Аорто-стегнової шунтування

Аорто-стегнової шунтування є сучасним складним оперативним методом, застосовуваним з метою відновлення кровотоку при закупорці аорти і клубових артерій.

Суть такого способу лікування полягає в установці штучного судини, по якому кров буде проходити в обхід уражених вен. Шунтування вважається найбільш ефективною радикальної методикою, що дозволяє попередити критичну ішемію судин. Проведення подібний операції дає можливість уникнути інвалідності і втрати нижніх кінцівок.

Основною передумовою для проведення даного хірургічного втручання є синдром Леріша. Йдеться про закупорці частини аорти і клубових артерій, на тлі чого може розвинутися гангрена і потрібно ампутація кінцівок, позбавлених кров'яного харчування.

Операція аорто-стегнової шунтування призначається також пацієнтам в таких випадках:

оклюзія черевного відділу аорти в поєднанні з артеріальною недостатністю хронічної форми;
закупорка клубовихартерій;
аневризма, що утворилася в інфраренальном відділі черевної аорти.

Шунтування може бути проведено лише пацієнтам щодо молодого віку, які мають хороший стан здоров'я і не страждають від ожиріння. В інших випадках лікування здійснюється за допомогою більш безпечних ендоваскулярних методів, а саме ангіопластики і стентування.

проведення операції

Перш ніж приступити до аорто-стегнового шунтування, пацієнтів обстежують і складають детальний анамнез. При відсутності протипоказань хворих готують до хірургічного втручання.

Оперативне лікування за даною методикою передбачає виділення

магістральної судини вище зони ураження і його виведення через розріз, зроблений на боковій стінці черевної порожнини. Таким же чином витягуються і закупорені артерії в верхніх частинах стегон. Далі в здорову область аорти вшивається один кінець штучного судини, а другий впроваджується у вільний від бляшок ділянку стегнових вен. Використовуваний протез виготовляється з якісного пластичного матеріалу, який не відторгається організмом.

Аорто-стегнової шунтування може бути одностороннє, тобто виконуватися на судинах однієї з кінцівок. Якщо ж операція проводиться на обох ногах, то це вже вважається аорто-біфоморальним шунтуванням.

У сучасних клініках в процесі хірургічного втручання використовують найбільш щадний спосіб доступу до магістральної артерії - розріз на бічній стінці живота. При цьому нервові волокна не пошкоджуються і пацієнти можуть самостійно пересуватися вже на другу добу після операції.

Використання інноваційних технологій доступу в черевну порожнину розширює хірургічні можливості і дозволяє проводити корекцію найскладніших судинних патологій.

можливі ускладнення

З огляду на те що аорто-стегнової шунтування відносять до складних травматичним операціями, то існує ризик ускладнень після його

проведення.

Найбільш поширеним несприятливим наслідком хірургічного втручання є кровотеча. Також у деяких пацієнтів розвивається набряк в місці розрізу, що пояснюється скупченням лімфи. У дуже рідкісних ситуаціях може трапитися нагноєння встановленого штучного протеза, що представляє серйозну небезпеку для життя.

переваги методу

Незважаючи на те що аорто-стегнової шунтування може мати ускладнення, цей спосіб лікування характеризується багатьма позитивними якостями:

висока ефективність - після операції повністю усувається недостатність кровообігу і відпадає необхідність в ампутації кінцівок;
мінімальний період реабілітації - пацієнтів виписують після закінчення тижня, а шви знімають через 14 днів;
тривалий термін служби встановленого протеза - від 5 до 10 років.

Єдиним недоліком методики вважається висока вартість процедури, у зв'язку з чим не кожен може собі дозволити таке лікування.

Поділитися з друзями: