ампутація кінцівок

Що таке ампутація кінцівки?

Кожна частина тіла людини виконує певну функцію і є незамінною. І все-таки в деяких випадках доводиться видаляти ту чи іншу частину тіла. Хірургічна операція з видалення периферичної частини органу називається ампутацією, відсікання ж частини тіла в результаті механічної дії - травматичною ампутацією.

В яких випадках ампутація кінцівки неминуча?

Хірургічна ампутація кінцівки необхідна в наступних випадках.

розтрощення

Якщо в результаті нещасного випадку частина тіла (наприклад, рука) повністю розтрощена і не підлягає відновленню, то її доводиться ампутувати.

В пошкодженої частини тіла можуть утворюватися згустки крові, порушують кровообіг, внаслідок чого відбувається некроз (омертвіння тканини). Ембол - тромб, що відірвався від місця первинного прикріплення і підхоплений потоком крові. Стан, при якому емболії застряє в просвіті артерії і перекриває в ній кровообіг, називається емболією (наприклад, легенів). Це стан загрожує життю пацієнта. У разі неможливості розсмоктування ембола або зміни напрямку кровотоку пошкоджену частину тіла необхідно ампутувати.

Пошкоджену частину тіла внаслідок некрозу і гангрену (зазвичай після важких відкритих ран або анаеробної інфекції) доводиться видаляти.

Небезпечні для життя захворювання

Іноді ампутація певної частини тіла необхідна при хворобах, що загрожують життю людини. Наприклад, при раку грудей іноді доводиться повністю видаляти груди, при раку матки - матку, при раку шлунка - шлунок. Без ампутації часом не вдається обійтися при туберкульозі або при важких інфекційних захворюваннях.

Методика проведення ампутації?

Перед проведенням ампутації хірург повинен точно встановити, в якому місці і в який спосіб видалити уражену частину тіла. Критерієм служить характер травми або ступінь тяжкості захворювання. Також необхідно вирішити, як провести операцію так, щоб до решти кінцівки (культі) було легше пристосувати протез і зручніше їм управляти.

Зазвичай під час ампутації всі верстви тканини видаляють один за іншим (пошарова операція). Однак в екстрених випадках проводиться одномоментна операція, все віддаляється одним рівним відсіканням. Крім того, іноді проводять ампутацію кінцівки по лінії суглобової щілини (екзартикуляцію).

Кінцівка після ампутації

Після видалення частини тіла необхідно, щоб зажила рана кукси. Тільки після цього приступають до післяопераційного лікування та протезування. Наприклад, ампутовану груди може замінити силіконовий імплантант.

При видаленні прямої кишки під час операції формують штучний задній прохід. Після ампутації верхніх і нижніх кінцівок, ступень і кистей до процесу загоєння може підключитися і сам пацієнт. Він повинен щодня очищати рану кукси, а також оберігати її від натирання.

Необхідно вжити всіх заходів, щоб забезпечити виконання куксою ампутованою кінцівки певних функцій і підготувати її до протезування. Для цієї мети служать рухові вправи і масаж. Після протезування пацієнт повинен постійно тренуватися, щоб навчитися керувати протезом.

При ампутації кінцівки важливий правильний вибір місця ампутації, тому що до культі необхідно буде пристосувати протез. При ампутації ноги краще, щоб це місце знаходилося трохи нижче колінного суглоба або на рівні верхньої або середньої третини стегна.

фантомні болі

Після ампутації кінцівки пацієнт може тривалий час страждати від фантомних болів. що виникають у втраченій частині тіла. Сильні болі з'являються через розростання тканини стовбура нерва в області кукси.

Інші статті по темі: