Артроз - що це таке, причини, симптоми і лікування

Артроз - відноситься до патологій хронічного перебігу, націленого на поразку суглобових конструкцій локомоторною системи. Основною причиною, що приводить до хронічного захворювання, є дисбаланс обміну речовин, що призводить до прогресуючого процесу дегенеративно-дистрофічного характеру. Мішенню вражає реакції, це суглобові хрящі, сполучна тканина, синовіальні сумки, сухожилля, кістки і м'язовий корсет. Навколосуглобових м'язи, при хронічній формі патології, залучаються до запального процесу, втрачаючи анатомічну пружність через деформацію суглоба і набряклості. В виключення ускладнень пов'язаних з блокуванням біомоторікі скелета і не ставати інвалідом, потрібно озброїтися відомостями про артроз - що це таке, причини, симптоми і лікування.

Причини і фактори ризику розвитку патології

Запально-деструктивний процес в суглобах часто починаються без причини. Такий початок має ідіопатичний (первинний) артроз. Механізм, розвитку вторинного артрозу, пускається після певних умов і факторів, а саме:

Травма суглоба (перелом, пошкодження меніска, розрив зв'язкового апарату, вивих, компресія + забій, тріщина кістки).
Дисплазія (аномальне внутрішньоутробний розвиток суглобових компонентів).
Порушення речового обміну.
Патології, аутоімунного типу (ревматоїдний артрит, псоріаз, аутоімунний токсичний зоб, системний червоний вовчак).
Неспецифічний деструктивний артрит (з гнійним компонентом).
Інфекції різноманітної етіології (туберкульоз, менінгіт, енцефаліт, гонорея, сифіліс, гепатит).
Патології залоз внутрішньої секреції (цукровий діабет, токсичний зоб, патологія наднирників і гіпофіза).
Гормональна дисфункція (зниження рівня естрогенів, андрогенів).
Дегенеративні + дистрофічні реакції (розсіяний склероз, хвороба Пертеса).
Онкологічне захворювання.
Хвороби крові (гемофілія, анемія, лейкемія).

Фактори ризику, що провокують і призводять до артрозу:

Вікові зміни.
Огрядність (надлишок ваги тіла призводить до постійних вертикальних навантажень, що перевантажують суглоби, які швидко зношуються, втрачаючи хрящові пластини).
Професійні витрати, тобто навантаження певної групи зчленувань, які призводять до їх запалення або передчасної деструкції раніше інших груп.
Постопераційні наслідки: високотравматічное хірургічне втручання з екстирпацією уражених тканин (м'яких, хрящових, кісткових). Після відновлювальних маніпуляцій суглобова конструкція не має колишньої консолідації, тому будь-які навантаження призводять до артрозу.
Спадковий фактор, тобто артроз може вражати одного або кількох членів сім'ї.
Гормональний дисбаланс при клімаксі або після екстирпації яєчників у жінок, передміхурової залози у чоловіків.
Порушення водно-сольового балансу.
Нейродистрофічні поразки хребетного стовпа, є пусковим механізмом для плече-лопаткового, попереково-крижового і тазостегнового артрит-артрозах.
Інтоксикація отрутохімікатами, важкими металами.
Варіація температур з різкими змінами плюс переохолодження.
Постійна травматизація певної групи суглобів.

До факторів ризику приєднується екологія, яка останнім часом насичена високим фоном опромінення, токсичними речовинами (смог над промисловими містами і промзонах, а також часті випробування військової техніки або міждержавні війни, результатом яких озонові діри + сильне ультрафіолетове опромінення). Брудна питна вода + продукти багаті консервантами - ведуть до розвитку артороза.

Механізм розвитку артрозу

Основою пускового механізму артрозу є порушення ланцюжка відновних процесів хрящових клітин і корекція уражених сполучнотканинних ділянок молодими клітинами. Хрящові пластини щільно покривають кінцеві поверхні кісток, що входять до складу локомоторних з'єднань. Нормальні хрящі анатомічно мають міцну структуру, вони гладкі, еластичні, а завдяки синовіальної рідини, яка є біологічним матеріалом для змазування внутрішньосуглобових компонентів - вони ковзають. Саме синовіальна рідина надає безперешкодний рух суглобових компонентів відносно один одного.

Хрящова тканина і синовіальна мастило виконують основну функцію амортизаційного ефекту, зменшуючи стирання кісток, покритих хрящем. Кісткові закінчення поділяються сумками з рідиною, а корсет з зв'язок і м'язів міцно стабілізують їх. Певна конфігурація і сплетіння м'язово-зв'язкового апарату дозволяє даній конструкції здійснювати точні біомеханічні руху як згинання, розгинання, ротація + поворот. Конструкція завдяки сплетіння зв'язок дозволяє міцно втриматися в певній позиції, а також виконувати координовані рухи, притримуючи рівновагу тіла.

Високе навантаження або гормональний дисбаланс призводять до руйнування коллеганових пластинок, оголюючи кістки. Тут ви швидко ділянках з'являються гострі остеофіти, саме вони створюють больовий синдром при будь-якому русі опорно-рухових з'єднань. Кістки товщають, між остеофітами розвиваються несправжні суглоби, які повністю змінюють функціональність органу руху. Синовіальної рідини стає менше через травмування сумки (її розриву), починає страждати вся суглобова конструкція разом з корсетом з зв'язок + м'язів. З'являється набряк суглоба, а також може приєднатися мікробна інфекція. Зони окостеніння ведуть до обмеження руху і анкілозу суглоба.

Етапи клінічного прояву патології суглобів: стадії

Для артрозу характерні три етапи розвитку, що складаються з:

I стадії: немає особливих морфологічних змін, трофіка не порушена, синовіальна рідина продукується в достатній кількості. Стійкість конструкції суглоба відповідає середнім фізичним навантаженням. При форсованої роботі з'являється біль і набряк суглоба.
II стадії: спостерігається виснаження хрящової пластини, розвиваються осередки остеофітних острівців, по краях суглоба з'являються окостеніння. Больовий синдром посилюється, зростає набряклість, з'являється дискомфорт руху. У міру переходу патології в хронічну стадію біль постійна, вона супроводжується запаленням з періодами загострення / ремісії. Біомеханіка частково порушена, пацієнт щадить суглоб.
III стадії: хрящова пластина повністю ісстірана, замість хряща на Костеві закінченнях розвинена система остеофитов + помилкових нерухомих межостеофітних суглобів. Анатомічна форма повністю порушена. Суглобові лигамент, м'язи - вкорочені і потовщені. При найменших травмах може статися вивихи, переломи, тріщини. Трофіка локомоторних органів пошкоджена, тому до них не надходить потрібну кількість крові + поживні речовини. Обмеження нервів призводить до сильної больової реакції, яка проходить тільки після введення сильних знеболюючих препаратів або засобів групи ЦОГ1 / ЦОГ2.

Умовно, можна додати ще одну стадію: четверту - остаточну з яскравою клінічною картиною запалення, приєднання інфекції, нестерпного болю, знерухомлення хворих суглобів, високою температурою і станом важкого типу. Дана стадія найважча, яка може привести до сепсису і летального результату.

Больовий синдром артрозу

Характерним для артрозу є біль. Вони посилюються при рухах, фізичних навантаженнях, зі зміною метеоумов, зі зміною темперного режиму, рівня вологості плюс атмосферного тиску. Біль може спровокувати будь-які позиції тіла або різкі рухи. Ходьба, біг, тривалі вертикальне стояння, дають певне навантаження на хворі суглоби, після чого починається гостра або ниючий біль. При першій і другій стадії патології больовий синдром безслідно проходить після нічного відпочинку, але в запущеній стадії біль постійна тривка. Вражений амортизуючий шар, утиск нервів + судин призводить до застійного процесу з порушенням трофіки, накопичення інтерстиціальної рідини. Набряк провокує гострий пульсуючий біль.

Специфічно для артрозу є біль після тривалого відпочинку з різким руховим поштовхом, такий стан називається стартовою болем. Механізм розвитку даних болів - це остеофітние зони, покриті деструктивними залишками хрящової тканини, фібрину і в'язкою рідиною. Плівка із зазначених компонентів або детрит, при русі суглобів покриває оголені ділянки, змащуючи їх і таким чином поглинаючи біль. Блокадні болю виникають після попадання в м'язах продуктів деструкції з внутрисуставного простору, тобто залишків кісток або великої сполучнотканинною плівкою. Є ще один тип болю: постійні, ниючі, розпираючий + незалежні від рухів, вони характерні для реактивного синовіту.

Увага! Блокадний тип болю піддається тільки хірургічного втручання з подальшої реставрації ураженого суглоба. Лікувати народними засобами не рекомендується, це може призвести до розвитку гнійного артрозу з поширенням інфекції по всьому організму, а після сепсису залишаються явні морфологічні зміни в усіх органах і системах.

Симптоматика запалення суглобів

Симптоми поділяються залежно від ступеня розвитку патології. Артроз дає про себе знати після 38-40 років, коли система амортизації суглобів починає зношуватися, а на її місце не з'являється оновлені або молоді хрящові прокладки. З порушенням гормонального фону настає «хаос» у всіх життєво важливих системах, це стосується і локомоторною системи, тому в зонах ураження, тканини не регенерують, а навпаки відбувається деструкція + деформація.