Апендикс і апендицит

Апендикс - маленький, нікому не потрібний відросток, а вбиває гігантів.
Георгій Ратнер

Червоподібний відросток (appendix vermiformis, придаток) відходить від нижнього кінця сліпої кишки (початкової частини товстої кишки), розташовується в правій клубової області (нижче печінки) і зазвичай спускається до входу в малий таз. У рідкісних випадках він розташовується позаду сліпої кишки і, піднімаючись догори, може досягати печінки. Товщина червоподібного відростка дорівнює 0,5 - 1 см, а довжина коливається від 3 - 4 до 18 - 20 см (частіше 7 - 9 см). Відросток має вузьку порожнину, вона відкривається в сліпу кишку отвором, оточеним маленької складкою слизової оболонки - заслінкою. Просвіт апендикса з віком може частково або повністю заростати.

Відверто кажучи, до ладу ще ніхто і не розібрався, навіщо нам потрібен цей відросток. Одні клянуть первісне минуле, вважаючи його рудиментом (органом, що втратив в процесі еволюції своє основне значення); інші - не без підстав називають його ланкою імунної системи (тому що слизова оболонка апендикса багата лімфоїдної тканиною, яка знешкоджує бактерії і токсини); треті приписують ще якісь непізнані містичні функції. Але всі сходяться на думці, що людина з віддаленим апендиксом нітрохи не гірше людини з оним.

Запалення апендикса називається апендицитом. Апендикс через порушення слизової оболонки або перегину починає "пропускати" в себе бактерії, що населяють кишечник. Спочатку відбувається нагноєння самої слизової, а потім і всіх шарів стінки відростка. Дуже активно цей процес йде при наявності калових каменів, запорів, посиленні гнильного бродіння в кишечнику. Апендицит лікується оперативним шляхом (операція з видалення апендикса називається апендектомія).

Апендицит може бути гострим і хронічним. Гострий діагностується частіше. Серед повного здоров'я раптово починає боліти під грудьми або біля пупка, з'являється нудота. Можлива одноразова блювота. Через 2-4 години біль переміщається в праву нижню чверть живота, ближче до сліпій кишці. Вона ниючий, постійна, наростаюча. Посилюється при русі, спробі лягти на лівий бік, при кашлі. Не виключено поява розлади стільця (пронос або запор). У роті з'являється сухість, температура тіла підвищується до 37-38 С.

Трапляється, що запалення обмежується лише слизовою оболонкою і напад проходить сам. Але частіше запалення наростає і відбувається гнійне розплавлення стінки апендикса. В результаті гній і бактерії потрапляють в черевну порожнину. Порушується кровопостачання судин відростка, він омертвевает. Все це веде до перитоніту - гнійного запалення очеревини.

Зустрічається він рідко, і діагностувати його під силу тільки фахівцеві. Виявляється періодичної нерізко болем у правій половині живота. Таке можливо і при захворюваннях, наприклад, нирок, кишечника, гінекологічних хворобах.