Ателектаз легені причини, симптоми і лікування

Ця патологія характеризується тим, що альвеолярна тканину всієї легені або певні її сегменти спадаются, тобто відбувається стиснення стінок альвеол і вихід повітря. При цьому уражена частина перестає брати участь в газообміні. Повний спадання легкого можливо, якщо виникає закупорка головного бронха, функціональність його сегментів порушується при непрохідності бронхів з меншим діаметром.

причини ателектазу

До розвитку патології може призводити:

• освіту щільної грудки мокротиння в бронхіальному просвіті;
• попадання в просвіт бронха стороннього тіла (в тому числі блювотних мас або крові);
• механічне здавлювання бронха онкопатологіями, гіпертрофованими лимфоузлами, кістою;
• проникаючі поранення;
• стиснення легкого при ексудативному плевриті. пневмоторакс;
• травматизація грудної клітини;
• недостатність сурфактанкта у недоношених немовлят;
• хронічна пневмонія;
• неврологічні патології;
• тяжкий ступінь ожиріння;
• деформація грудної клітини;
• профзахворювання, пов'язані з високими навантаженнями на легкі;
• фіброзні зміни внаслідок попередніх хвороб (туберкульоз);
• стан після хірургічних втручань з інгаляційним наркозом;
• багатоплідна вагітність.

Класифікація

Характеристика можливих форм:

• компресійна - здавлювання легкого під впливом рідини або повітря, що скупчилися в порожнині плеври;
• обтурационная - порушення проходження повітря по бронхах при закупорці їх просвіту внаслідок попадання сторонніх рідин або тел.

Також буває вроджений (зустрічається у недоношених, слабких немовлят або мають родову травму) і набутий (як результат супутніх патологій, захворювань або травм).

Можливі наслідки

Якщо лікування почати своєчасно, в переважній більшості випадків спостерігається ремісія або, на ранніх стадіях, повне відновлення функції легкого. Запущені ж випадки чреваті розвитком важких ускладнень:

• розвиток дихальної недостатності і кисневе голодування організму;
• запалення легкого;
• абсцес;
• при стрімко розвивається ателектазе і відсутності необхідної лікарської допомоги - летальний результат.

симптоми ателектазу

При великому ураженні і швидко розвивається процесі характери:

• раптово виникає задишка;
• прискорений пульс;
• постійний кашель;
• блідо-синюватий відтінок шкіри;
• гіпотонія;
• різке зменшення везикулярного дихання в ураженій зоні;
• запаморочення;
• при інфекційній формі може спостерігатися підвищення температури до 39гр.С;
• біль у грудях з боку освіти ателектазу;
• відчуття браку повітря;
• слабкість.

Якщо патологія тільки почала розвиватися, ателектаз може протікати безсимптомно, іноді з нападами невеликий задишки і легкої слабкості.

діагностика

При підозрі на ателектаз проводяться наступні діагностичні заходи:

• збір анамнезу;
• консультація пульмонолога, при необхідності і інших фахівців;
• перкусія;
• рентгенографія грудної клітки (вогнища ураження виділяються характерним затемненням, що дає можливість оцінити розміри патологічного процесу);
• аналіз крові (загальний, біохімічний і також на газовий склад);
• бронхоскопія;
• комп'ютерна томографія або МРТ;
• діагностична токартомія, якщо є підозри на онкопатологію в легкому.

лікування ателектазу

Терапевтичні заходи повинні бути спрямовані на відновлення прохідності бронхів, усунення стиснення в пошкодженому легкому і симптомів кисневого голодування організму. Для цього застосовують такі методи.

• При наявності стороннього вмісту в легеневій тканині - постуральний (або позиційне) дренування. Пацієнту надають таке положення тіла, в якому патологічна рідина, закупорити бронхи, зможе легше відходити. Якщо процес локалізований в верхньому відділі - тулуб має залишатися в піднесеному стані, в нижньому - головний кінець тіла опускається і хворий лежить на здоровому боці. При ураженні відразу обох легких рекомендована колінно-ліктьова поза для відкашлювання, але її не можна застосовувати, якщо у хворого важка форма гіпертонії або церебрального атеросклерозу.
• Бронхоскопія. Процедура дає можливість не тільки вивчити стан бронхів і взяти тканини для дослідження, але і, при необхідності, видалити патологічний вміст в них (блювотні маси, кров, чужорідне тіло).
• У разі значної кількості згустків мокротиння застосовують медпрепарати, які сприяють її розрідженню і швидкої евакуації з бронхів.
• Масаж грудної клітки.
• Лікувальну дихальну гімнастику.
• Інгаляції, насичені киснем.
• Плевральну пункцію, якщо розвиток ателектазу було викликано стисненням легкого під впливом наявності повітря або рідини в плеврі. В такому випадку плевральну порожнину проколюють спеціальною голкою або троакаром. Дуже важливо, щоб маніпуляцію проводив досвідчений пульмонолог, так як може призвести до пошкодження стінок шлунка, проколи печінки, селезінки або емболія судин мозку.
• Хірургічне втручання для усунення онкоутворень, розривів бронхів та інших патологій, які усунути іншими способами неможливо.
• Антибіотикотерапія і прийом вітамінних препаратів для усунення можливого розвитку супутнього інфекційного процесу. Іноді необхідні бронходилататори. Медикаментозне лікування призначають після усунення гострої симптоматики.
• Фізіотерапія (ЛФК, активація рухового режиму) і курортолікування.

народні методи

У комплексі з традиційною терапією вилікувати ателектаз допоможе відвар на основі мати-й-мачухи, ромашки, соснових голок і шавлії. Ефективний мед, але тільки при відсутності алергії (особливо він корисний у поєднанні з соском редьки), а також сушені кедрові горіхи, настій кореня солодки, термопсису, алтею, ефірні масла евкаліпта і м'яти.

профілактика

• Виняток факторів, які можуть травмувати альвеолярную тканину.
• Захист від впливу пилу, тютюнового диму, вдихання токсинів.
• Регулярні фізичні навантаження (прогулянки, біг, будь-які види спорту, де можна дати можливість легким попрацювати якомога ефективніше).
• Контроль ваги.
• Компенсація впливу, що ушкоджує на легеневу тканину в робочих умовах.

Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!