале перебування в брудних місцях.

Під впливом однієї або декількох причин проток залози звужується, секрет стає густішим і не здатний виділятися назовні. Згодом в місці пробки з'являється кістозна порожнина (капсула), де поступово збирається детрит (кристали холестерину, клітини епітелію, застиглий жир). Вона спочатку прощупується пальцями, а потім стає видно оком.

Розвиток атероми на вусі протягом тривалого часу (кілька місяців) відбувається безсимптомно. Людина не відчуває дискомфорту або болю. Однак в процесі розвитку освіти на ранній стадії проявляються такі основні симптоми хвороби:

• невеликі розміри і кругла форма, що нагадує кульку;
• при пальпації визначається як щільне утворення, здатне рухатися під шкірою;
• шкіру над кулькою можна зібрати в складку;
• складається з капсули з творогообразним секретом усередині.

Невелике малопомітне новоутворення може абсолютно не заважати людині, однак ризик погіршення клінічної картини все ж досить

великий.

У разі запалення атероми за вухом або в мочці вуха симптоми змінюються:

• кулька збільшується і стає добре видно;
• з'являється свербіж і відчуття печіння;
• розвивається підшкірний абсцес (біль, почервоніння і підвищення температури шкіри над ущільненням).

Закупорена заліза може розкритися самостійно. У кращому випадку утворюється ранка, яка при мінімальному догляді та дезінфекції швидко затягнеться. У гіршому гній може витекти, але в збереженої капсулі знову почне накопичуватися детрит. Крім того, можливе приєднання вторинної інфекції з проявом головного болю, підвищеної температури тіла, нудоти, слабкості, швидкої стомлюваності. Слід зазначити, що кіста не здатна трансформуватися в онкологічний процес і спровокувати рак.

Іноді запалення сальної залози за вухом плутають з іншим доброякісним новоутворенням - ліпомою. Основна відмітна ознака - наявність у кісти часткової спайки з шкірою і маленького виходу темного кольору (або білого в разі нагноєння).

діагностика

Основа діагностики - первинний візуальний огляд фахівцем (отоларингологом або хірургом), обмацування пальцями для точного визначення місцезнаходження освіти і виявлення місця закупореного протоки.

Однак для відмінності від інших новоутворень, таких як гігрома, фіброма або ліпома, лікар може порадити пройти морфологічний або гістологічне дослідження. За їх результатами можна зробити висновок про відсутність в пухлини ознак злоякісності.

лікування захворювання

Сучасна медицина визнає тільки один дійсно ефективний спосіб лікування цього доброякісного утворення слухового органу - оперативне втручання. З огляду на специфічного будови освіти і наявності твердої капсули тільки методами консервативної терапії позбутися його неможливо. Консервативні методи застосовуються паралельно з хірургічними:

• для попереднього зняття сильного запалення, що заважає провести операцію;
• в післяопераційний період для прискорення одужання і недопущення інфікування рани.

Оскільки шансів на те, що ущільнення розсмокчеться само собою, немає, його рано чи пізно доведеться видаляти.

На сьогодні існує три основних способи зробити це. Всі вони проводяться під місцевою анестезією.

1. Лазерний. Застосовується у випадках, коли відсутня запальний процес. Це відбувається, як правило, на ранніх стадіях захворювання. Використовуються такі методики:
   • Фотокоагуляція (випаровування) проводиться при розмірі освіти до 5 мм. В результаті на місці операції залишається скоринка, після природного видалення якої через 1-2 тижні шрам відсутня.
   • Лазерне висічення. Звичайним скальпелем робиться надріз на шкірі, оболонку піднімають таким чином, щоб виразно було видно межа між капсулою і навколишніми тканинами. Потім лазерним променем випаровують клітини спайки оболонки зі шкірою, після чого всю кісту виймають щипцями, вводять в рану дренаж і зашивають. Шви знімаються через 10 днів. Спосіб використовується для новоутворень діаметром 5-20 мм.
   • Лазерне випаровування капсули. Застосовується для великих новоутворень. Через глибокий надріз видаляється весь детрит, після чого лазером випаровують щільні клітини епідермісу, що утворюють оболонку. Заживають рани близько двох тижнів, рубець малопомітний.
2. Радіохвильової. Використовується лише при відсутності нагноєння і при малому розмірі кульки. Клітини освіти вбиваються в строго окресленої зоні, в результаті чого кіста зникає. це
   
   єдиний метод, що дає 100% результат. Він не травмує тканини, шви не накладаються.
3. Традиційний хірургічний. Найчастіше проводиться в поліклініці, виняток становлять випадки з сильним нагноєнням, які лікуються в умовах стаціонару. Скальпелем над капсулою робиться розріз на шкірі (або ж два надрізи біля її основи), капсула виймається разом з оболонкою. Якщо ж цілісність оболонки порушена, то спочатку видаляють гнійний вміст, а потім по шматочках вибирають оболонку. Частка капсули, що залишилася в рані, може привести до рецидиву хвороби (за статистикою, таких випадків не більше 3%). Після операції скальпелем залишається досить помітний шрам, який можна звести лише лазерної шліфуванням.

Після оперативного втручання догляд за ранкою складається в промиванні її перекисом водню, накладанні мазі Левомеколь і заклеювання пластиром або медичним клеєм (зазвичай 2-3 тижні).

Спроби витиснути кісту самостійно не приведуть до успіху, так як решта всередині оболонка з клітинами, які продукують секрет, знову через деякий час наповниться шкірним салом. Крім того, в процесі видавлювання можна пошкодити навколишні тканини або інфікувати їх через мікропошкодження шкіри. Якщо розташована атерома за вухом, лікування в домашніх умовах дуже небезпечно, оскільки в цій області голови проходять великі кровоносні судини і лімфатичні вузли.

народні методи

Боязнь людини перед операцією змушує його шукати інші можливості вилікувати недугу. При атероми мочки вуха лікування народними засобами застосовується найчастіше. Кілька популярних рецептів:

• Розтопити баранячий жир, охолодити до температури тіла, втирати в уражену ділянку не менше 5 разів на добу. До складу можна додати трохи часнику тиск і рослинного масла.
• Вичавити сік алое і 2-3 рази в день наносити на потрібне місце.
• Зварити круто куряче яйце, очистити. Потім з яйця зняти тонку плівка і накладати на ущільнення. Повторювати протягом декількох днів.
• Запекти в духовці цибулину, після розім'яти до кашоподібного стану і змішати зі стружкою господарського мила. Накладати на шишку і закріплювати пов'язкою або пластиром.

Ці кошти можна застосовувати тільки з дозволу лікаря і на невоспаленной кісті.