Анемія - що це таке, симптоми і лікування, ознаки, причини, класифікація
Чим менше в крові концентрація гемоглобіну, того самого елемента, який містить залізо і забарвлює кров у червоний колір, тим сильнішим вважається прояв анемії.
симптоми анемії
Даний стан організму може мати кілька симптомів, основними з яких є ті, що безпосередньо пов'язані з гіпоксією.
Від того, скільки гемоглобіну міститься в крові, залежить вираженість анемії:
- Легка: показник гемоглобіну - 90-115 г / л. Супроводжується послабленням організму, прискореної стомлюваністю, людині складніше концентрувати свою увагу на чому-небудь.
- Середня: показник гемоглобіну 70-90 г / л. Головні симптоми - задишка, прискорене серцебиття, стан може супроводжуватися регулярної головним болем, проблемами зі сном, в вухах стоїть шум, апетит знижується, зникає статевий потяг. Шкіра стає блідою.
- Важка: показник гемоглобіну не перевищує 70 г / л. Супроводжується симптомами, характерними для серцевої недостатності.
У разі якщо симптоми анемії проявляються під впливом іншого захворювання, симптоматика може доповнюватися іншими порушеннями, по ним можна визначити, з якої саме хворобою доводиться мати справу.
На жаль, на перших етапах ознаки недокрів'я можуть не проявлятися або залишатися майже непомітними. У дітей найбільш явною ознакою є знижена фізична активність.
Анемія може виникнути у жінки, яка виношує дитину, в такому випадку хвороба здатна істотно зашкодити плоду. Якщо недокрів'я протікає при вагітності, навіть якщо недуга має приховану форму, більше ніж у половини хворих вагітність і народження дитини протікають несприятливо.
Можливі наслідки дефіциту заліза у вагітних:
- завмирання вагітності;
- прискорене наступ токсикозу;
- гестоз;
- артеріальна гіпотонія;
- відшарування плаценти до настання пологів;
- уповільнений розвиток ембріона;
- ранні пологи.
При нестачі заліза у майбутньої матері можуть завчасно відійти навколоплідні води, пологи проходять з ускладненнями через ослаблення родової діяльності, можливі коагулопатіческіе кровотечі, порушення функції тромбоцитів, гнійні і інфекційні захворювання та інші порушення.
Показники перинатальної смертності внаслідок анемії - 4,5-20,7%, в деяких випадках причиною анемії у вагітних є вроджені аномалії ембріона.
ознаки анемії
Захворювання може проявлятися наступними ознаками:
- Астено-невротичний синдром - характеризується підвищеною збудливістю, пацієнт стає емоційно нестійким і дратівливим. У дітей воно проявляється повільним фізичним і психологічним розвитком. Хворий швидко втомлюється і стає апатичним.
- Епітеліальний синдром - про нього свідчить блідість шкірних покривів і слизових оболонок, також блідими стають вушні раковини. Порушується пігментація шкіри, вона починає лущитися і пересихати, можливе порушення розвитку нігтів і волосся. Синдром може проявитися карієсом, смаковими змінами, розладом роботи травної системи, в особливо важких випадках можливі кровотечі в кишечнику.
- М'язовий синдром, також проявляється у вигляді затримки фізичного розвитку. Можливо нетримання сечі через ослаблення мускулатури сечостатевої системи.
- Серцево-судинний синдром - задишка, тахікардія, гіпотонія, дослідження на ЕКГ визначає наявність сістологіческое шуму.
- Ослаблення імунітету - через недостатнє постачання киснем пошкоджуються бар'єрні тканини, що призводить до ослаблення стійкості організму до ГРВІ.
- Збільшені печінка і селезінка.
Класифікація анемії
У міжнародній медичній практиці анемію прийнято розділяти на наступні види:
- Залізодефіцитна. Як випливає з назви, вона проявляється в разі нестачі заліза. Регулярно проявляється у жінок, що знаходяться в дітородному віці, це пов'язано з регулярними кровопотерями в період менструації. Ще частіше вона проявляється під час виношування дитини.
- Перніциозная - так називають анемію, викликану недостатньою кількістю вітаміну В12. Він необхідний для нормальної роботи мозку і нервової системи, при його нестачі виникає анемія. Дуже рідко нею страждають люди, у яких в раціоні повністю відсутня вітамін В12. в більшості випадків організм має вроджені особливості, через які спеціальні ферменти для розщеплення вітаміну які не виробляються.
- Апластична, що супроводжується нестачею або відсутністю в мозку тканин, що відповідають за відтворення клітин крові. Захворювання може бути тільки придбаним, внаслідок механічних пошкоджень або певних випромінювань.
- Серповидноклеточная. Важка спадкова хвороба: еритроцити в організмі набувають неправильну форму, що нагадує серп. Через це вони не можуть правильно виконувати свою функцію, провокуючи анемію і жовтяницю.
- Вроджена сфероцитарная - також є спадковою. У нормі еритроцити повинні мати форму витягнутого диска, а при такій патології вони отримують округлу форму, що сприяє швидкому руйнуванню селезінкою. При цій хворобі підвищується ймовірність виникнення каменів в жовчному міхурі, збільшення селезінки і появи жовтяниці.
- Лікарська - викликається реакцією на деякі медичні препарати.
причини анемії
Виникнення анемії обумовлено різними причинами, основні з них:
- порушена процедура утворення еритроцитів в кістковому мозку;
- порушення життєвого циклу кров'яних клітин (в нормі кожна клітина повинна функціонувати чотири місяці;
- крововтрата.
Якщо кістковий мозок продукує занадто мале число еритроцитів, це обов'язково призводить до анемії, крім того, в результаті цього явища можуть постраждати нирки, утворитися доброякісні або злоякісні пухлини, можлива поява хронічних інфекцій.
У дітей причиною може стати нестача вітаміну С і піридоксину. Ці речовини дуже важливі для розвитку молодого організму, так як саме на їх основі створюються еритроцити.
Ще однією причиною може стати гемоліз - процес, при якому еритроцити не виконують свої функції нормально і гинуть дуже швидко. Гемоліз в свою чергу може бути викликаний ураженням селезінки або гормональними змінами.
У зв'язку з особливістю жіночого організму, анемія може з'являтися через наступні випадки:
- гінекологічні хвороби;
- онкологічні захворювання в області матки і її придатків, що призводять до крововтрати;
- ендометріоз, що викликає кровотечу в матці;
- вагітність, яка часто супроводжується нестачею заліза в організмі через його витрачання на розвиток ембріона.
Викликати анемію може брак вітаміну В12 в організмі, а також знижений рівень фолієвої кислоти. У такому випадку ситуацію виправляють ін'єкціями, добавкою вітамінів в їжу або використанням назального аерозолю. Досить часто відновлення рівня вмісту вітаміну В12 дозволяє усунути прояв хвороби.
Через вроджених особливостей організм може не переварювати цей вітамін, в такому випадку людина буде змушений постійно приймати спеціальні препарати. Уникнути подібної проблеми дозволяє регулярне вживання таких продуктів, як м'ясо, печінка, риба і морепродукти, а сир, молоко і яйця.
При нестачі фолієвої кислоти рекомендують вживання спеціальних харчових добавок і наповнення раціону продуктами, які її містять, наприклад: свіжі фрукти, листові овочі, кисломолочна продукція та інше. Найбільше її залишається в сирих овочах.
лікування анемії
Лікування повинне проходити виключно за рекомендацією лікаря, самолікуванням займатися не варто, особливо при вагітності, коли можна піддати дозріває дитини додатковими ризиками. Тільки після огляду лікар зможе визначити, що послужило причиною анемії.
Лікування безпосередньо залежить від її типу, якщо застосувати помилкову методику лікування, це може призвести до тяжких наслідків.
Розглянемо докладніше лікування при різних видах анемії.
- Втрата крові. Якщо недокрів'я було спровоковано значною крововтратою, необхідно ввести в організм рідину, провести переливання крові підходящої групи, використовувати кисень і залізовмісні препарати. Ці заходи підтримають організм і допоможуть йому створити нові кров'яні клітини. Якщо кровотеча стає хронічним, потрібно визначити, з якої причини воно з'являється, і постаратися її усунути.
- Уповільнене утворення еритроцитів. При такій анемії використовують лікувальні методи, що залежать від причини, по якій еритроцити утворюються дуже повільно.
- Брак заліза в крові. Якщо при відсутності кровотеч та інших причин в крові все одно міститься занадто мало заліза, лікуючий лікар призначає добавки до раціону, що містять двовалентне залізо, яке швидко засвоюється організмом. Ті добавки, що розраховані на заданий термін, не підходять здебільшого хворих, т. К. Частинки заліза поглинаються організмом в верхніх відділах травної системи.
При вживанні добавок, що містять залізо, необхідно дотримуватись певних рекомендацій:
- Не слід самостійно лікуватися таким способом в домашніх умовах, потрібно в обов'язковому порядку відвідати лікаря і слідувати його призначень. Надмірна кількість частинок заліза в організмі здатне зашкодити організму. Передозування може призвести до ослаблення організму, розрідженню стільця, нудоті і головного болю. Хворий стає дратівливим, можуть з'явитися ускладнення на суглобах.
- Залізовмісні препарати потрібно тримати подалі від молодших членів сім'ї. Нерідко у дітей молодшого віку причиною випадкового отруєння є саме речовини, що містять залізо. Для дитячого організму вони занадто небезпечні, дві-три таблетки можуть призвести до серйозних наслідків. Діти в таких випадках також страждають нудотою і діареєю, симптоми доповнюються блювотою, помутнінням свідомості і запамороченнями.
- Побічні ефекти. У деяких випадках систематичне вживання таких препаратів може призначатися на термін до року, при цьому слід дотримуватися суворий режим, щоб не викликати побічні ефекти. Якщо приймати препарати разом з їжею, діареї і нудоти можна уникнути. У разі їх тривалого і систематичного прояву потрібно звернутися до лікаря.
- Взаємодія з іншими препаратами. Перш ніж призначити ту чи іншу містить залізо ліки, лікар повинен дізнатися, що ще приймає хворий. Наприклад, що містять кальцій ліки здатні вплинути на поглощаемость заліза, тому їх потрібно приймати зі значним відривом у часі.
Денна доза заліза може бути збільшена, при цьому допускається лікування народними засобами. Однак більша частина народних рецептів зводиться до простого вживання залізовмісних овочів і фруктів. Зміни в своєму раціоні також варто узгодити з лікарем. До числа таких продуктів відносяться червоне м'ясо, бобові, жовток яйця, цільнозернові продукти та інше.
Коли вживання містять частинки заліза добавок не приводить до усунення симптомів, лікар починає пошук інших причин їх прояви. Якщо спостерігається гостра недостатність заліза в організмі, можуть призначити його введення через уколи, в тому числі і внутрішньовенні. Якщо анемія стає загрозою для життя, може бути призначено переливання крові.