Альтернуюча косоокість сходить і розходиться

Сходить і розходиться альтернуюча косоокість в основному виявляють у малюків. Відхилення в фокусуванні погляду, що також називають страбізмом, має показник частоти захворювання від 2 до 3 на сотню хлопців.

Патологія проявляється помітним косметичним дефектом і призводить до того, що орган в не в змозі нормально виконувати свої функції. В результаті цього розвивається амбліопія, оскільки косою очей не діє і м'яз атрофується. При цьому виді гетеротропіі зачіпається не тільки бінокулярний зір, але і глибинне.

Особливості сходящейся гетеротропіі

Сходяться альтернуюча косоокість присутній майже у кожного малюка. Він часто бере в руки іграшку, щоб розглянути її ближче. Для цього дитина зводить очі до носа. Внаслідок чого м'язи втомлюються, і виникає тимчасова форма страбізм. Відхилення не розвинеться в патологію, якщо зробити корекцію, поки малюку не виповниться три роки. В іншому випадку патологія може стати постійною.

Для сходиться косоокості характерною ознакою служить погляд, який сходиться до носа:

1. Зосередитися на предмет малюк здатний одним оком.
2. Інший орган зору не може сфокусуватися на об'єкті.
3. Відхилення іноді спостерігається на обох очах.

Такий вид порушення зустрічається у дітей, що мають далекозорість.

Коли малюк розглядає іграшку, що косить зоровий орган теж бачить, але тільки краєм сітківки, а не її центром.

Содружественное сходяться косоокість іноді закінчується ускладненням, коли система перебудовується до аномального стану зорового органу. В результаті цього зображення спотворюється, сітківка відмовляється передавати імпульси. Уражене око припиняє роботу і сліпне.

З віком змінюється кут заломлення, а далекозорість, яка привела до гетеротропіі, часто зникає сама по собі. В такому випадку обходяться без коррекціі.Перемежающееся косоокість може проявлятися через інтервали часу. При цьому відхилення зорового органу чергується з нормальним становищем. Сприяє розвитку такого процесу нервовий розлад.

Читайте також розходиться косоокість: причини, симптоми, лікування

Симптоматика і особливості розходиться страбізм

Розходиться вид косоокості присутні не тільки у малюків, а й у підлітків, і дорослих. Розбіжність може виникнути при народженні. При сенсорної формі відхилення, яке спостерігається у дітей старше 5 років, зорова функція знижується внаслідок потемніння кришталика. Призводить до патології катаракта. Такий вид страбізм може проявлятися тимчасово або набути постійного характеру.

На присутність порушення вказують ознаки:

• при яскравому світлі очей - один і обидва повертаються до скроні або перенісся;
• людина нахиляє голову, щоб побачити річ;
• малюк рухаючись, наштовхується на об'єкти;
• дитина не може концентрувати погляд;
• бінокулярний зір порушується, але картинка не двоїться, рухливість не змінюється.

Гетеротропія очного яблука проявляється в різних видах відхилення. Уявний страбизм спостерігають у грудних малюків, які не можуть сфокусувати погляд на предметі, і він здається блукаючим. Іноді відхилення присутній, якщо перенісся ширше звичайної.

При прихованій формі патології м'язи працюють по-різному. Це добре видно, якщо зоровий орган закрити рукой.Прі уявної гетеротропіі очі відхиляються від центру не одночасно, а по черзі. Розходиться страбизм виникає при високому ступені короткозорості. Ось зорового органу зазвичай прямує вгору, але іноді - донизу.

Причини виникнення

При бінокулярний зір зображення, отримане кожним оком, складається в єдину картину, яка представлена ​​в тривимірній площині. Людина здатна визначити форму об'єкта, відстань до нього. При гетеротропіі зображення не зливається, розвивається амбліопія. Косить очей починає гірше бачити.

Призводять до патології:

1. Аномалії зорового нерва або сітківки.
2. Вроджені дефекти будови.
3. Потемніння кришталика.
4. Порушення заломлення.
5. Відмінність в тонусі м'язів.

Альтернирующие косоокість розвивається на тлі астигматизму, сприяють появі короткозорість і далекозорість, патології нервової системи, різна гострота зору. Відхилення іноді виникає після травми, переляку, внаслідок ускладнення, викликаного інфекційними хворобами в вигляді дифтерії, скарлатини, грипу. В результаті цього порушується робота м'язів зорового органу. Очі починають міняти напрямок від осі по черзі.

Читайте також Приховане косоокість

При альтернирующей гетеротропіі не втрачається здатність до обертання. Чи не спостерігається параліч, немає двоїння. Зміна може бути поперемінним. Порушується бінокулярний і внутрішньо зір, гострота уражається рідко. Кути рефракції у косить і здорового ока однакові.

Діагностика і лікування

Зовнішні ознаки гетеротропіі у малюка батьки можуть виявити самостійно. Лікар визначає гостроту зору, рефракцію, що дає можливість дізнатися вид косоокості. Використовуючи ехобіометрію, заміряють довжину яблука. Їх рухливість і кут відхилення діагностують способом Гіршберга. При наявності амбліопії визначають зону проекції аномального зорового органу.

Лікують альтернуюча косоокість довго, підбираючи спеціальну схему, починаючи з відновлення бінокулярного зору, оскільки тоді орган стане виконувати свої функції. При сходиться страбізмом, викликаному далекозорістю, призначаються окуляри, які допомагають виправити рефракцію.

Застосовують також метод оклюзії, коли дитині здорове око закривають пов'язкою або приписуються окуляри з різнокольоровими скельцями, або непрозорі контактні лінзи.

• вплив на сітківку променем лазера;
• використання поляризаційних фільтрів;
• застосування рефлексотерапії;
• виконання спеціальних вправ;
• фіксування бінокулярного зору.

До плеоптікі вдаються, щоб позбутися від амбліопії. До сучасних методів належать спеціальні комп'ютерні програми і апаратна корекція. При відсутності позитивного результату роблять операцію. В ході її відновлюється бінокулярний зір, виправляється зовнішній дефект. За втручання іноді вкорочують м'язи ока, що косить.

Нерідко гетеротропія викликає у дітей емоційну травму. У такому випадку потрібна допомога психолога. Після його консультації малюк налаштовується на лікування, і корекція відбувається швидше.